Articulo de referencia

David J. Manzana

David J. Apple (14 de septiembre de 1941 – 18 de agosto de 2011) fue un patólogo oftálmico que realizó investigaciones sobre la patología de las complicaciones de las lentes int...

David J. Apple (14 de septiembre de 1941 – 18 de agosto de 2011) fue un patólogo oftálmico que realizó investigaciones sobre la patología de las complicaciones de las lentes intraoculares, así como sobre la cirugía oftálmica en general. Fue historiador médico y biógrafo de Sir Harold Ridley , el inventor de la lente intraocular (LIO).

A menudo afirmaba que Harold Ridley había cambiado el mundo. Lo que sí podemos decir de David Apple es que mejoró enormemente el mundo que Harold Ridley había cambiado [1]

Apple fundó el Centro de Oftalmología para el Mundo en Desarrollo mientras era profesor de Oftalmología y Patología en el Storm Eye Institute, Charleston SC. [2] Su laboratorio es un Centro Colaborador oficial del Programa de Prevención de la Ceguera de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y su investigación y reuniones con funcionarios de la OMS fueron fundamentales para proporcionar información a la OMS sobre qué tipo de LIO se debe utilizar en la cirugía de cataratas en los países en desarrollo. [2] [3]

Fondo

David Joseph Apple nació en Alton, Illinois , el 14 de septiembre de 1941, hijo de Joseph y Margaret Bearden Apple. Tenía un hermano, Robert, nacido en 1937, que falleció antes que él en 1994.

Educación y carrera

David Apple asistió a la escuela secundaria East Alton-Wood River High School ubicada en Wood River, IL y se graduó en 1959. [2] Se graduó de la Universidad Northwestern, Facultad de Medicina de la Universidad de Illinois y cumplió su pasantía y residencia en Patología en la Universidad Estatal de Luisiana . En 1980 completó su residencia en oftalmología en la Universidad de Iowa . Fue asistente y posteriormente profesor asociado de Oftalmología con Morton F. Goldberg, MD en The University of Illinois Eye and Ear Infirmary y Abraham Lincoln School of Medicine en Chicago de 1971 a 1975. Luego completó su residencia en Oftalmología Clínica con Frederick C. Blodi, MD en la Universidad de Iowa en 1979. [4]

Apple se mudó a Carolina del Sur en 1988 para convertirse en profesor de Oftalmología y Patología, profesor y presidente del Instituto Ocular Storm de la Universidad Médica de Carolina del Sur, Charleston. Ocupó la Cátedra Pawek-Vallotton de Ingeniería Biomédica y fue Director del Centro de Investigación sobre Terapéutica Ocular y Biodispositivos hasta 2002. Durante su presidencia del Departamento de Oftalmología en Charleston, de 1988 a 1996, dirigió con éxito la iniciativa de recaudar 8,8 millones de dólares para completar una ampliación de tres pisos y una renovación general del Instituto Ocular. Cuando regresó, renunció a la cátedra y se convirtió en Director de Investigación del Departamento.

Su laboratorio en Charleston (y en otros lugares posteriores: Salt Lake City, Sullivan's Island y Heidelberg) fue un centro colaborador oficial del Programa de Prevención de la Ceguera de la OMS. Su reunión con el director del Programa de la OMS, el Dr. Bjorn Thylefors, de la División de Prevención de la Ceguera, fue fundamental para proporcionar información a la OMS sobre qué tipo de LIO se debería utilizar en la cirugía de cataratas en los países en desarrollo [2] y Apple escribió sobre el tema en 1991. [3]

Regresó a Utah en 2002 y trasladó su Centro de Investigación de Lentes Intraoculares a Salt Lake City, Utah: la ciudad donde había comenzado su investigación sobre LIO.

Su carrera se distinguió por ser el único oftalmólogo en haber recibido los cuatro honores más respetados en su campo: [4]

1) Premio de Honor a la Trayectoria Profesional otorgado por la Academia Estadounidense de Oftalmología (AAO)

2) El premio del Salón de la Fama de Oftalmología de la AAO en 2007

3) Premio a la Innovación de la ASCRS (Kelman) en 2005

4) La Medalla de la Conferencia Binkhorst en 1988. [5]

En 1998 se convirtió en el único estadounidense en ser seleccionado para dar la conferencia invitada europea en el Congreso Oftalmológico de Oxford , que se celebra anualmente en la Universidad de Oxford . Recibió el Premio de Honor Senior de la Academia Estadounidense de Oftalmología (AAO) en San Diego, California. [4]

Fue elegido en 2003 para la Academia Alemana de Investigación en Ciencias Naturales Deutsche Akademie der Naturforscher 'Leopoldina . [6] [7] En coautoría con el Prof. Dr. Gottfried O.H. Naumann publicó en 1990 Pathologie des Auges , un libro de texto de patología ocular en idioma alemán. [8] Publicó la versión en inglés como Pathology of the Eye , en 1986.

En 2006, Apple recibió un premio del Club Internacional de Implantes Intraoculares : la Medalla IIIC. Su tema fue "Sir Harold Ridley y su lucha por la visión" en el año del centenario del nacimiento de Ridley.

En la reunión de 2012 de la ESCRS en Milán, la conferencia conmemorativa David J. Apple, el padre de la patología de la LIO , fue impartida por el Dr. Steve Arshinoff, de Canadá: [9]

David fue el primer patólogo especializado en lentes intraoculares. Era un "médico de médicos de lentes intraoculares", como suelen serlo los patólogos. Nos enseñó a respetar nuestra herencia, a aquellos cuyas luchas por innovar enriquecieron nuestras capacidades para atender a nuestros pacientes, pero a recordar que la mayoría de las innovaciones fracasan. También nos enseñó a ser cautelosos con las últimas innovaciones y a estudiar los efectos a largo plazo de cada nueva lente intraocular o dispositivo antes de aceptarlo por completo.

Señor Harold Ridley

En Salt Lake City, durante la década de 1980, Apple comenzó a estudiar las lentes intraoculares (LIO), incluidas aquellas lentes explantadas que habían sido extraídas (explantadas) del ojo después de complicaciones. Sus artículos científicos sobre las LIO [10] [11] atrajeron el interés de Harold Ridley , el inventor británico de la lente intraocular. A través de contactos mutuos, Ridley le pidió a David Apple que lo visitara en su casa cerca de Salisbury en Inglaterra. Así comenzó una amistad que hizo mucho para legitimar y restaurar la reputación de Ridley como el inventor de la LIO y la reputación de Apple como el investigador más destacado en la investigación de LIO. [12]

Vida personal

El Dr. Apple se casó con Ann Addlestone en 1995 y se convirtió en padrastro de Scott E. Kabat y Jacqueline B. Kabat. A través de la familia de su hermano, Robert V. Apple, tuvo un sobrino: Lee B. Apple y dos sobrinas: Rana Apple Ford y Dione Apple Badkar, todas de California.

A finales de los años 1990 desarrolló una enfermedad grave (autodiagnosticada –correctamente- como un cáncer metastásico en la base de la lengua). Entre 1999 y 2011 tuvo numerosos episodios de neumonía y fue hospitalizado con frecuencia –el más grave fue un derrame cerebral dos años después de su traslado a Salt Lake City.

Además de la oftalmología, el Dr. Apple se interesó por la música clásica: formó parte de la Junta Directiva de la Orquesta Sinfónica de Charleston, de la Junta Directiva del Ballet de Charleston y participó activamente en la Música de Cámara de Charleston . Fue un historiador militar aficionado, especializado en la Segunda Guerra Mundial y la Guerra Civil de los Estados Unidos . En un homenaje, el Dr. Howard Fine escribió con cariño sobre su amigo:

En el plano personal, David era un buen amigo y una persona encantadora con un sutil sentido del humor. Le apasionaba la historia, especialmente la historia de la ciencia, la Guerra Civil y la música. Le gustaba informar a los oftalmólogos de que Johann Sebastian Bach murió poco después de que su salud comenzara a deteriorarse como resultado de una operación de cataratas fallida realizada por un cirujano itinerante. David nos recordó que las primeras hostilidades de la Guerra Civil tuvieron lugar en Charleston, su hogar, con el bombardeo confederado de Fort Sumter. Tenía un enorme corpus de conocimientos y era un gran amante de la música. Mientras vivió en Charleston, formó parte de las juntas directivas de la Orquesta Sinfónica de Charleston y del Ballet de Charleston y participó activamente en la Chamber Music Charleston. Le complacía que su casa fuera el modelo de una de las casas de Catfish Row, el escenario de la ópera estadounidense "Porgy and Bess". Le encantaba viajar, hablaba alemán con fluidez y tenía un cariño especial por sus perros salchicha. Su esposa, Ann, fue el amor de su vida y una de las favoritas de sus amigos en todo el mundo. Unos años después de su matrimonio, a David le diagnosticaron un cáncer que requirió cirugía, quimioterapia y radioterapia. Ann lo cuidó y lo cuidó magníficamente durante los años siguientes mientras él lidiaba con el dolor crónico y los terribles efectos secundarios de su cirugía y los tratamientos contra el cáncer. [1]

David Apple murió en la tarde del 18 de agosto de 2011 en Charleston SC. El funeral se llevó a cabo el domingo 21 de agosto de 2011 en el Templo Beth Elohim y el entierro se llevó a cabo en el Cementerio Beth Elohim, Huguenin Avenue, Charleston SC. [4]

El legado de Apple

Técnica de Miyake-Apple . Este método de seccionamiento del ojo de un cadáver fue desarrollado inicialmente por el Dr. Kansatu Miyake y perfeccionado por David Apple. El ojo se diseca por detrás de la cápsula posterior del cristalino y el segmento anterior se monta sobre una cámara que permite observar la LIO in situ en la cápsula desde una vista posterior: es como si se estuviera mirando el mundo a través del cristalino y la córnea. [13] Utilizando esta técnica, Apple y sus colegas pudieron analizar el rendimiento de las LIO fabricadas con diferentes biomateriales y diferentes diseños de lentes. [14]

El Apple Corps . En lo que puede resultar un legado muy duradero, el Dr. Apple capacitó a más de 200 estudiantes y médicos en sus centros de Charleston y Salt Lake City y estos "estudiantes" ocupan ahora puestos clave en la educación y la práctica oftalmológica en todo el mundo. [2]

Laboratorio de investigación . En el momento de su muerte, el laboratorio de Apple se encontraba en Sullivan's Island, cerca de Charleston, Carolina del Sur. En 2012, el Laboratorio Internacional David J. Apple para Patología Ocular fue reubicado y restablecido en la Universidad de Heidelberg , en el Departamento de Oftalmología de la Universidad. El profesor Gerd U. Auffarth , presidente del Departamento de Oftalmología, ex investigador del Apple Korps, describió sus planes para crear un laboratorio internacional para la investigación de dispositivos oftálmicos intraoculares, continuando y ampliando así el trabajo de investigación iniciado por David Apple. [15] El laboratorio en Heidelberg contiene los archivos del profesor Apple, muestras históricas de laboratorio y correspondencia. [16]

Borde cuadrado mejorado de Amon-Apple . Se trata de una barrera para la proliferación celular en la unión háptico-óptica de las LIO de una sola pieza. El borde fue desarrollado por primera vez por Peter Toop y Mike Ring, ambos ingenieros del fabricante de LIO Rayner Intraocular Lenses Limited en 2003, después de recibir asesoramiento del Prof. Michael Amon, cirujano oftálmico en Viena, Austria, y el asesoramiento de David Apple. La característica de diseño tiene por objeto reducir la opacificación capsular posterior (PCO) mediante la creación de una barrera física infranqueable para la migración celular desde la superficie háptica a la superficie óptica de la lente. Tanto Amon como Apple reconocieron en 2002 (a través de un estudio de laboratorio sobre lentes Centerflex de potencia negativa y un estudio clínico de lentes Centerflex de potencia regular, respectivamente [17] ) que todas las LIO inyectables modernas de una sola pieza en 2002 tenían una debilidad (que Apple denominó el "talón de Aquiles") en la unión háptico-óptica: donde no hay borde cuadrado y, por lo tanto, una barrera incompleta para la PCO. [18] [2]

Escribiendo

Sus publicaciones sobre los estudios de LIO y su revisión de la historia de las LIO dieron lugar a la publicación de dos libros de texto: Evolution of Intraocular Lenses [19] en 1985 y Intraocular Lenses. Evolution, Designs, Complications, and Pathology [20] en 1989.

La biografía del Dr. Apple de 2006, Sir Harold Ridley y su lucha por la vista: Cambió el mundo para que pudiéramos verlo mejor [2] surgió cuando Harold Ridley , el inventor británico de la lente intraocular, le pidió a David Apple que fuera su biógrafo. [21]

El Dr. Apple presentó más de 1.400 conferencias científicas, 168 carteles científicos y más de 60 exposiciones y vídeos. Fue autor de 566 publicaciones científicas, incluidos 23 libros de texto y 71 capítulos de libros de texto. [4]

Véase también

Referencias

  1. ^ ab Fine, IH "Un tributo a David J. Apple MD". Eyeworld. Archivado desde el original el 17 de octubre de 2011. Consultado el 19 de noviembre de 2012 .
  2. ^ abcdefg Apple, David J (2006). Sir Harold Ridley y su lucha por la vista . SLACK Incorporated. ISBN 978-1-55642-786-2.
  3. ^ ab Apple, David J; Organización Mundial de la Salud. (1991). "Uso de lentes intraoculares en la cirugía de cataratas en países en desarrollo: Memorando de una reunión de la OMS". Órgano Mundial de la Salud (69): 657– 666.
  4. ^ abcde "Obituario del Dr. David Joseph Apple".
  5. ^ "David J Apple, pionero en oftalmología y patología, muere a los 69 años". eyewiretoday.com.
  6. ^ "Mitgliederverzeichnis". Leopoldina.
  7. ^ Kohnen, T (marzo de 2012). "En Gedenken an David J. Apple, mD Weltweites Schaffen für die Augenheilkunde" (PDF) . DGGI Aktuell . Archivado desde el original (PDF) el 20 de diciembre de 2013.
  8. ^ Nauman, Gottfried OH; Manzana, David J (1990). Patología de los Auges . Berlín Heidelberg: Springer-Verlag. ISBN 978-3-642-96500-5.
  9. ^ Arshinoff, S. "David J Apple: El padre de la patología de la LIO". Programa del XXX Congreso de la ESCRS . ESCRS.
  10. ^ Apple, DJ; Mamalis, N; Loftfield, K; Googe, JM; Novak, LC; Kavka-Van Norman, D; Brady, SE; Olson, RJ; et al. (1984). "Complicaciones de las lentes intraoculares: una revisión histórica e histopatológica". Surv Ophthalmol . 29 (1): 1– 54. doi :10.1016/0039-6257(84)90113-9. PMID  6390763.
  11. ^ Apple, David J.; Solomon, Kerry D.; Tetz, Manfred R.; Assia, Ehud I.; Holland, Elizabeth Y.; Legler, Ulrich FC; Tsai, Julie C.; Castaneda, Victoria E.; Hoggatt, Judy P.; Kostick, Alexandra MP; et al. (1992). "Opacificación de la cápsula posterior". Surv Ophthalmol . 37 (2): 73– 116. doi :10.1016/0039-6257(92)90073-3. PMID  1455302. S2CID  19404005.
  12. ^ Mamalis N, Rosen ES, Koch DD, Kohnen T, Dupps WJ, Obstbaum SA (2011). "En recuerdo". J Cirugía refractiva de cataratas . 37 (11): 1921-1922 . doi : 10.1016/j.jcrs.2011.09.025 . PMID  22018359.
  13. ^ Apple, DJ; Lim, ES; Morgan, RC; Tsai, JC; Gwin, TD; Brown, SJ; Carlson, AN; et al. (1990). "Preparación y estudio de ojos humanos obtenidos post mortem con la técnica fotográfica posterior de Miyake". Oftalmología . 97 (6): 810– 816. doi :10.1016/s0161-6420(90)32507-1. PMID  2374686.
  14. ^ Vargas, LG; Peng Q; Apple DJ; Escobar-Gomez M; Pandey SK; Arthur SN; Hoddinott DS; Schmidbauer JM. (julio de 2002). "Evaluación de 3 lentes intraoculares plegables de una sola pieza modernas: estudio clinicopatológico de la opacificación de la cápsula posterior en un modelo de conejo". J Cataract Refract Surg . (7). 28 (7): 1241– 50. doi :10.1016/S0886-3350(02)01216-6. PMID  12106735. S2CID  22336151.
  15. ^ Auffarth, Gerd U. "¡Bienvenidos al nuevo Apple Lab!". Archivado desde el original el 14 de septiembre de 2014. Consultado el 27 de enero de 2013 .
  16. ^ "Se inaugura el Laboratorio David-Apple en la Universidad de Heidelberg". www.healio.com/ophthalmology/ophthalmic-business/news/online/.
  17. ^ Vargas, LG; Izak AM; Apple DJ; Werner L; Pandey SK; Trivedi RH. (Agosto de 2003). "Implantación de una lente intraocular de cámara posterior plegable, de una sola pieza, de acrílico, hidrófila y de potencia negativa en un modelo de conejo: estudio clinicopatológico de la opacificación de la cápsula posterior". J Cataract Refract Surg . (8). 29 (8): 1613– 20. doi :10.1016/S0886-3350(03)00215-3. PMID  12954315. S2CID  5788427.
  18. ^ "Tecnología de borde cuadrado mejorado". Rayner Intraocular Lenses Limited. Archivado desde el original el 24 de noviembre de 2012.
  19. ^ Apple DJ, Geiser SC, Isenberg RA (1985). Evolución de las lentes intraoculares . Salt Lake City: Servicios de impresión de la Universidad de Utah.
  20. ^ Apple, DJ; Kincaid, MC; Mamalis, N; Olson, RJ (1989). Lentes intraoculares. Evolución, diseños, complicaciones y patología . Baltimore: Williams & Wilkins.
  21. ^ Robinson, Katrina (26 de marzo de 2009). "El Dr. David J. Apple escribe un libro notable tras el diagnóstico de cáncer". The Post & Courier .


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