Dipsomanía

La dipsomanía es un término histórico que describe una afección médica que implica un deseo incontrolable de alcohol u otras drogas. ^{[ 1 ]} En el siglo XIX, el término dipsomanía se utilizaba para referirse a diversos problemas relacionados con el alcohol, la mayoría de los cuales se conocen hoy como trastorno por consumo de alcohol . Ocasionalmente, la dipsomanía todavía se utiliza para describir una afección particular de episodios periódicos y compulsivos de consumo de alcohol. La idea de la dipsomanía es importante por su papel histórico en la promoción de una teoría de la embriaguez crónica como enfermedad . La palabra proviene del griego dipso- (del griego : δίψα 'sed') y manía ( del griego : μανία 'locura, frenesí, compulsión, etc.').

Se menciona en la clasificación CIE-10 de la Organización Mundial de la Salud como una descripción alternativa para el síndrome de dependencia del alcohol, uso episódico F10.26.

El término fue acuñado por el médico alemán Christoph Wilhelm Hufeland en 1819, cuando, en el prefacio de un influyente libro del médico germano-ruso C. von Brühl-Cramer, ^{[ 2 ]} tradujo el término de Brühl-Cramer " trunksucht " como "dipsomanía". ^{[ 3 ] [ 4 ] [ 5 ]} Brühl-Cramer clasificó la dipsomanía en términos de formas continuas, remitentes, intermitentes, periódicas y mixtas, y en su libro analizó su causa, patogenia , secuelas y opciones de tratamiento, todo ello influenciado por las ideas predominantes sobre las leyes de la química y los conceptos de excitabilidad. ^{[ 6 ]}

Debido a la influencia del trabajo pionero de Brühl-Cramer, la dipsomanía se popularizó en los círculos médicos a lo largo del siglo XIX. ^{[ 7 ]} La politóloga Mariana Valverde describe la dipsomanía como "el más médico" de los muchos términos utilizados para describir la embriaguez habitual en el siglo XIX. ^{[ 8 ]} Junto con términos como "embriaguez", la idea de la dipsomanía se utilizó como parte de un esfuerzo de profesionales médicos y reformadores para cambiar las actitudes sobre la embriaguez habitual, pasando de ser un vicio penalmente punible a una enfermedad médicamente tratable. ^{[ 9 ]} Como escribió el historiador Roy MacLeod sobre este movimiento de reforma de la dipsomanía, "ilumina ciertas características de la transformación gradual que tuvo lugar en las actitudes nacionales hacia la prevención y la cura de las enfermedades sociales durante el último cuarto del siglo XIX". ^{[ 9 ]}

Aunque el término dipsomanía fue utilizado de diversas maneras, algunas contradictorias, por diferentes personas, a finales del siglo XIX se empleaba generalmente para describir una condición periódica o aguda, en contraste con la embriaguez crónica. ^{[ 10 ]} En su libro de 1893, Clinical Lessons on Mental Diseases: The Mental State of Dipsomania , Magnan caracterizó la dipsomanía como una crisis que duraba de un día a dos semanas y consistía en una ingesta rápida y abundante de alcohol o cualquier otro líquido fuerte y excitante disponible. ^{[ 10 ]} Magnan describió además la dipsomanía como un abuso solitario de alcohol, con pérdida de todos los demás intereses, y estas crisis se repetían a intervalos indeterminados, separadas por períodos en los que el sujeto generalmente estaba sobrio. ^{[ 10 ]}

De manera similar, en 1892, el influyente médico y experto en salud mental inglés Daniel Hack Tuke definió la dipsomanía como un síndrome que implicaba "una obsesión irresistible y un impulso a beber, que se presenta en ataques, durante los cuales los pacientes se encuentran en un estado de impotencia de la voluntad y manifiestan una gran angustia". ^{[ 11 ]} Tuke aclara que la dipsomanía se puede distinguir de lo que en ese momento se consideraba alcoholismo por seis factores clave. Primero, "un paciente alcohólico enloquece porque bebe; un dipsómano está loco antes de empezar a beber". ^{[ 12 ]} Segundo, "el alcoholismo es una intoxicación cuya causa es el alcohol; la dipsomanía tiene su causa en una condición mental defectuosa, y el alcohol es solo un factor secundario, que puede ser reemplazado por cualquier otro veneno, dejando al síndrome todas sus características psicológicas". ^{[ 13 ]} Tercero, "la dipsomanía se presenta en ataques paroxísticos, y el apetito por bebidas alcohólicas está ausente durante los intervalos entre los ataques. El alcoholismo no tiene un curso definido". ^{[ 13 ]} Cuarto, «un dipsómano satisface un deseo patológico e imperioso; no le gusta el alcohol y lo toma contra su voluntad», mientras que «un individuo alcohólico no tiene un deseo real; solo obedece a un vicio, una inclinación y una alteración de su sentido moral». ^{[ 13 ]} Quinto, un dipsómano es consciente y se avergüenza de su condición, mientras que un alcohólico a veces no es consciente de ella, pero con mayor frecuencia es indiferente a ella. Finalmente, concluyó que «la dipsomanía es un síndrome, siempre idéntico a sí mismo, mientras que el alcoholismo es una intoxicación que varía mucho en sus síntomas clínicos». ^{[ 13 ]}

Con el tiempo, el término dipsomanía se volvió menos común, siendo reemplazado por ideas y términos más nuevos relacionados con la embriaguez crónica y aguda y el trastorno por consumo de alcohol. ^{[ 14 ]}

• Síndrome cardíaco navideño
• Potomanía
• Zapoy

Citas

Obras citadas

• Tuke, Daniel Hack (1892). Diccionario de Medicina Psicológica: Definición, Etimología y Sinónimos de los Términos Usados ​​en Psicología Médica, junto con los Síntomas, Tratamiento y Patología de la Locura y la Ley de la Locura en Gran Bretaña e Irlanda . Vol.  1. Filadelfia: J. & A. Churchill.

• Bucknill, John Charles; Daniel Hack Tuke (1879). Manual de Medicina Psicológica: que contiene las leyes de la locura, la nosología, la etiología, la estadística, la descripción, el diagnóstico, la patología y el tratamiento de la locura (cuarta  ed.). Londres: J. & A. Churchill. pág. 287 .