Dacrioscintigrafía

La dacriocintigrafía ( DSG ), también conocida como gammagrafía lagrimal , es una técnica de medicina nuclear para obtener imágenes del aparato lagrimal . Se utiliza para identificar obstrucciones, por ejemplo, en el conducto lagrimal , la cavidad nasal o el conducto nasolagrimal .

El procedimiento típico implica el uso de coloide de tecnecio-99m o, en algunos casos, pertecnetato . El coloide se prepara con una actividad de aproximadamente 20 megabecquerelios en 1 mililitro (ml). Los pacientes colocan la cabeza en un soporte y un reposamentón, y se administra una sola gota de 0,01 ml en cada ojo. La obtención de imágenes con una gammacámara comienza inmediatamente, y se adquieren varias imágenes durante 15 minutos. ^{[ 1 ] [ 2 ]}

Las indicaciones típicas incluyen epífora y dacriocistitis . ^{[ 3 ]}

La DSG permite cuantificar el recambio y el drenaje lagrimal. ^{[ 4 ]} Se han desarrollado varios modelos de cuantificación, que deben tener en cuenta el drenaje variable de los sistemas asintomáticos . ^{[ 5 ]} Algunos fármacos administrados al ojo mediante gotas oftálmicas , como los betabloqueantes para el glaucoma , pueden ser peligrosos si se drenan y absorben rápidamente a través del conducto nasolagrimal . La DSG se considera el mejor método para evaluar cuantitativamente la proporción de la dosis drenada de esta manera. ^{[ 6 ]} También puede ser útil para evaluar problemas funcionales, cuando el sistema lagrimal parece no estar obstruido, y para el progreso postoperatorio . ^{[ 7 ] [ 8 ]}

Las ventajas de la DSG sobre la dacrocistografía incluyen mejor información funcional y la ausencia de inyección . ^{[ 9 ]} La DSG no proporciona una localización precisa y puede no ser útil en casos de obstrucción completa. ^{[ 10 ]}

La técnica se introdujo por primera vez en 1972. ^{[ 11 ]}