Enfermo de drogadicto (libro)

Dopesick: Dealers, Doctors, and the Drug Company that Addicted America es un libro de no ficción de 2018 de la autora estadounidense Beth Macy . El libro abarca el origen y la evolución de la epidemia de opioides en Estados Unidos, comenzando principalmente con el lanzamiento del fármaco OxyContin en 1996 , y examina sus efectos en los pequeños pueblos estadounidenses y, en particular, en la región de los Apalaches . Fue bien recibido por la crítica y ganó el Premio Literario del Los Angeles Times en la categoría de Ciencia y Tecnología. En 2021, el libro fue adaptado a una miniserie de Hulu protagonizada por Michael Keaton . ^{[ 1 ]}

La autora Beth Macy trabajó como periodista para el periódico The Roanoke Times, con sede en Roanoke, Virginia, desde 1989 hasta 2014. ^{[ 2 ]} En 2012, tras la publicación de su primer libro, Factory Man , el periódico le asignó un reportaje sobre un adolescente local que había fallecido por una sobredosis de heroína . ^{[ 3 ]} Su posterior reportaje sobre el tema la impulsó a sugerir el abuso de heroína y opioides como tema de su siguiente libro. Sus editores, con sede en la ciudad de Nueva York , que ya habían experimentado una epidemia de heroína en su ciudad, no vieron la novedad del tema, y ​​Macy terminó escribiendo Truevine como su segundo libro. La publicación en 2015 del estudio sobre opioides Dreamland , de Sam Quinones , junto con investigaciones adicionales sobre el efecto de las drogas en Estados Unidos, llevó el tema a una mayor conciencia pública, y Macy comenzó a escribir Dopesick poco después. ^{[ 3 ]}

Dopesick combina una visión general de la historia de la prescripción y el abuso de opioides en Estados Unidos con entrevistas y anécdotas de personas cuyas vidas se han visto afectadas por estas drogas. ^{[ 4 ]} El libro se remonta a la Guerra Civil y la distribución a gran escala de morfina a los soldados heridos, seguida posteriormente por la comercialización de la heroína por parte de Bayer como segura y eficaz, mostrando así la historia del trato negligente que muchos profesionales de los campos médico y farmacéutico dieron a los opiáceos . ^{[ 5 ]} Macy rastrea la epidemia más reciente hasta Purdue Pharma y su lanzamiento en 1996 del analgésico opioide OxyContin . ^{[ 4 ]}

Purdue logró que el medicamento fuera aprobado para dolencias menos graves que las que normalmente se recetaban con opiáceos, debido a que la compañía afirmaba que su liberación prolongada (el sufijo "-Contin" en su nombre significa "continuo") lo hacía seguro para los usuarios recreativos y adictos que buscaban una solución rápida. ^{[ 4 ]} En realidad, los usuarios pronto descubrieron que al quitar la capa exterior de la pastilla se podía acceder al narcótico concentrado que se encontraba en su interior. ^{[ 5 ]} Este descubrimiento llevó a que los narcotraficantes aprovecharan la facilidad con la que el sistema médico recetaba OxyContin para crear "fábricas de pastillas", cuyos efectos se sintieron con mayor fuerza en las zonas rurales de Estados Unidos. ^{[ 4 ] [ 5 ]}

El libro continúa describiendo historias personales de personas y familias afectadas en la región de los Apalaches . ^{[ 4 ]} Muchas personas a las que se les habían recetado opiáceos se habían vuelto adictas, pero ya no podían costear las pastillas. A menudo recurrían a la heroína , que se importaba a las zonas rurales a una escala sin precedentes. ^{[ 6 ]} Los adolescentes que habían probado las pastillas adoptaron la heroína como una alternativa fácil de conseguir, y uno comentó: «Me tomé mi primera dosis de heroína antes de beberme mi primera botella de cerveza ». ^{[ 6 ]} El uso generalizado de opioides también introdujo nuevos perfiles demográficos a los traficantes de heroína, como mujeres y personas con mayores ingresos disponibles . ^{[ 7 ]}

Finalmente, el libro examina la ciencia detrás del tratamiento asistido con medicamentos , que implica el uso supervisado de un medicamento derivado de opiáceos para combatir la adicción. ^{[ 6 ]} Macy entrevistó a Nora Volkow , directora del Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas , quien comentó que "[t]odos los estudios , absolutamente todos , muestran resultados superiores cuando los pacientes son tratados" con buprenorfina y otros medicamentos de mantenimiento. ^{[ 6 ]} Macy describe la resistencia a dicho tratamiento, gran parte de la cual se encontró en el Sur, donde las comunidades habían sido las más afectadas por la epidemia, pero aún creían en un enfoque de " desintoxicación radical " para la recuperación. ^{[ 8 ]}

Dopesick recibió críticas generalmente positivas. Jessica Bruder, de The New York Times Book Review, lo calificó como una "obra maestra del periodismo narrativo, desgarradora y profundamente compasiva". ^{[ 9 ]} Janet Maslin, también de The New York Times, afirmó que "sin importar lo que ya sepas sobre la crisis de los opioides, la dureza e intimidad de Dopesick lo convierten en una lectura imprescindible". ^{[ 10 ]} David Canfield, de Entertainment Weekly , calificó a Macy como una "reportera magnífica" y dijo que Dopesick era un "intento definitivo de abordar la epidemia, desde su origen hasta su escala actual". ^{[ 11 ]} Brian Volck, de The Christian Century , elogió la exhaustividad del libro, pero comparó su retrato de tantas personas afectadas y sus desgarradoras historias con una "masa de miseria indistinguible, como personajes de una novela rusa del siglo XIX". ^{[ 5 ]}

Dopesick fue nombrado uno de los 100 libros notables de 2018 por The New York Times Book Review y figuró en las listas de fin de año de "lo mejor de" 2018 de The Washington Post , Chicago Tribune y Amazon . ^{[ 7 ] [ 12 ]} Fue un éxito de ventas del New York Times y recibió el Premio del Libro del Los Angeles Times de 2018 en la categoría de Ciencia y Tecnología. ^{[ 7 ] [ 13 ]}

En 2020, se anunció que el servicio de streaming Hulu adaptaría Dopesick para una miniserie de ocho episodios . ^{[ 14 ]} Michael Keaton fue contratado para protagonizar la serie, que estaría dirigida por el showrunner Danny Strong y el director Barry Levinson . ^{[ 14 ]} Macy, quien fue productora ejecutiva y coescribió algunos episodios, logró que la serie se filmara en Virginia , donde transcurre gran parte del libro. ^{[ 15 ]} También abogó por la inclusión en la serie de los beneficios del tratamiento asistido con medicamentos, lo que Patrick Radden Keefe dijo que era "enormemente importante" para ayudar al público estadounidense a comenzar a hablar sobre tales medidas para combatir la epidemia. ^{[ 8 ]}

The show premiered in October 2021.^[16] It received critical acclaim and was nominated for 14 Primetime Emmy Awards, with Keaton winning for Outstanding Lead Actor in a Limited or Anthology Series or Movie.^[17] It also received a 2021 Peabody Award in the entertainment category.^[18]

• After Words interview with Macy on Dopesick, October 20, 2018, C-SPAN