Articulo de referencia

Denis Mitchison

Denis Anthony Mitchison (6 de septiembre de 1919 - 2 de julio de 2018) fue un bacteriólogo británico . [ 1 ] [ 2 ] Primeros años, familia y educación Mitchison nació en Oxford e...

Denis Anthony Mitchison (6 de septiembre de 1919 - 2 de julio de 2018) fue un bacteriólogo británico . [ 1 ] [ 2 ]

Primeros años, familia y educación

Mitchison nació en Oxford en 1919, [ 3 ] hijo del político laborista Dick Mitchison y su esposa, la escritora Naomi (de soltera Haldane) . Su tío fue el biólogo JBS Haldane y su abuelo el fisiólogo John Scott Haldane . Sus hermanos menores son los zoólogos Avrion Mitchison y el fallecido Murdoch Mitchison .

Se educó en la Dragon School de Oxford y en la Abbotsholme School , y posteriormente ingresó en el Trinity College de Cambridge , donde estudió ciencias naturales, obteniendo una licenciatura con honores y una beca de estudios superiores. Fue entonces cuando cambió a medicina, graduándose en el University College en 1943, y optó por realizar estudios de posgrado en patología.

En septiembre de 1940, Denis se casó con Ruth Gill en Carradale, Argyll , Escocia. Su hija, Su, nació en 1942, y su hijo, Graeme, en 1945. [ 4 ] En 1954, Naomi Mitchison escribió el libro de fantasía Graeme y el dragón , cuyo protagonista es su nieto, Graeme Mitchison.

Carrera

Su primer trabajo en patología fue en el Hospital Brompton, en la época en que se llevó a cabo el primer ensayo clínico con una asignación aleatoria de pacientes para comparar el tratamiento de la tuberculosis pulmonar (TB) con estreptomicina o con reposo en cama únicamente.

Posteriormente, Mitchison continuó con su interés de toda la vida en el tratamiento de la tuberculosis, participando en los ensayos clínicos organizados por la Unidad de Investigación de la Tuberculosis del Consejo de Investigación Médica (MRC TRU) con el director Philip D'Arcy Hart .

Tras constatar la importancia crucial de los bacilos tuberculosos resistentes a los medicamentos en el tratamiento, en 1964 fue nombrado director de una nueva Unidad del Consejo de Investigación Médica (MRC) sobre Resistencia a los Medicamentos en la Tuberculosis (posteriormente denominada Unidad del MRC para Estudios de Laboratorio de la Tuberculosis) en la Real Escuela de Medicina de Posgrado. Posteriormente, colaboró ​​estrechamente con D'Arcy Hart en la Unidad de Investigación de Tuberculosis del MRC y, más tarde, con Wallace Fox , director de la Unidad de Investigación de Tuberculosis y Enfermedades Torácicas del MRC, en el desarrollo de tratamientos eficaces para la tuberculosis a un coste suficientemente bajo como para ser asequibles en los países en desarrollo.

Investigación

Este trabajo se basó en una serie de ensayos clínicos realizados en el Reino Unido y, en mayor número, en África Oriental, India, Hong Kong, Singapur y Checoslovaquia. El estudio se desarrolló en dos etapas: la primera abordó el problema de los bacilos tuberculosos resistentes a los medicamentos, que se resolvió mediante el uso de regímenes que incorporaban 2, 3 o 4 fármacos antituberculosos diferentes.

A partir de una publicación en 1970, la segunda fase se centró en acortar el período de tratamiento de al menos 12 meses a 6 meses mediante el uso de rifampicina y pirazinamida en los llamados regímenes de "tratamiento corto", que han sido la base de la terapia estándar actual con 2 meses de 4 fármacos (rifampicina, isoniazida, pirazinamida y etambutol) seguidos de 4 meses de rifampicina e isoniazida.

Estableció laboratorios especializados en tuberculosis en Kenia, Uganda, Tanzania, Zambia y un laboratorio central en Hong Kong.

Publicaciones

Publicó alrededor de 250 artículos que tratan sobre (1) factores que ralentizan el crecimiento de los bacilos tuberculosos que podrían explicar la larga duración del tratamiento, incluido el primer artículo sobre los efectos del cultivo anaeróbico; (2) con Jean Dickinson sobre los efectos postantibióticos para explicar el éxito de la dosificación intermitente de medicamentos; (3) las curiosas características de las cepas atenuadas de tuberculosis del sur de la India; (4) la respuesta al tratamiento cuando las cepas eran inicialmente resistentes a los medicamentos, lo que permite identificar la acción de los medicamentos individuales.

Después de la jubilación

Después de su retiro nocional [ 3 ] en 1985, continuó trabajando primero en la Royal Postgraduate Medical School , Hammersmith y luego en St George's, Universidad de Londres. Desarrolló la técnica de medir la actividad bactericida temprana de los fármacos, que ahora es una práctica estándar como paso inicial en la fase II del desarrollo clínico de nuevos fármacos con Amina Jindani y colegas en Sudáfrica. También introdujo el concepto del estudio de fase II de 8 semanas con la proporción de pacientes que obtienen un cultivo de esputo negativo a las 8 semanas, una evaluación estándar en la mayoría de estos estudios. Más recientemente, desarrolló un nuevo tipo de estudio de fase II de 8 semanas utilizando modelos de recuentos de TB en esputo durante el tratamiento (con Geraint Davies y el MRC de Sudáfrica). Trabajó en varios nuevos fármacos antituberculosos y participó en ensayos clínicos con rifamicinas en dosis altas.

Mitchison finalmente dejó de trabajar regularmente a la edad de 95 años. Murió en Kingston en julio de 2018 a la edad de 98 años [ 5 ] de embolia pulmonar bilateral. [ 3 ]

Referencias

  1. MITCHISON, Prof. Denis Anthony', Who's Who 2013, A & C Black, un sello editorial de Bloomsbury Publishing plc, 2013; edición en línea, Oxford University Press, diciembre de 2012; edición en línea, noviembre de 2012, consultado el 15 de mayo de 2013
  2. "Estudio: Un fármaco ofrece nuevas esperanzas en el tratamiento de la tuberculosis" . Fox News Channel . 9 de diciembre de 2004. Consultado el 27 de septiembre de 2011 .
  3. ^ Geoff Watts . Denis Anthony Mitchison. Obituario. The Lancet, volumen 392, 10150, p 814, 8 de septiembre de 2018, DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)32063-4 .
  4. Calder, Jenni (2019), The Burning Glass: The Life of Naomi Mitchison , Sandstone Press Ltd., Dingwall , pp. 214, 239 y 249, ISBN 9781912240661
  5. ^ In Memoriam: Prof Denis A Mitchison Unión Internacional Contra la Tuberculosis (IUAT), 6 de julio de 2018