Articulo de referencia

Espacio peligroso

El espacio peligroso o espacio alar es una región del cuello. [ 1 ] El nombre común proviene del riesgo de que una infección en este espacio pueda propagarse directamente al tór...

El espacio peligroso o espacio alar es una región del cuello. [ 1 ] El nombre común proviene del riesgo de que una infección en este espacio pueda propagarse directamente al tórax y, debido a que es un espacio continuo a la izquierda y a la derecha, puede permitir además que la infección se propague fácilmente a cualquiera de los lados.

Estructura

Está delimitada en su parte superior por la base del cráneo , en su parte anterior por la fascia alar y en su parte posterior por la fascia prevertebral . Termina a la altura del diafragma.

El espacio retrofaríngeo se localiza anterior al espacio de peligro, entre la fascia alar y la fascia bucofaríngea . Existe un rafe medio en este espacio, por lo que algunas infecciones de esta zona parecen unilaterales. El espacio retrofaríngeo drena en el mediastino superior, mientras que el espacio de peligro drena en el mediastino posterior.

Importancia clínica

En la TC o la RM solo es visible cuando está distendido por líquido o pus, por debajo del nivel de T1-T6, ya que el espacio retrofaríngeo termina en este nivel, lo que permite distinguir entre las dos entidades. [ 2 ] La propagación superior de la infección puede afectar el contenido de la vaina carotídea , incluyendo la vena yugular interna y los nervios craneales IX, X, XI y XII, mientras que la propagación inferior de la infección a través del espacio peligroso puede causar mediastinitis .

Historia

Se caracterizó por primera vez en 1938. [ 3 ] [ 4 ]

Véase también

Referencias

  1. Reynolds SC, Chow AW (2009). "Infecciones graves de tejidos blandos de cabeza y cuello: una guía para médicos de cuidados intensivos". Lung . 187 (5): 271– 9. doi : 10.1007/s00408-009-9153-7 . PMID 19653038. S2CID 9009912 .  
  2. Hoang, JK; Branstetter BF, 4.º; Eastwood, JD; Glastonbury, CM (abril de 2011). "TC y RM multiplanares de colecciones en el espacio retrofaríngeo: ¿es un absceso?". AJR. American Journal of Roentgenology . 196 (4): W426-32. doi : 10.2214/AJR.10.5116 . PMID 21427307 . {{cite journal}}: CS1 maint: nombres numéricos: lista de autores ( enlace )
  3. Adelson, Robert T. (2005). "Drenaje mínimamente invasivo transoral asistido por catéter de una infección de espacio peligroso" . Ear, Nose & Throat Journal . Recuperado el 18 de febrero de 2008 .
  4. Grodinsky M, Holyoke EA. Las fascias y los espacios fasciales de la cabeza, el cuello y las regiones adyacentes. Am J Anat 1938;63:367-408.
  • https://web.archive.org/web/20070319235431/http://www.bcm.edu/oto/grand/10694.html