Un profesional de atención de emergencias (ECP, por sus siglas en inglés) generalmente proviene del ámbito de la paramedicina y la mayoría posee cualificaciones académicas adicionales, normalmente universitarias, con habilidades mejoradas en evaluación médica y habilidades clínicas adicionales que van más allá de las de un paramédico estándar o una enfermera titulada. El Colegio de Paramédicos ha recomendado que los ECP reciban formación a nivel de posgrado (PgDip) o máster (MSc), aunque no todos lo hacen. [ 1 ] La evidencia sobre la mejor manera de seleccionar a los profesionales de atención de emergencias es limitada, ya que no siempre se ha demostrado que la utilización de los códigos de despacho de ambulancias tradicionales sea la más eficaz [ 2 ] y las derivaciones de médicos de cabecera también pueden no proporcionar una gestión de la demanda adecuada para este nivel diferente de profesional. [ 3 ] Sin embargo, la evidencia demuestra claramente que, en grupos específicos de pacientes, el uso de este personal con funciones ampliadas que responde a llamadas de emergencia puede reducir los ingresos hospitalarios y, por lo tanto, mejorar los resultados de los pacientes, además de generar un claro ahorro de costes para el NHS. [ 4 ]
Empleo
Los profesionales de atención primaria pueden trabajar en diversos ámbitos asistenciales, como servicios médicos de urgencias , centros de atención primaria, hospitales, prisiones, centros de atención sin cita previa o centros médicos de guardia. [ 5 ] [ 6 ] La mayoría de los profesionales de atención primaria trabajan de forma autónoma. Muchos están empleados por los Servicios de Atención Primaria o los Servicios de Ambulancias. La labor del profesional de atención primaria parece ser reconocida como un recurso valioso en muchos ámbitos asistenciales, y la tendencia actual de su empleo en centros de atención primaria es cada vez más frecuente.
Educación y formación
Reino Unido
En el Reino Unido, los profesionales de atención primaria (ECP , por sus siglas en inglés) reciben formación en distintos niveles. En algunas zonas, una licenciatura (BSc) o un certificado de posgrado (PgC) son suficientes para ejercer como ECP, mientras que en otras puede ser necesario un máster (MSc). Los ECP están capacitados para brindar servicios menos exhaustivos que un médico, un asistente médico o un enfermero especializado, pero son idóneos para situaciones agudas no urgentes.
Más recientemente, a medida que el rol del paramédico se ha desarrollado y la práctica avanzada en el NHS se ha reconocido y estandarizado más ampliamente, el rol del profesional de atención de emergencias ha evolucionado y ha sido reemplazado. Los profesionales paramédicos (como enfermeros y paramédicos) ahora pueden realizar formación de posgrado para convertirse en profesionales clínicos avanzados, trabajando en los servicios de urgencias del NHS y en centros de atención primaria. Los paramédicos que opten por permanecer en el servicio de ambulancias pueden formarse como paramédicos avanzados, especializándose en atención de urgencias o cuidados intensivos.
Sudáfrica
En Sudáfrica, los profesionales de atención médica de emergencia (ECP, por sus siglas en inglés) reciben formación desde el nivel de Licenciatura en Ciencias de la Salud en Atención Médica de Emergencia (BHSc EMC; B.EMC; Licenciatura en Atención Médica de Emergencia) o el antiguo BTech EMC (Licenciatura en Tecnología en Atención Médica de Emergencia), cada uno de los cuales requiere 4 años de estudio a tiempo completo o 1 o 2 años adicionales de estudio a tiempo parcial para quienes ya poseen un Diploma Nacional en Atención Médica de Emergencia (N.Dip EMC), hasta el nivel de Doctorado en Atención Médica de Emergencia (PhD EMC) mediante tesis. Las únicas cuatro instituciones que ofrecen esta titulación son:
- Universidad Nelson Mandela, Port Elizabeth
- Universidad Tecnológica de Durban, Durban
- Universidad Tecnológica de la Península del Cabo, Ciudad del Cabo
- Universidad de Johannesburgo, Johannesburgo
Habilidades
Reino Unido
Entre las habilidades adicionales que pueden realizar los profesionales de la salud infantil del Reino Unido se incluyen: [ 7 ]
- Administración y suministro de una amplia gama de medicamentos para afecciones que se presentan en el ámbito de la atención de urgencias y emergencias. Algunos profesionales de atención primaria pueden prescribir de forma independiente, lo que les permite una mayor autonomía.
- Sutura , Steri-Strips (tiras adhesivas para el cierre de la piel) y cierre de heridas con adhesivo tisular (pegado de heridas) [ 8 ] [ 9 ]
- Procedimientos quirúrgicos menores en el campo (como la extirpación de colgajos de piel).
- Cateterismo urinario (colocación de un catéter de Foley ).
- Evaluación diagnóstica completa (otoscopia, oftalmoscopia, análisis de orina, reflejos, evaluaciones basadas en sistemas).
- Solicitar radiografías y solicitar investigaciones adicionales.
- Interpretación de resultados de radiografías y análisis de sangre
- Trombólisis
Sudáfrica
Las competencias de ECP en Sudáfrica incluyen:
- Certificación completa de soporte vital avanzado para adultos y niños en Sudáfrica.
- Evaluación diagnóstica completa (otoscopia, oftalmoscopia, análisis de orina, evaluaciones basadas en sistemas)
- Trombólisis , fibrinólisis
- Intubación de secuencia rápida (ISR)
- Descarga en el lugar de los hechos
- Administración de medicamentos de emergencia
- Solicitar radiografías y pedir investigaciones adicionales.
- Transporte especializado de pacientes adultos y pediátricos a unidades de cuidados intensivos.
Los profesionales sanitarios sudafricanos también deben completar varios módulos de formación en rescate médico durante sus estudios, como rescate en altura, rescate con vehículos ligeros y rescate acuático.
Roles y oportunidades emergentes
Desde aproximadamente 2008, el rol del ECP se ha vuelto más popular en todo el mundo a medida que se hacen evidentes los beneficios demostrables de dicho rol.
Como resultado, esta función se ha extendido a algunas zonas de Nueva Zelanda y Australia . Todas ellas se basan en gran medida en el modelo del Reino Unido.
Véase también
Referencias
- ↑ "¿Qué hace un 'superparamédico'?" . BBC News . 30 de junio de 2005.
- ↑ Gray, JT; Walker, A. (1 de septiembre de 2008). "Categorías AMPDS: ¿son un método apropiado para seleccionar casos para profesionales de ambulancias con funciones ampliadas?" . Emergency Medicine Journal . 25 (9): 601– 603. doi : 10.1136/emj.2007.056184 . ISSN 1472-0213 . PMID 18723716 . S2CID 206937201 .
- ↑ Gray, JT; Walker, A. (1 de agosto de 2009). "¿Es eficaz la derivación a profesionales de atención de urgencias por parte de médicos generales en horario de consulta?" . Emergency Medicine Journal . 26 (8): 611– 612. doi : 10.1136/emj.2008.059956 . ISSN 1472-0213 . PMID 19625564 . S2CID 32964197 .
- ↑ Gray, JT; Walker, A. (1 de marzo de 2008). "Evitar admisiones desde el servicio de ambulancias: una revisión de pacientes ancianos con caídas y pacientes con dificultades respiratorias atendidos por profesionales de atención de urgencias en South Yorkshire" . Emergency Medicine Journal . 25 (3): 168– 171. doi : 10.1136/emj.2007.050732 . ISSN 1472-0213 . PMID 18299372. S2CID 5401892 .
- ↑ "Habilidades para la salud: medición de los beneficios del profesional de atención de emergencias" (PDF) . Archivado del original (PDF) el 10 de abril de 2009. Consultado el 7 de abril de 2009 .
- ↑ "Marco de competencias y currículo para el profesional de atención de emergencias" (PDF) . Archivado del original (PDF) el 10 de abril de 2009. Consultado el 7 de abril de 2009 .
- ↑ Servicio de Ambulancias y Paramédicos de Bedfordshire y Hertfordshire - Paquete informativo para profesionales de atención de emergencias. Archivado el 2 de febrero de 2007 en Wayback Machine.
- ↑ "Sistema de cierre cutáneo DERMABOND® PRINEO® | J&J Medical Devices" . www.jnjmedicaldevices.com
- ↑ "¿Cómo debo cuidar una herida tratada con pegamento para la piel?" . nhs.uk . 26 de junio de 2018.
- personal médico de emergencia
- Servicios médicos de emergencia en el Reino Unido