EmblemHealth

GHI —originalmente llamada Group Health Association of New York— se fundó en 1937 para brindar a las familias trabajadoras de Nueva York acceso a servicios médicos. ^{[ 6 ] [ 7 ]} Este nuevo modelo de atención médica se construyó en torno a una red de proveedores participantes y fue un precursor de la organización de proveedores preferidos (PPO) actual . ^{[ 7 ] [ 8 ]}

HIP fue propietaria del Hospital LaGuardia desde 1964 hasta 1996. ^{[ 9 ] [ 10 ]} GHI fue propietaria del Hospital General Hillcrest durante un período similar. ^{[ 11 ] [ 12 ]}

Para expandir su presencia en el mercado del norte del estado de Nueva York, GHI estableció GHI HMO como una entidad incorporada en mayo de 1999. ^{[ 7 ]} Al mes siguiente, GHI HMO adquirió ciertos activos de Well Care Management Group, Inc. ^{[ 8 ]}

En agosto de 2005, GHI Select HMO adquirió los activos, incluyendo los miembros, de ABC Health Plans, que proporciona servicios de atención administrada a los afiliados de Medicaid , Family Health Plus y Child Health Plus en Manhattan y el Bronx , Ciudad de Nueva York. ^{[ 13 ] [ 14 ]}

El Plan de Seguro Médico del Área Metropolitana de Nueva York (HIP) se constituyó en 1944 como el primer plan de seguro médico para trabajadores del servicio público. ^{[ 15 ]} La compañía fue fundada por David M. Heyman con el apoyo del alcalde de la ciudad de Nueva York, Fiorello La Guardia , quien quería ofrecer servicios médicos a los neoyorquinos de “medios medios”. ^{[ 16 ]} HIP obtuvo sus primeros miembros en 1947. ^{[ 17 ]}

En 1997, HIP comenzó a ofrecer a sus miembros servicios médicos a través de una red de proveedores médicos, además de sus centros médicos. ^{[ 8 ]}

En 2001, HIP adquirió Vytra Health Plans Long Island junto con ciertas entidades relacionadas. ^{[ 18 ]} Debido a su situación financiera cada vez más precaria, se decidió fusionar estas entidades con HIP, con efecto a partir del 29 de marzo de 2006. ^{[ 8 ]}

En marzo de 2005, HIP adquirió ConnectiCare Holding Company, Inc., una corporación de Connecticut y sus subsidiarias. ^{[ 19 ]} ConnectiCare se estableció en 1981 ^{[ 20 ]} y presta servicios a aproximadamente 245 000 miembros en un área de servicio que incluye todo el estado de Connecticut; los condados de Berkshire , Hampshire , Hampden , Franklin y partes de Worcester en Massachusetts ; y los condados de Westchester , Rockland , Putnam y Orange en Nueva York. ^{[ 8 ] [ 19 ]} Los miembros de ConnectiCare tenían acceso a una red de proveedores de aproximadamente 19 900 proveedores de atención médica antes de la fusión. ^{[ 8 ]}

El 29 de septiembre de 2005, los consejos de administración de GHI y HIP anunciaron un acuerdo para fusionar las dos compañías. ^{[ 19 ]} La compañía resultante, que se llamaría EmblemHealth, estaría gobernada por una Fundación compuesta por un número igual de directores de ambas compañías. ^{[ 5 ] [ 19 ]}

Anthony Watson, entonces presidente y director ejecutivo de HIP, dirigió la fusión de 2006, que creó la mayor aseguradora de salud con sede en el estado de Nueva York. ^{[ 5 ] [ 19 ]} La remuneración de Watson, 8,8 millones de dólares en 2011, fue objeto de frecuentes debates. ^{[ 21 ]} En contraste, Mark Wagar, presidente y director ejecutivo de Empire Blue Cross and Blue Shield (parte de Anthem ), la mayor aseguradora de Nueva York, recibió 2,2 millones de dólares. ^{[ 21 ]}

En mayo de 2013, Frank Branchini se convirtió en presidente y director ejecutivo, sucediendo a Watson, quien se jubiló. ^{[ 21 ]}

En noviembre de 2012, EmblemHealth inició un programa llamado Neighborhood Care para brindar servicios de salud, incluyendo exámenes médicos, clases de ejercicio y asistencia para derivaciones, a comunidades desatendidas. ^{[ 22 ] [ 23 ]} Las dos primeras instalaciones de Neighborhood Care se ubicaron en Harlem y Cambria Heights, Queens . ^{[ 24 ] [ 25 ]} Se establecieron dos sitios adicionales de Neighborhood Care en Chinatown en diciembre de 2013 ^{[ 26 ]} y en Crown Heights en abril de 2016. ^{[ 25 ] [ 27 ]}

En enero de 2013, EmblemHealth anunció una asociación con AdvantageCare Physicians (ACPNY) .

El 21 de mayo de 2015, se anunció que Karen Ignagni , directora ejecutiva de America's Health Insurance Plans (AHIP), dejaría el grupo de presión de la industria para convertirse en presidenta y directora ejecutiva de EmblemHealth, a partir del 1 de septiembre de 2015. ^{[ 28 ]} Ignagni, quien trabajó más de 20 años en AHIP, reemplazó a Frank Branchini. ^{[ 29 ]}

En febrero de 2016, EmblemHealth anunció una nueva alianza con la ciudad de Nueva York y el Comité Laboral Municipal para brindar un mayor acceso a la atención médica. ^{[ 30 ] [ 31 ]} La alianza también se desarrolló para apoyar el objetivo de la ciudad de lograr ahorros en los costos de atención médica para los contribuyentes de la ciudad. ^{[ 32 ]}

El 25 de marzo de 2016, EmblemHealth anunció un acuerdo de asociación de dos años con Northwell Health . ^{[ 33 ]}

En marzo de 2020, EmblemHealth fue nombrada ganadora de dos premios Stevie en la 14.ª edición anual de los premios Stevie en la categoría de Ventas y Servicio al Cliente. ^{[ 34 ]}

En 2026, EmblemHealth llegó a un acuerdo con el Fiscal General de Nueva York, aceptando pagar una multa de 2,5 millones de dólares por no corregir una serie de errores que dificultaban a sus clientes el acceso a la atención de salud mental. ^{[ 35 ]}