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Devi Sridhar

Devi Lalita Sridhar FRSE (nacida en 1984) es una investigadora de salud pública estadounidense, profesora y directora de salud pública global en la Universidad de Edimburgo , Es...

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Devi Lalita Sridhar FRSE (nacida en 1984) es una investigadora de salud pública estadounidense, profesora y directora de salud pública global en la Universidad de Edimburgo , Escocia. [5] [6] Su investigación considera la eficacia de las intervenciones de salud pública y cómo mejorar la asistencia para el desarrollo de la salud. [1] [7] [8] Sridhar dirige el Programa de Gobernanza de Salud Global de la Universidad de Edimburgo, que estableció en 2014.

Sridhar ha escrito dos libros, The Battle Against Hunger: Choice, Circumstance and the World [9] Governing Global Health: Who Runs the World and Why? (coescrito con Chelsea Clinton ) [10] y Preventable: How a Pandemic Changed the World & How to Stop the Next One . [11] Después de la epidemia del virus del ébola en África occidental , trabajó con el Instituto de Salud Global de Harvard y la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres para evaluar las respuestas internacionales al brote y utilizarlas para informar mejor los preparativos ante futuras pandemias. En 2020, Sridhar formó parte del grupo de Evaluación de datos y aprendizaje para epidemias virales (DELVE) de la Royal Society , que influye en el comité del Grupo asesor científico para emergencias (SAGE) del gobierno del Reino Unido . [12] También se desempeñó como miembro del grupo asesor COVID-19 del gobierno escocés creado para brindar asesoramiento sobre cómo lidiar con la pandemia de COVID-19 en Escocia .

Vida temprana y educación

Sridhar nació y creció en Miami, Florida, en una familia india. [13] Su padre era Kasi Sridhar. [13] Después de graduarse de la Ransom Everglades School a la edad de 16 años, se inscribió en un programa de seis años en la Universidad de Miami que otorga una licenciatura en dos años, después de lo cual los estudiantes están en la escuela de medicina. [14] [15] En una entrevista con The Lancet , Sridhar explicó que su pasión por la salud pública proviene de su adolescencia en Florida, donde el padre de Sridhar murió de cáncer después de años de enfermedad, "Incluso cuando era adolescente podía ver que la salud era la definición de la verdadera riqueza". [16]

Habiendo recibido su licenciatura en biología a la edad de 18 años, Sridhar se convirtió en la persona más joven en los EE. UU. en recibir una beca Rhodes para estudiar en la Universidad de Oxford . [14] [16] [17] En Oxford, Sridhar completó un MPhil en antropología médica en 2005, seguido por un Doctorado en Filosofía (DPhil) en antropología en 2006. [18] [19] Su tesis analizó la efectividad del esfuerzo del Banco Mundial para combatir la desnutrición en la India . [2] [20] [21] Durante su doctorado, pasó ocho meses realizando trabajo de campo en la India sobre la desnutrición y las enfermedades infecciosas, que informarían su primer libro. [16]

Sridhar rechazó un puesto financiado en la Facultad de Derecho de Harvard [17] para unirse al Programa de Gobernanza Económica Global de la Universidad de Oxford en 2006, donde obtuvo los títulos de MPhil y DPhil . [2] [20] Su abuela, que crió a sus hijos en los años 60 antes de completar su DPhil y escribir varios libros, la inspiró. [17]

Carrera e investigación

Desde 2008, Sridhar fue investigadora postdoctoral en All Souls College, Oxford . [22] Su investigación doctoral condujo a su primer libro en 2008, The Battle Against Hunger , elegido por Foreign Affairs como un libro de lectura obligada en política de ayuda. [16] [23] [24] [25] El libro investigó el programa de nutrición financiado por el Banco Mundial con sede en la India, que se convirtió en un modelo para los programas de ayuda a pesar de la falta de evidencia de su efectividad. [25] A Sridhar le preocupaba que el programa no abordara las condiciones sociales que causan la desnutrición en la India. [25]

Sridhar es investigadora asociada del Centro Chatham House sobre Salud Global. [26] En 2011, fue nombrada profesora asociada de política sanitaria global en el Wolfson College de Oxford . [6] [23] Sridhar es miembro del Consejo de la Agenda Global del Foro Económico Mundial sobre la Industria de la Salud. Comenzó a investigar el auge de las asociaciones público-privadas en la gobernanza sanitaria global y cómo, si bien son cruciales para combatir las enfermedades infecciosas , se debe investigar su rendición de cuentas y eficacia no transparentes. [27] Las organizaciones internacionales se reorientan mediante incentivos específicos, y la asimetría del intercambio de información entre los estados miembros y grupos como la Organización Mundial de la Salud (OMS) o el Banco Mundial limita su impacto. Trabajó con Chelsea Clinton y utilizó la teoría del agente principal para estudiar el Fondo Mundial de Lucha contra el SIDA, la Tuberculosis y la Malaria y la alianza GAVI . [27] Trabajó con Julio Frenk sobre la necesidad de una Organización Mundial de la Salud independiente e imparcial. [28]

Entre 2014 y 2016, Sridhar formó parte del consejo de administración de Save the Children . [29] [30] Colabora regularmente con The Guardian , BBC World Service , CNN , Channel 4 News y BBC Radio 4. [ 31] [32] Es miembro del Foro de Profesores Negros de Iyiola Solanke .

El ébola y la evaluación de las respuestas a las pandemias

Sridhar y sus colegas investigaron la respuesta internacional a la epidemia del virus del ébola en África occidental y qué reformas eran necesarias para sanear un sistema global de respuesta a brotes. Se asoció con el Instituto de Salud Global de Harvard y la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres para analizar de forma independiente la respuesta global. Plantearon preguntas para el próximo director general de la OMS y recomendaron diez reformas esenciales para prevenir y responder a la próxima pandemia. [33] [34]

En 2014, Sridhar fue nombrada profesora titular y profesora de Salud Pública Global en la Universidad de Edimburgo . Al año siguiente fue ascendida a profesora titular. [16] Mientras estaba en Edimburgo, Sridhar estableció el Programa de Gobernanza de la Salud Global y es la Directora Fundadora. [6] [35] Trabaja entre la Facultad de Medicina de la Universidad de Edimburgo y la Escuela de Gobierno Blavatnik de Oxford . [22] Sridhar compiló la primera colección de investigación abierta de Wellcome Trust sobre el tema de la salud pública global. [36] Le preocupa el aumento de las enfermedades crónicas , las infecciones resistentes a los medicamentos y la financiación de la atención primaria de salud . [37]

Mientras estaba en la Escuela de Gobierno Blavatnik, Sridhar analizó el alcance, la eficacia y la interdependencia de agencias supranacionales como la OMS, otras agencias de salud de la ONU y organizaciones como Gavi, The Vaccine Alliance y el Banco Mundial. "El objetivo era comprender mejor las fortalezas y debilidades de estas organizaciones, y sus ventajas comparativas y relevancia para los ministerios de salud, especialmente en países de ingresos bajos y medios", explicó, en una entrevista con The Lancet . [16] Este trabajo informó su libro de 2017, en coautoría con Chelsea Clinton, Governing Global Health: Who Runs the World and Why? [10] En el libro, Sridhar y Clinton argumentan que la gobernanza de la salud es global y que las instituciones globales son necesarias para proteger a los ciudadanos y mejorar los resultados de salud a gran escala. Además, la gobernanza de la salud global está cambiando, con un creciente reconocimiento de la necesidad de cooperación intergubernamental para combatir los problemas de salud. [38] El libro examinó el trabajo de cuatro organizaciones clave, la OMS; el Banco Mundial; el Fondo Mundial de Lucha contra el SIDA, la Tuberculosis y la Malaria; y GAVI. Un punto clave que se plantea es el fenómeno reciente de las asociaciones público-privadas en materia de salud mundial, un análisis de cómo surgieron y algunos de los efectos de dichas relaciones. Una reseña de Margaret K. Saunders en la revista Health Affairs señaló que el libro "ofrece un panorama detallado de la historia de estas instituciones globales y, lo que es más importante, muestra lo que esa historia significa para el futuro de la salud mundial". [39]

Política de coronavirus 2020

En un evento del Hay Festival de 2018 , Sridhar advirtió sobre el riesgo de transmisión de enfermedades infecciosas de animales a humanos que viajan al Reino Unido desde China, diciendo que "nuestros mayores desafíos de salud están interconectados". [40]

El 28 de marzo de 2020, The Lancet publicó una carta firmada por Sridhar y otros 35 profesores, criticando el enfoque secreto del Reino Unido ante la pandemia de COVID-19 , diciendo "solicitamos que el gobierno comparta urgente y abiertamente la evidencia científica, los datos y los modelos que está utilizando para informar la toma de decisiones actual relacionada con las intervenciones de salud pública de COVID-19 ... Con el Reino Unido convirtiéndose cada vez más en un caso atípico a nivel mundial en términos de sus intervenciones mínimas de distanciamiento social a nivel de población, la transparencia es clave para mantener la comprensión, la cooperación y la confianza de las comunidades científicas y de atención médica, así como del público en general, lo que en última instancia conduce a una reducción de la morbilidad y la mortalidad ". [41] [42]

En abril de 2020, la Royal Society estableció su grupo DELVE (Evaluación de datos y aprendizaje para epidemias virales), cuyos miembros incluían a los premios Nobel Venki Ramakrishnan y Daniel Kahneman , así como a Sridhar. [43] Además de asesorar al equipo SAGE del Reino Unido, este grupo ha publicado investigaciones basadas en datos sobre la enfermedad por coronavirus 2019 , incluido un artículo en The Lancet , [44] cuyas recomendaciones fueron resumidas en The Guardian por Sridhar como 1) Probar, rastrear y aislar 2) Dar orientación de salud pública para evitar el virus y 3) Controlar las fronteras para prevenir la reimportación. [45] De manera similar, Sridhar le dijo en abril a un entrevistador de The Times que "El virus básicamente llegó para quedarse... [Hacer pruebas] parece la forma de preservar su economía tanto como sea posible". [46]

También en abril, Sridhar se sumó al "grupo de expertos de tiempo limitado" del Gobierno escocés, creado el 25 de marzo de 2020, para ayudar a desarrollar y mejorar su plan para manejar la pandemia de COVID-19 en Escocia . El grupo está presidido por el profesor de la Universidad de Edimburgo Andrew Morris. [47] [48] [49] [50] También es (desde junio) miembro de su subgrupo sobre Educación y Asuntos Infantiles. [51]

Sridhar elogió la estrategia resultante del gobierno escocés para lidiar con la pandemia, una estrategia cuyos objetivos son 1) "reducir la exposición" y 2) "mantener los nuevos casos diarios lo más bajos posible". [52] Sridhar también contrastó repetidamente la respuesta del gobierno escocés a la pandemia en Escocia con la estrategia utilizada por el gobierno británico en la gestión de la pandemia de COVID-19 en Inglaterra : [53]

Devi Sridhar, quien dirige el programa de gobernanza sanitaria global en la Universidad de Edimburgo, señaló que los dos países adoptaron enfoques radicalmente diferentes desde el principio: la prioridad de Inglaterra era evitar que sus hospitales se vieran desbordados, mientras que la de Escocia era reducir los casos a cero. Si no fuera por los casos importados desde el sur, dijo la Dra. Sridhar, Escocia podría acercarse a ese objetivo a fines del verano.

—  Mark Landler , The New York Times (10 de julio de 2020)

Durante el verano de 2020, Escocia registró la tercera cifra más alta de muertes en Europa. [54] A pesar de esto, muchos periodistas elogiaron el aparente éxito de la política de "covid cero" de Escocia, en comparación con la respuesta del gobierno británico a la pandemia de COVID-19 . [53] [55] [56] Sridhar fue coautor de un artículo que apareció en el BMJ en julio, describiendo y elogiando "el enfoque lento y constante de Escocia". [57]

En agosto, Sridhar escribió un artículo de opinión en el New York Times titulado "Pagaremos nuestras vacaciones de verano con confinamientos invernales", que era una reflexión sobre el papel del turismo y los viajes en la transmisión comunitaria del virus, instando a "medidas fronterizas estrictas" para que los países europeos contengan el coronavirus. [58] Al señalar las diferentes tasas de coronavirus en Escocia y en Irlanda del Norte en comparación con Inglaterra y Gales , [59] expresó su preocupación por el hecho de que Escocia e Irlanda del Norte "se enfrentan a una corriente de infecciones entrantes desde Inglaterra y Gales ". [58] El comentario de la "corriente de infecciones entrantes" ha sido criticado por los unionistas escoceses y otros, y Willie Rennie , líder de los Demócratas Liberales Escoceses , acusó a Sridhar de "alimentar una narrativa nacionalista divisiva sin evidencia científica que la respalde". [60] [61] Nicola Sturgeon dijo que los comentarios de Sridhar "no eran políticos" y un "punto de salud pública perfectamente legítimo". [62] El Gobierno escocés dijo que Sridhar "era independiente" y "no hablaba en su nombre". [61]

En diciembre, la secuenciación realizada por el Consorcio de Genómica de la COVID-19 del Reino Unido indicó que Escocia había eliminado casi por completo las primeras cepas de la COVID-19 durante el verano, y que los viajes y las vacaciones en el extranjero habían vuelto a sembrar las cepas más nuevas y la segunda ola. Uno de los investigadores en genética evolutiva, Thomas Christie, de la Universidad de Edimburgo, señaló que "la segunda ola de la COVID-19 en Escocia fue causada por nuevas cepas del virus traídas del extranjero y de otras partes del Reino Unido". [63] [64] [65] [66]

Sridhar fue coautor de una carta abierta en The Lancet (15 de octubre de 2020) a la que se ha denominado el Memorando de John Snow. [67] [68] La carta, que pide una política de salud pública basada en la ciencia y rechaza la "inmunidad colectiva adquirida naturalmente" como una falacia peligrosa, recibió 2000 firmas de la comunidad científica y sanitaria en 24 horas. [68]

Premios y honores

En la Universidad de Edimburgo, Sridhar ganó el premio Rising Star del Canciller en 2017. [69] Ganó el premio Fletcher of Saltoun de la Sociedad Saltire por sus contribuciones a la ciencia en 2020. [70] [71]

En 2021, la Royal Society of Edinburgh (RSE) incluyó a Sridhar en su lista de nuevos miembros, y la cita indica que "el profesor Sridhar, cuya investigación considera la eficacia de las intervenciones de salud pública, se ha convertido en un nombre conocido en los últimos 12 meses como experto en salud pública durante la pandemia de coronavirus". [72]

Publicaciones seleccionadas

Sridhar es miembro del consejo editorial de la revista Public Health . También escribe una columna periódica en The Guardian [ 73] y realizó una colección especial sobre "El Banco Mundial y la financiación de la salud mundial" en el British Medical Journal (BMJ). [74]

Los libros de Sridhar [1] incluyen:

  • Sridhar, D. (2008), La batalla contra el hambre: elección, circunstancias y el Banco Mundial (Oxford: Oxford University Press) [9]
  • Sridhar, D. (2008), Antropólogos dentro de las organizaciones: estudios de casos del sur de Asia (Thousand Oaks, CA: SAGE Publications) [75]
  • Sridhar, D. (2014), Ideas saludables: Mejorar la salud y el desarrollo mundiales en el siglo XXI (Edimburgo: Edinburgh University Press) [76]
  • Clinton, C. y Sridhar, D. (2017), Gobernar la salud mundial: ¿Quién dirige el mundo y por qué? (Oxford: Oxford University Press) [10]
  • Sridhar, D. (2022), Preventable: Cómo una pandemia cambió el mundo y cómo detener la próxima Tapa dura (Penguin/Viking) [77]

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  46. ^ Linklater, Magnus. "Devi Sridhar: Este coronavirus llegó para quedarse. Debemos aprender a vivir con él". The Times . ISSN  0140-0460 . Consultado el 2 de octubre de 2020 ."El virus está aquí para quedarse", afirma. "Todavía tenemos que aprender más sobre cómo aprender a vivir con él. Todos los gobiernos están tratando de resolver esta cuestión. [Las pruebas] parecen ser la forma de preservar la economía tanto como sea posible, de mantener las relaciones sociales para que los grupos pequeños puedan seguir reuniéndose y haya algún tipo de educación".
  47. ^ "Nuevo grupo de expertos para estudiar la propagación de COVID-19 - gov.scot". gov.scot . 25 de marzo de 2020 . Consultado el 27 de octubre de 2020 . El Primer Ministro ha anunciado un nuevo grupo de expertos que proporcionará un análisis científico adicional del impacto de COVID-19 en Escocia. A medida que aumenta el número de casos, es importante que tengamos la comprensión más completa posible de exactamente cómo se está propagando COVID-19 en Escocia.
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  49. ^ "Grupo asesor del gobierno escocés sobre la COVID-19: términos de referencia - gov.scot". gov.scot . 4 de julio de 2020 . Consultado el 27 de octubre de 2020 . El Grupo asesor del gobierno escocés sobre la COVID-19 será un grupo de expertos de duración limitada presidido por el profesor Andrew Morris, profesor de Medicina en la Universidad de Edimburgo y director de Health Data Research UK. Contará con el apoyo del vicepresidente, el profesor David Crossman, decano de Medicina en la Universidad de St Andrews y científico jefe (salud) del gobierno escocés.
  50. ^ Sridhar, Devi [@devisridhar] (24 de julio de 2020). "Para mayor claridad: he sido parte de la Royal Society DELVE, que alimenta a SAGE desde abril, parte del grupo asesor del gobierno escocés desde abril y he asistido a varias reuniones de asesoramiento del Gabinete desde mayo. También he contribuido a otros gobiernos. Ofrezco el mismo asesoramiento y aportes. Como un disco rayado" ( Tweet ). Archivado desde el original el 14 de diciembre de 2020 – vía Twitter .
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  53. ^ ab Landler, Mark (10 de julio de 2020). "In Tackling Coronavirus, Scotland Asserts Its Separateness From England" (Al hacer frente al coronavirus, Escocia afirma su separación de Inglaterra). New York Times . Consultado el 31 de agosto de 2020. Por ahora, el enfoque de Escocia la ha convertido en un punto brillante en una Gran Bretaña devastada por el coronavirus. Los nuevos casos se han reducido a un puñado por día y las muertes a un goteo. Si Escocia mantiene este progreso (un gran "si", dada su frontera abierta), podría acabar con la epidemia para el otoño, dicen los expertos en salud pública. Tal objetivo parece fantasioso en Inglaterra, que todavía informa cientos de nuevos casos y docenas de muertes todos los días.
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