Diritromicina

La diritromicina es un antibiótico glicopéptido macrólido . ^{[ 1 ]}

La diritromicina (Dynabac) es un profármaco derivado de la 9S-eritromicilamina , más liposoluble, que se obtiene mediante la condensación de esta última con 2-(2-metoxietoxi)acetaldehído. El anillo de 9N, 11O-oxazina así formado es un hemiaminal inestable tanto en condiciones acuosas ácidas como alcalinas, y sufre hidrólisis espontánea para formar eritromicilamina. La eritromicilamina es un derivado semisintético de la eritromicina en el que el grupo 9-ceto del anillo de eritronolida se ha convertido en un grupo amino. La eritromicilamina conserva las propiedades antibacterianas de la eritromicina administrada por vía oral. El profármaco, diritromicina, se presenta en comprimidos con recubrimiento entérico para protegerlo de la hidrólisis catalizada por ácido en el estómago. La diritromicina administrada por vía oral se absorbe rápidamente en el plasma, principalmente en el intestino delgado. La hidrólisis espontánea a eritromicilamina ocurre en el plasma. Se estima que la biodisponibilidad oral es de aproximadamente el 10%, pero los alimentos no afectan la absorción del profármaco.

La diritromicina ya no está disponible en Estados Unidos. ^{[ 2 ]} Dado que la producción de diritromicina se ha interrumpido en EE. UU., los Institutos Nacionales de Salud recomiendan que las personas que toman diritromicina consulten a sus médicos para analizar la posibilidad de cambiar a otro tratamiento. ^{[ 3 ]} Sin embargo, la diritromicina todavía está disponible en muchos países europeos.