Vadimezan (también conocido como ASA404 [ 1 ] y ácido dimetilxantenona acético o DMXAA ) es un agente disruptor vascular tumoral (VDA tumoral) que ataca el suministro de sangre de un tumor canceroso para provocar la regresión del tumor. [ 2 ]
Ensayos clínicos
cáncer de pulmón de células no pequeñas
A pesar de los resultados positivos en la fase preclínica, vadimezan fracasó en los ensayos clínicos en humanos. Los estudios han demostrado la razón de su ineficacia. Se demostró que vadimezan actúa sobre la vía STING , [ 3 ] sin embargo, este efecto es específico de ratones; no tiene efecto sobre STING humano. [ 4 ] Una única diferencia de aminoácido en la posición 162 (S162A) del sitio de unión de dinucleótidos cíclicos de STING hace que STING de ratón sea sensible al fármaco, mientras que STING humano permanece insensible. [ 5 ]
Vadimezan se había estudiado en combinación con quimioterapia en al menos dos ensayos de fase II para cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) avanzado y mostró extensiones de supervivencia de alrededor de 5 meses en comparación con la quimioterapia sola (14,0 meses en comparación con 8,8 meses). [ 6 ] [ 7 ] En abril de 2008, se inició un ensayo de fase III . En marzo de 2010, el ensayo de fase III sobre su uso como terapia de primera línea para CPCNP dio malos resultados. [ 8 ] Los resultados provisionales de otro ensayo de fase III como terapia de segunda línea para CPCNP se completaron en 2011. En noviembre de 2010, el segundo ensayo también dio malos resultados provisionales. [ 9 ]
Otros tipos de cáncer
Vadimezán también se ha estudiado para el tratamiento del cáncer de próstata [ 7 ] y del cáncer de mama metastásico HER2 negativo . [ 1 ] [ 10 ]
Historia
Vadimezan fue descubierto por Bruce Baguley y William Denny y sus equipos en el Centro de Investigación de la Sociedad Oncológica de Auckland en la Universidad de Auckland en Nueva Zelanda . [ 10 ] Fue licenciado a Antisoma en 2001. Novartis adquirió los derechos mundiales en 2007 y fue desarrollado por Antisoma y Novartis. [ 7 ] [ 10 ] En 2020, CRM Therapeutics, una empresa holandesa de desarrollo de fármacos, inició una investigación para el rediseño de Vadimezan en combinación con su plataforma patentada de administración dirigida. Desde enero de 2021, Vadimezan es una marca registrada de CRM Therapeutics BV, Rotterdam.
Referencias
- 1 2 "Se prueba un fármaco neozelandés para combatir el cáncer de mama" . The New Zealand Herald . 14 de febrero de 2009. Consultado el 13 de febrero de 2009 .
- ↑ ASA404, un nuevo agente contra el cáncer, inicia un ensayo clínico fundamental para explorar un nuevo enfoque en el tratamiento del cáncer de pulmón, la principal causa de muerte por cáncer. Archivado el 3 de enero de 2009 en Wayback Machine , Medical News Today , 14 de abril de 2008.
- ↑ Prantner D, Perkins DJ, Lai W, Williams MS, Sharma S, Fitzgerald KA, Vogel SN (noviembre de 2012). "El ácido 5,6-dimetilxantenona-4-acético (DMXAA) activa las vías inmunitarias innatas dependientes del estimulador del gen del interferón (STING) y está regulado por el potencial de membrana mitocondrial" . The Journal of Biological Chemistry . 287 (47): 39776–88 . doi : 10.1074/jbc.M112.382986 . PMC 3501038. PMID 23027866 .
- ↑ Conlon J, Burdette DL, Sharma S, Bhat N, Thompson M, Jiang Z, et al. (mayo de 2013). "El STING de ratón, pero no el humano, se une y emite señales en respuesta al agente disruptor vascular ácido 5,6-dimetilxantenona-4-acético" . Journal of Immunology . 190 (10): 5216–25 . doi : 10.4049/jimmunol.1300097 . PMC 3647383. PMID 23585680 .
- ↑ Chang J, Hou S, Yan X, Li W, Xiao J (2023). "Descubrimiento de nuevos inhibidores de STING basados en la estructura del agonista de STING de ratón DMXAA" . Molecules . 28 ( 7): 2906. doi : 10.3390/molecules28072906 . PMC 10095708. PMID 37049669 .
- ↑ McKeage MJ, Von Pawel J, Reck M, Jameson MB, Rosenthal MA, Sullivan R, et al. (diciembre de 2008). "Estudio aleatorizado de fase II de ASA404 combinado con carboplatino y paclitaxel en cáncer de pulmón de células no pequeñas avanzado no tratado previamente" . British Journal of Cancer . 99 (12): 2006–12 . doi : 10.1038/sj.bjc.6604808 . PMC 2607218. PMID 19078952 .
- 1 2 3 ASA404 Agente disruptor vascular para tumores sólidos , drugdevelopment-technology.com
- ↑ "Antisoma y Novartis abandonan ASA404 tras el fracaso del segundo ensayo de fase III para el cáncer de pulmón de células no pequeñas" . 11 de noviembre de 2010.
- 1 2 3 "ASA404 se desarrollará para el cáncer de mama" . Antisoma. 12 de febrero de 2009. Archivado del original el 20 de febrero de 2012. Recuperado el 13 de febrero de 2009 .
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