Hispanopedia Wiki
Articulo de referencia

Tracto gastrointestinal

canalis alimentarius ([[esophagus]] to [[large intestine]]), canalis gastrointestinales ([[stomach]] to [[large intestine]])"},"Image":{"wt":"Digestive system without labels.svg...

Hispanopedia WikiContenido en espanolLectura gratuita

El tracto gastrointestinal (también llamado tracto GI , tracto digestivo y canal alimentario ) es el conducto o pasaje del sistema digestivo que va desde la boca hasta el ano . Es uno de los sistemas más grandes del cuerpo. [ 1 ] El tracto GI contiene todos los órganos principales del sistema digestivo, tanto en humanos como en otros animales, incluyendo el esófago , el estómago y los intestinos. Los alimentos ingeridos por la boca se digieren para extraer nutrientes y absorber energía , y los desechos se expulsan por el ano en forma de heces . Gastrointestinal es un adjetivo que significa perteneciente o relativo al estómago y los intestinos.

La mayoría de los animales tienen un tracto digestivo completo. Las excepciones son más primitivas: las esponjas tienen pequeños poros ( ostiolos ) por todo el cuerpo para la digestión y un poro dorsal más grande ( ósculo ) para la excreción; los ctenóforos tienen una boca ventral y poros anales dorsales; mientras que los cnidarios y los acelos tienen un solo poro tanto para la digestión como para la excreción. [ 2 ] [ 3 ]

El tracto gastrointestinal humano consta del esófago , el estómago y los intestinos, y se divide en tracto gastrointestinal superior e inferior. [ 4 ] El tracto GI incluye todas las estructuras entre la boca y el ano , [ 5 ] formando un conducto continuo que incluye los principales órganos de la digestión, a saber, el estómago , el intestino delgado y el intestino grueso . El sistema digestivo humano completo está compuesto por el tracto gastrointestinal más los órganos accesorios de la digestión (la lengua , las glándulas salivales , el páncreas , el hígado y la vesícula biliar ). [ 6 ] El tracto también puede dividirse en intestino anterior , intestino medio e intestino posterior , reflejando el origen embriológico de cada segmento. El tracto GI humano completo mide aproximadamente nueve metros (30 pies) de largo en la autopsia . Es considerablemente más corto en el cuerpo vivo porque los intestinos, que son tubos de tejido muscular liso , mantienen un tono muscular constante en un estado de tensión media, pero pueden relajarse en diferentes áreas para permitir la distensión local y la peristalsis . [ 7 ] [ 8 ]

La microbiota intestinal humana está compuesta por alrededor de 4000 cepas diferentes de bacterias , arqueas , virus y eucariotas , con funciones diversas en el mantenimiento de la salud inmunológica y el metabolismo . [ 9 ] [ 10 ] [ 11 ] Las células enteroendocrinas del tracto gastrointestinal liberan hormonas para ayudar a regular el proceso digestivo. Estas hormonas digestivas , incluidas la gastrina , la secretina , la colecistoquinina y la grelina , están mediadas por mecanismos intracrinos o autocrinos , lo que indica que las células que liberan estas hormonas son estructuras conservadas a lo largo de la evolución . [ 12 ]

Tracto gastrointestinal humano

Estructura

Ilustración del sistema digestivo

La estructura y función del tracto gastrointestinal se pueden describir tanto mediante anatomía macroscópica como microscópica (histología). El tracto se divide en tracto superior e inferior, y los intestinos en intestino delgado e intestino grueso . [ 13 ]

Tracto gastrointestinal superior

El tracto gastrointestinal superior consta de la boca , la faringe , el esófago , el estómago y el duodeno . [ 14 ] La demarcación exacta entre los tractos superior e inferior es el músculo suspensorio del duodeno . Este diferencia los límites embrionarios entre el intestino anterior y el intestino medio, y también es la división comúnmente utilizada por los clínicos para describir el sangrado gastrointestinal como de origen "superior" o "inferior". Al diseccionarlo , el duodeno puede parecer un órgano unificado, pero se divide en cuatro segmentos según su función, ubicación y anatomía interna. Los cuatro segmentos del duodeno son los siguientes (comenzando en el estómago y avanzando hacia el yeyuno): bulbo , descendente, horizontal y ascendente.

El músculo suspensorio del duodeno suspende el borde superior del duodeno ascendente del diafragma y sirve como un importante punto de referencia anatómico que muestra la división formal entre el duodeno y el yeyuno, la primera y la segunda parte del intestino delgado, respectivamente. [ 15 ] Este es un músculo delgado que se deriva del mesodermo embrionario .

Tracto gastrointestinal inferior

El tracto gastrointestinal inferior incluye la mayor parte del intestino delgado y todo el intestino grueso . [ 16 ] En anatomía humana , el intestino ( intestino o tripa ; griego: éntera ) es el segmento del tracto gastrointestinal que se extiende desde el esfínter pilórico del estómago hasta el ano y, como en otros mamíferos, consta de dos segmentos: el intestino delgado y el intestino grueso . En los humanos, el intestino delgado se subdivide a su vez en el duodeno , el yeyuno y el íleon . El intestino grueso se subdivide en el ciego , el colon ascendente , transverso , descendente y sigmoide , el recto y el canal anal . [ 17 ] [ 18 ]

Intestino delgado

El intestino delgado es una estructura tubular de aproximadamente 6 a 7 m de longitud, que comienza en el duodeno y termina en el íleon . [ 1 ] [ 19 ] Su área mucosa en un ser humano adulto es de aproximadamente 30 m² (320 pies cuadrados ) . [ 20 ] La combinación de los pliegues circulares , las vellosidades y las microvellosidades aumenta el área de absorción de la mucosa aproximadamente 600 veces, lo que da un área total de aproximadamente 250 m² (2700 pies cuadrados ) para todo el intestino delgado. [ 21 ] Su función principal es absorber los productos de la digestión (incluidos carbohidratos, proteínas, lípidos y vitaminas) en el torrente sanguíneo. Hay tres divisiones principales:      

  1. Duodeno : Estructura corta (de unos 20-25  cm de longitud [ 19 ] ) que recibe el quimo del estómago, junto con el jugo pancreático que contiene enzimas digestivas y la bilis de la vesícula biliar . Las enzimas digestivas descomponen las proteínas y la bilis emulsiona las grasas en micelas . El duodeno contiene las glándulas de Brunner , que producen una secreción alcalina rica en moco que contiene bicarbonato . Estas secreciones, en combinación con el bicarbonato del páncreas, neutralizan los ácidos estomacales contenidos en el quimo.
  2. Yeyuno : Es la parte media del intestino delgado, que conecta el duodeno con el íleon. Mide aproximadamente 2,5 m (8,2 pies) de largo y contiene pliegues circulares, también conocidos como pliegues circulares, y vellosidades que aumentan su superficie. Aquí se absorben los productos de la digestión (azúcares, aminoácidos y ácidos grasos) en el torrente sanguíneo.  
  3. Íleon : La sección final del intestino delgado. Mide aproximadamente 3 metros de largo y contiene vellosidades similares a las del yeyuno. Absorbe principalmente vitamina B12 y ácidos biliares , así como otros nutrientes.
intestino grueso

El intestino grueso forma un arco que comienza en el ciego y termina en el recto y el canal anal . También incluye el apéndice , que está unido al ciego . Su longitud es de aproximadamente 1,5 m, y el área de la mucosa en un adulto humano es de aproximadamente 2 m² (22 pies cuadrados ) . [ 20 ] La parte más larga del intestino grueso es el colon , cuya función principal es absorber agua y sales. [ 22 ]   

El intestino grueso comienza en el ciego, donde se encuentra el apéndice . Este es también el inicio del colon como colon ascendente en la pared posterior del abdomen. En la flexura cólica derecha ( flexura hepática ) (la porción flexionada del colon ascendente y transverso ) atraviesa el abdomen en el colon transverso, pasando por debajo del diafragma. En la flexura cólica izquierda ( flexura esplénica ) la porción flexionada del colon transverso y descendente , desciende por el lado izquierdo del abdomen. Llega al colon sigmoide , que es un asa del colon más cercana al recto, y continúa hasta el recto y el canal anal .

Desarrollo

El intestino es una estructura derivada del endodermo . Aproximadamente al decimosexto día de desarrollo humano, el embrión comienza a plegarse ventralmente (con la superficie ventral del embrión volviéndose cóncava ) en dos direcciones: los lados del embrión se pliegan uno sobre el otro y la cabeza y la cola se pliegan una hacia la otra. Como resultado, un fragmento del saco vitelino , una estructura revestida de endodermo en contacto con la cara ventral del embrión, comienza a desprenderse para formar el intestino primitivo . El saco vitelino permanece conectado al tubo intestinal a través del conducto vitelino . Por lo general, esta estructura involuciona durante el desarrollo; en los casos en que no lo hace, se la conoce como divertículo de Meckel .

Durante la vida fetal , el intestino primitivo se divide gradualmente en tres segmentos: intestino anterior , intestino medio e intestino posterior . Si bien estos términos se utilizan a menudo para referirse a segmentos del intestino primitivo, también se emplean con frecuencia para describir regiones del intestino definitivo. [ 23 ]

Cada segmento del intestino se especifica aún más y da lugar a estructuras intestinales y relacionadas con el intestino específicas durante el desarrollo posterior. Los componentes derivados del intestino propiamente dicho, incluidos el estómago y el colon , se desarrollan como hinchazones o dilataciones en las células del intestino primitivo. En cambio, los derivados relacionados con el intestino —es decir, aquellas estructuras que derivan del intestino primitivo pero que no forman parte del intestino propiamente dicho— generalmente se desarrollan como evaginaciones del intestino primitivo. Los vasos sanguíneos que irrigan estas estructuras permanecen constantes a lo largo del desarrollo. [ 24 ]

Histología

Estructura general de la pared intestinal

El tracto gastrointestinal tiene una histología general con algunas diferencias que reflejan la especialización en anatomía funcional. [ 25 ] El tracto GI se puede dividir en cuatro capas concéntricas en el siguiente orden:

Mucosa

La mucosa es la capa más interna del tracto gastrointestinal. La mucosa rodea la luz , o espacio abierto dentro del tubo. Esta capa entra en contacto directo con los alimentos digeridos ( quimo ). La mucosa está compuesta por:

  • Epitelio : capa más interna. Responsable de la mayoría de los procesos digestivos, de absorción y de secreción.
  • Lámina propia : una capa de tejido conectivo laxo . Inusualmente celular en comparación con la mayoría de los tejidos conectivos.
  • Muscularis mucosae : una fina capa de músculo liso que facilita el paso de material y mejora la interacción entre la capa epitelial y el contenido de la luz mediante agitación y peristalsis.

Las mucosas están altamente especializadas en cada órgano del tracto gastrointestinal para hacer frente a las diferentes condiciones. La mayor variación se observa en el epitelio.

Submucosa

La submucosa consta de una capa de tejido conectivo denso irregular con grandes vasos sanguíneos, linfáticos y nervios que se ramifican hacia la mucosa y la capa muscular . Contiene el plexo submucoso , un plexo nervioso entérico , situado en la superficie interna de la muscular externa .

Capa muscular

La capa muscular consta de una capa circular interna y una capa longitudinal externa. La capa circular impide que los alimentos retrocedan y la capa longitudinal acorta el tracto. Las capas no son verdaderamente longitudinales ni circulares, sino que las capas musculares son helicoidales con diferentes pasos. La capa circular interna es helicoidal con un paso pronunciado y la capa longitudinal externa es helicoidal con un paso mucho más suave. [ 26 ] Si bien la muscularis externa es similar en todo el tracto gastrointestinal, una excepción es el estómago, que tiene una capa muscular oblicua interna adicional para ayudar a triturar y mezclar los alimentos. La muscularis externa del estómago está compuesta por la capa oblicua interna, la capa circular media y la capa longitudinal externa.

Entre las capas musculares circular y longitudinal se encuentra el plexo mientérico . Este controla el peristaltismo. La actividad es iniciada por las células marcapasos ( células intersticiales mientéricas de Cajal ). El intestino posee actividad peristáltica intrínseca ( ritmo eléctrico basal ) debido a su sistema nervioso entérico autónomo. La frecuencia puede ser modulada por el resto del sistema nervioso autónomo . [ 26 ]

Las contracciones coordinadas de estas capas se denominan peristalsis e impulsan el alimento a través del tracto digestivo. El alimento en el tracto gastrointestinal se denomina bolo alimenticio (bola de alimento) desde la boca hasta el estómago. Después del estómago, el alimento se digiere parcialmente y se vuelve semilíquido, y se denomina quimo . En el intestino grueso, la sustancia semisólida restante se denomina heces . [ 26 ]

Adventicia y serosa

La capa más externa del tracto gastrointestinal consta de varias capas de tejido conectivo .

Las partes intraperitoneales del tracto gastrointestinal están cubiertas por serosa . Estas incluyen la mayor parte del estómago , la primera porción del duodeno , todo el intestino delgado , el ciego y el apéndice , el colon transverso , el colon sigmoide y el recto . En estas secciones del intestino, existe un límite claro entre el intestino y el tejido circundante. Estas partes del tracto poseen mesenterio .

Las partes retroperitoneales están cubiertas por adventicia . Esta se integra con el tejido circundante y permanece fija. Por ejemplo, la sección retroperitoneal del duodeno suele pasar por el plano transpíloro . Esto incluye el esófago , el píloro del estómago, el duodeno distal , el colon ascendente , el colon descendente y el canal anal . Además, la cavidad oral también presenta adventicia.

Expresión génica y proteica

Aproximadamente 20 000 genes codificadores de proteínas se expresan en las células humanas y el 75 % de estos genes se expresan en al menos una de las diferentes partes del sistema digestivo. [ 27 ] [ 28 ] Más de 600 de estos genes se expresan de forma más específica en una o más partes del tracto gastrointestinal y las proteínas correspondientes tienen funciones relacionadas con la digestión de los alimentos y la absorción de nutrientes. Ejemplos de proteínas específicas con tales funciones son el pepsinógeno PGC y la lipasa LIPF , expresadas en las células principales , y la ATPasa gástrica ATP4A y el factor intrínseco gástrico GIF , expresados ​​en las células parietales de la mucosa estomacal. Entre las proteínas específicas expresadas en el estómago y el duodeno que participan en la defensa se incluyen las proteínas mucínicas , como la mucina 6 y la intelectina-1 . [ 29 ]

Tiempo de tránsito

El tiempo que tardan los alimentos en transitar por el tracto gastrointestinal varía según múltiples factores, como la edad, la etnia y el sexo. [ 30 ] [ 31 ] Se han utilizado varias técnicas para medir el tiempo de tránsito, como la radiografía tras una comida marcada con bario , el análisis de hidrógeno en el aliento , el análisis gammagráfico tras una comida radiomarcada , [ 32 ] y la simple ingestión y detección de granos de maíz . [ 33 ] Se necesitan de 2,5 a 3 horas para que el 50 % del contenido abandone el estómago. La velocidad de digestión también depende del material que se esté digiriendo, ya que la composición de los alimentos de una misma comida puede abandonar el estómago a diferentes velocidades. [ 34 ] El vaciado total del estómago tarda alrededor de 4 a 5 horas, y el tránsito por el colon tarda de 30 a 50 horas. [ 32 ] [ 35 ] [ 36 ]

Función inmunitaria

El tracto gastrointestinal forma una parte importante del sistema inmunitario . [ 37 ]

Barrera inmunológica

Se estima que la superficie del tracto digestivo es de unos 32 metros cuadrados, o aproximadamente la mitad de una cancha de bádminton. [ 20 ] Con una exposición tan grande (más de quince veces mayor que la superficie expuesta de la piel ), los componentes inmunitarios críticos funcionan para evitar que los patógenos entren en los sistemas circulatorios sanguíneo y linfático. [ 38 ] Los componentes fundamentales de esta protección los proporciona la barrera de la mucosa intestinal , que está compuesta por elementos físicos, bioquímicos e inmunitarios elaborados por la mucosa intestinal. [ 39 ] Los microorganismos también se mantienen a raya mediante un extenso sistema inmunitario que comprende el tejido linfoide asociado al intestino (GALT).

Hay factores adicionales que contribuyen a la protección contra la invasión de patógenos. Por ejemplo, el pH bajo (que oscila entre 1 y 4) del estómago es fatal para muchos microorganismos que ingresan a él. [ 40 ] De manera similar, el moco (que contiene anticuerpos IgA ) neutraliza muchos microorganismos patógenos. [ 41 ] Otros factores en el tracto gastrointestinal que contribuyen a la función inmunitaria incluyen enzimas secretadas en la saliva y la bilis .

Homeostasis del sistema inmunitario

Las bacterias beneficiosas también pueden contribuir a la homeostasis del sistema inmunitario gastrointestinal. Por ejemplo, Clostridia , uno de los grupos bacterianos más predominantes en el tracto GI, juega un papel importante en la influencia de la dinámica del sistema inmunitario intestinal. [ 42 ] Se ha demostrado que la ingesta de una dieta rica en fibra podría ser responsable de la inducción de células T reguladoras (Tregs). Esto se debe a la producción de ácidos grasos de cadena corta durante la fermentación de nutrientes derivados de plantas como el butirato y el propionato . Básicamente, el butirato induce la diferenciación de células Treg al mejorar la acetilación de la histona H3 en el promotor y las regiones de secuencia no codificante conservadas del locus FOXP3 , regulando así las células T , lo que resulta en la reducción de la respuesta inflamatoria y las alergias.

Microbiota gastrointestinal

Diagrama de la microbiota humana representada en varias regiones del tracto gastrointestinal.

El intestino grueso contiene múltiples tipos de bacterias y otros microorganismos que pueden descomponer moléculas que el cuerpo humano no puede procesar por sí solo, [ 43 ] [ 44 ] demostrando una relación simbiótica . Estos microbios son responsables de la producción de gases en la interfaz huésped-patógeno , que se liberan como flatulencia . Las bacterias intestinales también pueden participar en reacciones de biosíntesis. Por ejemplo, ciertas cepas en el intestino grueso producen vitamina B12 ; [ 45 ] un compuesto esencial en los humanos para procesos como la síntesis de ADN y la producción de glóbulos rojos. [ 46 ] Sin embargo, la función principal del intestino grueso es la absorción de agua del material digerido (regulada por el hipotálamo ) y la reabsorción de sodio y nutrientes. [ 47 ]

Las bacterias intestinales beneficiosas compiten con las potencialmente dañinas por espacio y nutrientes, dado que el tracto intestinal cuenta con recursos limitados. Se propone una proporción de 80-85% de bacterias beneficiosas y 15-20% de bacterias potencialmente dañinas para mantener la homeostasis . Un desequilibrio en esta proporción provoca disbiosis .

Desintoxicación y metabolismo de fármacos

Las enzimas como CYP3A4 , junto con las actividades antiportadoras , también son fundamentales en el papel del intestino en el metabolismo de los fármacos en la desintoxicación de antígenos y xenobióticos . [ 48 ]

Otros animales

En la mayoría de los vertebrados , incluidos anfibios , aves , reptiles , mamíferos ovíparos y algunos peces , el tracto gastrointestinal termina en una cloaca y no en un ano . En la cloaca, el sistema urinario se fusiona con el poro genitoanal. Los terios (todos los mamíferos que no ponen huevos, incluidos los humanos) poseen aberturas anales y urogenitales separadas. Las hembras del subgrupo Placentalia incluso tienen aberturas urinarias y genitales separadas.

Durante el desarrollo temprano , se inicia la posición asimétrica de los intestinos y los órganos internos (véase también la teoría de la torsión axial ).

Los rumiantes muestran muchas especializaciones para digerir y fermentar material vegetal duro, consistentes en compartimentos estomacales adicionales y la capacidad de regurgitar material alimenticio parcialmente digerido para masticarlo aún más (también conocido como "rumia " ). [ 49 ]

Muchas aves y otros animales tienen un estómago especializado en el tracto digestivo llamado molleja , que se utiliza para triturar los alimentos. [ 50 ]

Otra característica presente en diversos animales es el buche . En las aves, se presenta como una bolsa junto al esófago. [ 50 ]

En 2020, se descubrió el tracto digestivo fósil más antiguo conocido, de un organismo vermiforme extinto de la familia Cloudinidae ; vivió durante el período Ediacárico tardío , hace unos 550 millones de años. [ 51 ] [ 52 ]

Se cree que un intestino continuo (con boca y ano) evolucionó dentro del clado de los nefrozoos de Bilateria , después de que su orificio ventral ancestral (único, como en los cnidarios y acelos ; que volvió a evolucionar en nefrozoos como los platelmintos ) se estirara anteroposteriormente, antes de que la parte media del estiramiento se estrechara y se cerrara por completo, dejando un orificio anterior (boca) y un orificio posterior (ano más abertura genital ). Un intestino estirado sin la parte media cerrada está presente en otra rama de los bilaterales, los proarticulados extintos . Esto y el desarrollo anfistómico (cuando tanto la boca como el ano se desarrollan a partir del estiramiento del intestino en el embrión) presente en algunos nefrozoos (por ejemplo, los nematodos ) se consideran apoyo a esta hipótesis. [ 53 ] [ 54 ]

Importancia clínica

Enfermedades

Existen muchas enfermedades y afecciones que pueden afectar al sistema gastrointestinal, incluidas infecciones , inflamación y cáncer .

Diversos patógenos , como las bacterias que causan enfermedades transmitidas por los alimentos , pueden inducir gastroenteritis , que resulta de la inflamación del estómago y el intestino delgado. Los antibióticos para tratar estas infecciones bacterianas pueden disminuir la diversidad del microbioma del tracto gastrointestinal y potenciar aún más los mediadores inflamatorios. [ 55 ] La gastroenteritis es la enfermedad más común del tracto gastrointestinal.

La enfermedad diverticular es una afección muy común en personas mayores de países industrializados. Generalmente afecta al intestino grueso, pero también puede afectar al intestino delgado. La diverticulosis se produce cuando se forman pequeñas bolsas en la pared intestinal. Cuando estas bolsas se inflaman, se denomina diverticulitis .

La enfermedad inflamatoria intestinal es una afección inflamatoria que afecta las paredes del intestino e incluye los subtipos enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa . Si bien la enfermedad de Crohn puede afectar todo el tracto gastrointestinal, la colitis ulcerosa se limita al intestino grueso. La enfermedad de Crohn se considera generalmente una enfermedad autoinmune . Aunque la colitis ulcerosa a menudo se trata como si fuera una enfermedad autoinmune, no existe consenso al respecto.

Los trastornos gastrointestinales funcionales, cuyo más común es el síndrome del intestino irritable , el estreñimiento funcional y el dolor abdominal funcional crónico son otros trastornos funcionales del intestino que tienen causas fisiológicas pero no presentan patologías estructurales, químicas o infecciosas identificables.

Síntomas

Varios síntomas pueden indicar problemas en el tracto gastrointestinal, entre ellos:

Tratamiento

La cirugía gastrointestinal a menudo se puede realizar de forma ambulatoria. En Estados Unidos, en 2012, las operaciones del sistema digestivo representaron 3 de los 25 procedimientos quirúrgicos ambulatorios más comunes y constituyeron el 9,1 por ciento de todas las cirugías ambulatorias. [ 57 ]

Imágenes

Entre los diversos métodos de obtención de imágenes del tracto gastrointestinal se incluyen las series gastrointestinales superior e inferior :

  • Cólera
  • quiste de duplicación entérica
  • Giardiasis
  • Pancreatitis
  • enfermedad de úlcera péptica
  • Fiebre amarilla
  • Helicobacter pylori es una bacteria espiral gramnegativa . Más de la mitad de la población mundial está infectada, principalmente durante la infancia; se desconoce cómo se transmite la enfermedad. Coloniza el sistema gastrointestinal, predominantemente el estómago. La bacteria tiene condiciones de supervivencia específicas del microambiente gástrico humano : es tanto capnófila como microaerófila . Helicobacter también muestra tropismo por el epitelio gástrico y la mucosa gástrica circundante. La colonización gástrica por esta bacteria desencadena una respuesta inmunitaria intensa que produce una inflamación de moderada a grave , conocida como gastritis . Los signos y síntomas de la infección son gastritis, ardor abdominal, pérdida de peso, pérdida de apetito, hinchazón, eructos, náuseas, vómito con sangre y heces negras y alquitranadas. La infección puede detectarse de varias maneras: radiografías gastrointestinales, endoscopia, análisis de sangre para detectar anticuerpos anti- Helicobacter , análisis de heces y prueba de aliento con ureasa (un subproducto de la bacteria). Si se detecta a tiempo, puede tratarse con tres dosis de diferentes inhibidores de la bomba de protones y dos antibióticos, con una duración aproximada de una semana. Si no se detecta a tiempo, puede ser necesaria la cirugía. [ 58 ] [ 59 ] [ 60 ] [ 61 ]
  • La pseudoobstrucción intestinal es un síndrome causado por una malformación del sistema digestivo, caracterizado por una grave alteración en la capacidad de los intestinos para mover y asimilar los alimentos. Los síntomas incluyen dolor abdominal y estomacal diario, náuseas, distensión abdominal severa, vómitos, acidez estomacal, disfagia, diarrea, estreñimiento, deshidratación y desnutrición. No existe cura para la pseudoobstrucción intestinal. Pueden ser necesarios diferentes tipos de cirugía y tratamientos para controlar complicaciones potencialmente mortales como el íleo y el vólvulo, la estasis intestinal que puede provocar sobrecrecimiento bacteriano y la resección de las partes afectadas o necrosadas del intestino. Muchos pacientes requieren nutrición parenteral.
  • El íleo es una obstrucción intestinal.
  • La enfermedad celíaca es una forma común de malabsorción que afecta hasta al 1 % de las personas de ascendencia nordeuropea. La digestión de las proteínas del gluten desencadena una respuesta autoinmune en las células intestinales. La ingesta de proteínas presentes en el trigo, la cebada y el centeno provoca atrofia de las vellosidades del intestino delgado. El único tratamiento consiste en evitar estos alimentos de por vida mediante una dieta sin gluten.
  • Los enterovirus reciben su nombre por su vía de transmisión a través del intestino ( entérico significa intestinal), pero sus síntomas no están asociados principalmente con el intestino.
  • La endometriosis puede afectar a los intestinos, con síntomas similares a los del síndrome del intestino irritable.
  • La torsión intestinal (o estrangulación intestinal) es un evento relativamente raro (que suele desarrollarse algún tiempo después de una cirugía intestinal mayor). Sin embargo, es difícil de diagnosticar correctamente y, si no se trata, puede provocar un infarto intestinal y la muerte. (Se cree que el cantante Maurice Gibb falleció a causa de esta afección).
  • Angiodisplasia del colon
  • Constipación
  • Diarrea
  • Enfermedad de Hirschsprung (aganglionosis)
  • Invaginación intestinal
  • Pólipo (medicina) (véase también pólipo colorrectal )
  • Colitis pseudomembranosa
  • El megacolon tóxico suele ser una complicación de la colitis ulcerosa.

Usos de las vísceras animales

Los intestinos de animales distintos a los humanos se utilizan de diversas maneras. De cada especie de ganado que produce leche , se obtiene el cuajo correspondiente de los intestinos de los terneros alimentados con leche . Los intestinos de cerdo y ternero se consumen, y los de cerdo se utilizan como tripas para embutidos . Los intestinos de ternero proporcionan fosfatasa alcalina intestinal de ternero (CIP) y se utilizan para fabricar piel de batán de oro .

Otros usos son:

  • El uso de cuerdas de tripa animal por parte de los músicos se remonta a la tercera dinastía de Egipto . En el pasado reciente, las cuerdas se fabricaban con tripa de cordero . Con la llegada de la era moderna, los músicos han tendido a usar cuerdas de seda o materiales sintéticos como el nailon o el acero . Sin embargo, algunos instrumentistas aún utilizan cuerdas de tripa para evocar la calidad tonal antigua. Aunque estas cuerdas se conocían comúnmente como cuerdas de " tripa de gato ", los gatos nunca se utilizaron como fuente de cuerdas de tripa. [ 62 ]
  • La tripa de oveja fue la fuente original de las cuerdas de tripa natural utilizadas en raquetas , como las de tenis . Hoy en día, las cuerdas sintéticas son mucho más comunes, pero las mejores cuerdas de tripa se fabrican actualmente con tripa de vaca .
  • La cuerda de tripa también se ha utilizado para fabricar las cuerdas de los bordones, que proporcionan el característico timbre vibrante de la caja . Si bien la caja moderna casi siempre utiliza alambre metálico en lugar de cuerda de tripa, el bendir, tambor de marco del norte de África, todavía utiliza tripa para este fin.
  • Las tripas o envolturas de salchicha "naturales" están hechas de intestinos de animales, especialmente de cerdo, ternera y cordero.
  • El envoltorio de kokoretsi , gardoubakia y torcinello está hecho de tripa de cordero (o cabra).
  • El haggis se cuece tradicionalmente en el estómago de una oveja y se sirve dentro del mismo.
  • Las tripas de cerdo , un tipo de alimento, consisten en intestinos de cerdo bien lavados.
  • Se utilizaban tripas de animales para fabricar los cordones de los relojes de pie y para los mecanismos de huso de los relojes de sobremesa , pero pueden sustituirse por alambre metálico.
  • Los condones más antiguos conocidos , de 1640 d.C., estaban hechos de intestino animal. [ 63 ]

Véase también

Referencias

  1. 1 2 Roszkowska, P; Klimczak, E; Ostrycharz, E; et  al. (7 de mayo de 2024). "Sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado (SIBO) y doce grupos de enfermedades relacionadas: estado actual del conocimiento" . Biomedicines . 12 ( 5): 1030. doi : 10.3390/biomedicines12051030 . PMC 11117733. PMID 38790992 .  
  2. ↑ "Descripción general de los invertebrados" . www.ck12.org . 6 de octubre de 2015. Consultado el 25 de junio de 2021 .
  3. ↑ Ruppert, EE; Fox, RS; Barnes, RD (2004). "Introducción a los Bilateria". Zoología de invertebrados (7.ª ed.). Brooks / Cole. pág. 197  ISBN​ 978-0-03-025982-1.
  4. ↑ "tracto gastrointestinal" en el Diccionario Médico de Dorland
  5. ↑ Tracto gastrointestinal en los Encabezamientos de Materias Médicas (MeSH) de la Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.
  6. ↑ "sistema digestivo" en el Diccionario Médico de Dorland
  7. ↑ G., Hounnou; C., Destrieux; J., Desmé; P., Bertrand; S., Velut (2002-12-01). "Estudio anatómico de la longitud del intestino humano". Anatomía quirúrgica y radiológica . 24 (5): 290– 294. doi : 10.1007/s00276-002-0057-y . ISSN 0930-1038 . PMID 12497219 . S2CID 33366428 .   
  8. ↑ Raines, Daniel; Arbour, Adrienne; Thompson, Hilary W.; Figueroa-Bodine, Jazmin; Joseph, Saju (26 de mayo de 2014). "Variación en la longitud del intestino delgado: ¿Factor para lograr la enteroscopia total?". Digestive Endoscopy . 27 (1): 67– 72. doi : 10.1111/den.12309 . ISSN 0915-5635 . PMID 24861190. S2CID 19069407 .   
  9. ↑ Thursby, E; Juge, N (16 de mayo de 2017). " Introducción a la microbiota intestinal humana" . The Biochemical Journal . 474 (11): 1823– 1836. doi : 10.1042/BCJ20160510 . PMC 5433529. PMID 28512250 .  
  10. ↑ Rinninella, E; Raoul, P; Cintoni, M; Franceschi, F; Miggiano, GAD; Gasbarrini, A; Mele, MC (10 de enero de 2019). "¿Cuál es la composición de la microbiota intestinal saludable? Un ecosistema cambiante a través de la edad, el entorno, la dieta y las enfermedades" . Microorganisms . 7 ( 1): 14. doi : 10.3390/microorganisms7010014 . PMC 6351938. PMID 30634578 .  
  11. ↑ Lin, L; Zhang, J (2017). "Papel de la microbiota intestinal y los metabolitos en la homeostasis intestinal y las enfermedades humanas" . BMC Immunology . 18 (1): 2. doi : 10.1186/s12865-016-0187-3 . PMC 5219689. PMID 28061847 .  
  12. ↑ Nelson, Randy Joe; Kriegsfeld, Lance J. (2017). «Capítulo 2: El sistema endocrino» . Introducción a la endocrinología del comportamiento (Quinta ed.). Sunderland, Massachusetts: Sinauer Associates, Inc. Publishers. pág. 84. ISBN   978-1-60535-320-3Consultado el 5 de junio de 2025 .
  13. ↑ Thomasino, Anne Marie (2001). "Longitud de un intestino humano" . The Physics Factbook .
  14. ↑ Tracto gastrointestinal superior en los encabezamientos de materias médicas (MeSH) de la Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.
  15. ↑ David A. Warrell (2005). Oxford textbook of medicine: Sections 18-33 . Oxford University Press. pp. 511–. ISBN  978-0-19-856978-7Consultado el 1 de julio de 2010 .
  16. ↑ Tracto gastrointestinal inferior en los encabezamientos de materias médicas (MeSH) de la Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.
  17. ↑ Kapoor, Vinay Kumar (13 de julio de 2011). Gest, Thomas R. (ed.). "Anatomía del intestino grueso" . Medscape . WebMD LLC . Consultado el 20 de agosto de 2013 .
  18. ↑ Gray, Henry (1918). Anatomía de Gray . Filadelfia: Lea & Febiger.
  19. 1 2 Drake, Richard L.; Vogl, Wayne; Tibbitts, Adam WM Mitchell; ilustraciones de Richard; Richardson, Paul (2015). Anatomía de Gray para estudiantes (3.ª ed.). Filadelfia: Elsevier/Churchill Livingstone. pág. 312. ISBN   978-0-8089-2306-0.
  20. 1 2 3 Helander, Herbert F.; Fändriks, Lars (2014-06-01). "Superficie del tracto digestivo: una revisión". Scandinavian Journal of Gastroenterology . 49 (6): 681– 689. doi : 10.3109/00365521.2014.898326 . ISSN 1502-7708 . PMID 24694282 . S2CID 11094705 .   
  21. ↑ Hall, John (2011). Guyton and Hall textbook of medical physiology (Duodécima ed.). Saunders/Elsevier. p. 794. ISBN   978-1-4160-4574-8.
  22. ↑ "definición dos puntos" . www.cancer.gov . 2 de febrero de 2011. Consultado el 24 de enero de 2025 .
  23. ↑ Malone, Jordan C.; Arbor, Tafline C.; Shah, Abdul Basit (2025), "Embriología, intestino medio" , StatPearls , Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID 31985949 , consultado el 25 de octubre de 2025. 
  24. ↑ Bruce M. Carlson (2004). Embriología humana y biología del desarrollo (3.ª ed.). Saint Louis: Mosby. ISBN  978-0-323-03649-8.
  25. ↑ Abraham L. Kierszenbaum (2002). Histología y biología celular: una introducción a la patología . St. Louis: Mosby. ISBN 978-0-323-01639-1.
  26. 1 2 3 Sarna, SK (2010). "Introducción". Motilidad colónica: De la investigación básica a la práctica clínica . San Rafael, California: Morgan & Claypool Life Sciences. ISBN 978-1-61504-150-3.
  27. ↑ "El proteoma humano en el tracto gastrointestinal - El Atlas de Proteínas Humanas" . www.proteinatlas.org . Consultado el 21 de septiembre de 2017 .
  28. ^ Uhlén, Mathías; Fagerberg, Linn; Hallstrom, Björn M.; Lindskog, Cecilia; Oksvold, Per; Mardinoglu, Adil; Sivertsson, Åsa; Kampf, Carolina; Sjöstedt, Evelina (23 de enero de 2015). "Mapa basado en tejidos del proteoma humano". Ciencia . 347 (6220) 1260419. doi : 10.1126/ciencia.1260419 . ISSN 0036-8075 . PMID 25613900 . S2CID 802377 .   
  29. ↑ Gremel, Gabriela; Vaga, Alkwin; Cedernas, Jonathan; Fagerberg, Linn; Hallström, Björn; Edlund, Carolina; Sjöstedt, Evelina; Uhlén, Mathías; Pontén, Fredrik (1 de enero de 2015). "El transcriptoma y proteoma específicos del tracto gastrointestinal humano según lo definido por secuenciación de ARN y perfiles basados ​​​​en anticuerpos". Revista de Gastroenterología . 50 (1): 46– 57. doi : 10.1007/s00535-014-0958-7 . ISSN 0944-1174 . PMID 24789573 . S2CID 21302849 .   
  30. ↑ Degen, LP; Phillips, SF (agosto de 1996), "Variabilidad del tránsito gastrointestinal en mujeres y hombres sanos", Gut , 39 (2): 299–305 , doi : 10.1136/gut.39.2.299 , PMC 1383315 , PMID 8977347  
  31. ↑ Madsen, MD, Jan Lysgard (1992), "Efectos del género, la edad y el índice de masa corporal en los tiempos de tránsito gastrointestinal", Digestive Diseases and Sciences , 37 (10): 1548–1553 , doi : 10.1007/BF01296501 , PMID 1396002 
  32. 1 2 Bowen, Richard. "Tránsito gastrointestinal: ¿Cuánto tiempo tarda?" . Universidad Estatal de Colorado. Archivado del original el 3 de abril de 2015. Recuperado el 6 de junio de 2020 .
  33. ↑ Keendjele, Tuwilika PT; Eelu, Hilja H.; Nashihanga, Tunelago E.; Rennie, Timothy W.; Hunter, Christian John (1 de marzo de 2021). "¿Maíz? ¿ Cuándo comí maíz? Tiempo de tránsito gastrointestinal en estudiantes de ciencias de la salud" . Advances in Physiology Education . 45 (1): 103– 108. doi : 10.1152/advan.00192.2020 . PMID 33544037. S2CID 231817664 .  
  34. ↑ Wilson, Malcom J.; Dickson, WH; Singleton, AC (1929), "Tasa de evacuación de diversos alimentos del estómago normal: una comunicación preliminar", Arch Intern Med , 44 : 787– 796, doi : 10.1001/archinte.1929.00140060002001
  35. ↑ Kim, SK (1968). "Tiempo de tránsito del intestino delgado en el estudio del intestino delgado normal" . American Journal of Roentgenology . 104 (3): 522– 524. doi : 10.2214/ajr.104.3.522 . PMID 5687899 . 
  36. ↑ Ghoshal, UC; Sengar, V.; Srivastava, D. (2012). "Técnica e interpretación del estudio del tránsito colónico: ¿Pueden ser uniformes globalmente en diferentes poblaciones con tiempos de tránsito colónico no uniformes?" . Journal of Neurogastroenterology and Motility . 18 (2): 227– 228. doi : 10.5056/jnm.2012.18.2.227 . PMC 3325313 . PMID 22523737 .  
  37. ↑ Mowat, Allan M.; Agace, William W. (2014-10-01). "Especialización regional dentro del sistema inmunitario intestinal". Nature Reviews. Immunology . 14 (10): 667– 685. Bibcode : 2014NatRI..14..667M . doi : 10.1038/nri3738 . ISSN 1474-1741 . PMID 25234148 . S2CID 31460146 .   
  38. ↑ Flannigan, Kyle L.; Geem, Duke; Harusato, Akihito; Denning, Timothy L. (2015-07-01). "Células presentadoras de antígenos intestinales: reguladores clave de la homeostasis inmunitaria y la inflamación" . The American Journal of Pathology . 185 (7): 1809– 1819. doi : 10.1016/j.ajpath.2015.02.024 . ISSN 1525-2191 . PMC 4483458. PMID 25976247 .   
  39. ↑ Sánchez de Medina, Fermín; Romero-Calvo, Isabel; Mascaraque, Cristina; Martínez-Augustin, Olga (2014-12-01). "Inflamación intestinal y función de barrera mucosa" . Enfermedades Inflamatorias Intestinales . 20 (12): 2394– 2404. doi : 10.1097/MIB.0000000000000204 . ISSN 1536-4844 . PMID 25222662 . S2CID 11434730 .   
  40. ↑ Schubert, Mitchell L. (2014-11-01). "Secreción gástrica". Current Opinion in Gastroenterology . 30 (6): 578– 582. doi : 10.1097/MOG.0000000000000125 . ISSN 1531-7056 . PMID 25211241 . S2CID 8267813 .   
  41. ↑ Márquez, Mercedes; Fernández Gutiérrez Del Álamo, Clotilde; Girón-González, José Antonio (28-01-2016). "Disfunción de la barrera epitelial intestinal en pacientes coinfectados por el virus de la inmunodeficiencia humana y el virus de la hepatitis C: influencia en la inmunidad innata y adquirida" . Revista Mundial de Gastroenterología . 22 (4): 1433–1448.doi : 10.3748 / wjg.v22.i4.1433 . ISSN 2219-2840 . PMC 4721978 . PMID 26819512 .   
  42. ^ Furusawa, Yukihiro; Obata, Yuuki; Fukuda, Shinji; Endo, Takaho A.; Nakato, Gaku; Takahashi, Daisuke; Nakanishi, Yumiko; Uetake, Chikako; Kato, Keiko; Kato, Tamotsu; Takahashi, Masumi; Fukuda, Noriko N.; Murakami, Shinnosuke; Miyauchi, Eiji; Hino, Shingo; Atarashi, Koji; Onawa, Satoshi; Fujimura, Yumiko; Lockett, Trevor; Clarke, Julie M.; Remate, David L.; Tomita, Masaru; Hori, Shohei; Ohara, Osamu; Morita, Tatsuya; Koseki, Haruhiko; Kikuchi, junio; Honda, Kenia; Hase, Koji; Ohno, Hiroshi (2013). "El butirato derivado de microbios comensales induce la diferenciación de células T reguladoras colónicas". Nature . 504 (7480): 446– 450. Bibcode : 2013Natur.504..446F . doi : 10.1038/nature12721 . PMID 24226770. S2CID 4408815 .  
  43. ↑ Knight, Judson (2002). Ciencia de las cosas cotidianas: biología de la vida real . Vol. 4. Gale. ISBN  978-0-7876-5634-8.
  44. ↑ Hillman, Ethan T; Lu, Hang; Yao, Tianmang; Nakatsu, Cindy H (2017). "Minirevisión: Ecología microbiana a lo largo del tracto gastrointestinal" . Microbes Environ . 32 (4): 300– 313. doi : 10.1264/jsme2.ME17017 . PMC 5745014. PMID 29129876. Recuperado el 30 de marzo de 2025 .  
  45. ↑ Martens, H. Barg, M. Warren, D. Jah, J.-H. (2002-03-01). "Producción microbiana de vitamina B 12" . Applied Microbiology and Biotechnology . 58 (3): 275– 285. doi : 10.1007/s00253-001-0902-7 . ISSN 0175-7598 . PMID 11935176 .  {{cite journal}}: CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  46. ↑ "¿Estás consumiendo suficiente vitamina B12? Lo que necesitas saber" . Yale Medicine . Consultado el 23 de noviembre de 2024 .
  47. ↑ Azzouz, Laura L.; Sharma, Sandeep (31 de julio de 2023). "Fisiología del intestino grueso" . Biblioteca Nacional de Medicina . StatPearls Publishing. PMID 29939634. Consultado el 24 de marzo de 2024 . 
  48. ↑ Jakoby, WB; Ziegler, DM (5 de diciembre de 1990). "Las enzimas de la desintoxicación" . The Journal of Biological Chemistry . 265 (34): 20715–8 . Bibcode : 1990JBiCh.26520715J . doi : 10.1016/S0021-9258(17)45272-0 . PMID 2249981 . 
  49. ↑ Sansone, Randy A.; Sansone, Lori A. (2012). "Rumiación" . Innovations in Clinical Neuroscience . 9 (2) : 29– 34. ISSN 2158-8333 . PMC 3312901. PMID 22468242 .   
  50. 1 2 King, Anthony Stuart; McLelland, John (1984). Aves: su estructura y función (2.ª ed.). Londres Filadelfia Toronto [etc.]: Baillière Tindall. ISBN  0-7020-0872-9Consultado el 30 de marzo de 2025 .
  51. ↑ Joel, Lucas (10 de enero de 2020). «Fósil revela las vísceras de animales más antiguas conocidas en la Tierra: el hallazgo en un desierto de Nevada reveló un intestino dentro de una criatura que parece un gusano hecho de una pila de conos de helado» . The New York Times . Consultado el 10 de enero de 2020 .
  52. ↑ Schiffbauer, James D.; et al. (10 de enero de 2020). "Descubrimiento de intestinos pasantes de tipo bilateral en cloudinomorfos del período ediacárico terminal" . Nature Communications . 11 (205) 205. Bibcode : 2020NatCo..11..205S . doi : 10.1038/s41467-019-13882-z . PMC 6954273. PMID 31924764 .   
  53. ↑ Nielsen, C., Brunet, T. y Arendt, D. Evolución de la boca y el ano de los bilaterales. Nat Ecol Evol 2, 1358–1376 (2018). https://doi.org/10.1038/s41559-018-0641-0
  54. ^ De Robertis, EM y Tejeda-Muñoz, N. (2022). Evo-Devo de urbilateria y sus formas larvarias. Biología del desarrollo , 487 , 10–20. https://doi.org/10.1016/j.ydbio.2022.04.003
  55. ↑ Nitzan, Orna; Elias, Mazen; Peretz, Avi; Saliba, Walid (21 de enero de 2016). "Papel de los antibióticos en el tratamiento de la enfermedad inflamatoria intestinal" . World Journal of Gastroenterology . 22 (3): 1078– 1087. doi : 10.3748/wjg.v22.i3.1078 . ISSN 1007-9327 . PMC 4716021. PMID 26811648 .   
  56. ↑ Bernstein H, Bernstein C (enero de 2023). "Ácidos biliares como carcinógenos en el colon y en otros sitios del sistema gastrointestinal" . Exp Biol Med . 248 (1): 79–89 . doi : 10.1177/15353702221131858 . PMC 9989147. PMID 36408538 .  
  57. ↑ Wier LM, Steiner CA, Owens PL (febrero de 2015). "Cirugías en centros ambulatorios propiedad de hospitales, 2012" . HCUP Statistical Brief (188). Rockville, MD: Agencia para la Investigación y la Calidad de la Atención Médica.
  58. ↑ Fox, James; Timothy Wang (enero de 2007). "Inflamación, atrofia y cáncer gástrico" . Journal of Clinical Investigation . revisión. 117 (1): 60– 69. doi : 10.1172/JCI30111 . PMC 1716216. PMID 17200707 .  
  59. ↑ Murphy, Kenneth (20 de mayo de 2014). Inmunobiología de Janeway . Nueva York: Garland Science, Taylor and Francis Group, LLC. págs. 389–398 . ISBN  978-0-8153-4243-4.
  60. ↑ Parham, Peter (20 de mayo de 2014). El sistema inmunitario . Nueva York: Garland Science Taylor and Francis Group LLC. pág. 494. ISBN  978-0-8153-4146-8.
  61. ↑ Goering, Richard (20 de mayo de 2014). MIMS Microbiología Médica . Filadelfia: Elsevier. págs. 32, 64, 294, 133–4 , 208, 303–4 , 502. ISBN  978-0-3230-4475-2.
  62. ↑ Hiskey, Daven (12 de noviembre de 2010). "Las cuerdas de violín nunca se hicieron con tripas de gato reales" . TodayIFoundOut.com . Consultado el 15 de diciembre de 2015 .
  63. ↑ "El condón más antiguo del mundo" . Ananova . 2008. Consultado el 11 de abril de 2008 .
  • El tracto gastrointestinal en el Atlas de Proteínas Humanas
  • Tu sistema digestivo y cómo funciona en los Institutos Nacionales de Salud
Lecturas relacionadas
6 articulos
DigestiónDigestiónLa digestión es la descomposición de los compuestos alimentarios insolubles de gran tamaño en componentes más pequeños solubles en agua para que pu...BocaBocaLa boca es el orificio corporal a través del cual muchos animales ingieren alimentos y vocalizan . La cavidad corporal inmediatamente detrás de la ...AnoAnoEn los mamíferos , invertebrados y la mayoría de los peces , [1] [2] el ano ( pl.: anuses o ani ; del latín , 'anillo' o 'círculo') es el orificio ...Órgano (biología)Órgano (biología)En un organismo multicelular , un órgano es una colección de tejidos unidos en una unidad estructural para cumplir una función común. [1] En la jer...EsófagoEsófagoEl esófago ( inglés americano ) o esófago ( inglés británico , ver diferencias ortográficas ; ambos / iːˈsɒfəɡəs , ɪ- / ; [1] pl .: ( o)esófagos o ...EstómagoEstómagoEl estómago es un órgano hueco y muscular que se encuentra en el tracto gastrointestinal superior de los seres humanos y de muchos otros animales, ...