Articulo de referencia

Anormalidad en la marcha

La anormalidad de la marcha es una desviación de la marcha normal . Observar a un paciente caminar es una parte importante del examen neurológico. La marcha normal requiere que ...

La anormalidad de la marcha es una desviación de la marcha normal . Observar a un paciente caminar es una parte importante del examen neurológico. La marcha normal requiere que muchos sistemas, incluyendo la fuerza, la sensibilidad y la coordinación, funcionen de manera integrada. Muchos problemas comunes del sistema nervioso y musculoesquelético se manifiestan en la forma en que una persona camina. [ 1 ]

Presentación y causas

Los pacientes con dolor musculoesquelético , debilidad o limitación del rango de movimiento suelen presentar afecciones como el signo de Trendelenburg , cojera , marcha miopática y marcha antiálgica .

Los pacientes con neuropatía periférica también experimentan entumecimiento y hormigueo en manos y pies. Esto puede causar dificultades para caminar, como problemas para subir escaleras o mantener el equilibrio . Las alteraciones de la marcha también son comunes en personas con problemas del sistema nervioso, como el síndrome de la cola de caballo , la esclerosis múltiple , la enfermedad de Parkinson (con marcha parkinsoniana característica ), la enfermedad de Alzheimer , la deficiencia de vitamina B12 , la miastenia gravis , la hidrocefalia normotensiva y la enfermedad de Charcot-Marie-Tooth . Las investigaciones han demostrado que las alteraciones neurológicas de la marcha se asocian con un mayor riesgo de caídas en adultos mayores. [ 2 ]

Los tratamientos ortopédicos correctivos también pueden manifestarse en una anomalía de la marcha, como la amputación de extremidades inferiores , fracturas curadas y artroplastia (reemplazo articular). La dificultad para caminar que resulta de la quimioterapia generalmente es de naturaleza temporal, aunque son comunes los tiempos de recuperación de seis meses a un año. De igual manera, la dificultad para caminar debido a la artritis o dolores articulares (marcha antiálgica) a veces se resuelve espontáneamente una vez que el dolor desaparece. [ 3 ] [ 4 ] Las personas hemipléjicas tienen marcha de circunducción, donde la extremidad afectada se mueve en un arco alejándose del cuerpo, y aquellos con parálisis cerebral a menudo tienen marcha de tijera .

Véase también

Referencias

  1. Principios de Medicina Interna de Harrison, 16.ª ed., cap. 346, Abordaje del paciente con enfermedad neurológica
  2. Verghese, Joe; Ambrose, Anne F.; Lipton, Richard B.; Wang, Cuiling (2010-03-01). "Anomalías neurológicas de la marcha y riesgo de caídas en adultos mayores" . Journal of Neurology . 257 (3): 392– 398. doi : 10.1007/s00415-009-5332-y . ISSN 0340-5354 . PMC 2838981. PMID 19784714 .   
  3. "Lista de verificación de codificación de anomalías de la marcha por Jun Mapili, PT, MA13212503469Ed" . Selmanholman.com. Archivado del original el 14 de julio de 2014. Consultado el 10 de junio de 2014 .
  4. ICD-9-cm Chrisenders Archivado el 21 de mayo de 2005 en Wayback Machine
  • Vídeos de diversas formas de andar anormales