La hidropesía endolinfática es un trastorno del oído interno . Consiste en una acumulación excesiva de líquido endolinfático , que llena las estructuras auditivas y del equilibrio del oído interno. El líquido endolinfático, regulado en parte por el saco endolinfático, fluye a través del oído interno y es fundamental para el funcionamiento de todas las células sensoriales del oído interno. Además de agua, el líquido endolinfático contiene sales como sodio, potasio, cloruro y otros electrolitos. Si el oído interno se daña por una enfermedad o lesión, el volumen y la composición del líquido endolinfático pueden alterarse, causando los síntomas de la hidropesía endolinfática. [ 1 ]
Síntomas
Los síntomas de la hidropesía endolinfática incluyen sensación de presión o plenitud en los oídos, pérdida de audición , tinnitus (zumbido en los oídos) y problemas de equilibrio . Las personas con enfermedad de Ménière presentan un grado de hidropesía endolinfática lo suficientemente grave como para desencadenar los síntomas de esta enfermedad, pero no siempre desarrollan la enfermedad de Ménière. [ 1 ]
Causas
La hidropesía endolinfática puede ocurrir como resultado de un traumatismo como un golpe en la cabeza, infección, degeneración del oído interno, alergias, deshidratación y pérdida de electrolitos o, en circunstancias extremadamente raras, un tumor benigno como un tumor del saco endolinfático . [ 2 ] En muchos casos, no está claro qué causa el trastorno. Los ataques de Ménière ocurren cuando hay un aumento en el volumen endolinfático en el oído interno, lo que provoca una fuga temporal en la membrana que separa la perilinfa (líquido pobre en potasio) y la endolinfa (líquido rico en potasio). La mezcla de estos dos fluidos que rodean las células sensoriales vestibulares puede conducir a un bloqueo eléctrico temporal y pérdida de la función sensorial. El cambio repentino en la frecuencia de descarga del nervio vestibular produce una alteración en el procesamiento de la señal en las regiones cerebrales correspondientes y, por lo tanto, sensaciones agudas de desequilibrio, también conocidas como vértigo . [ 3 ]
Diagnóstico
El diagnóstico post mortem puede realizarse mediante autopsia del hueso petroso , aunque los artefactos de fijación durante la preparación del tejido podrían sesgar artificialmente las tasas de diagnóstico de hidropesía. El análisis de hidropesía in vivo puede realizarse mediante resonancia magnética del oído interno con contraste y retardo temporal . [ 4 ]
Tratamiento
Dieta baja en sal y azúcar, y mantenerse hidratado. [ 5 ] Los medicamentos pueden incluir corticosteroides y/o diuréticos. [ 5 ]
Debe evitarse la cafeína. [ 6 ]
Referencias
- 1 2 Gürkov R, Pyykö I, Zou J, Kentala E (2016). "¿Qué es la enfermedad de Ménière? Una reevaluación contemporánea de la hidropesía endolinfática" . Journal of Neurology . 263 Suppl 1: 71– 81. doi : 10.1007/s00415-015-7930-1 . PMC 4833790. PMID 27083887 .
- ↑ Butman, JA; Kim, HJ; Baggenstos, M; Ammerman, JM; Dambrosia, J; Patsalides, A; Patronas, NJ; Oldfield, EH; Lonser, RR (4 de julio de 2007). "Mecanismos de pérdida auditiva mórbida asociada con tumores del saco endolinfático en la enfermedad de von Hippel-Lindau". JAMA . 298 (1): 41– 8. doi : 10.1001/jama.298.1.41 . PMID 17609489 .
- ↑ Salt AN, Plontke SK (2010). " Hidrops endolinfático: fisiopatología y modelos experimentales" . Otolaryngologic Clinics of North America . 43 (5): 971– 83. doi : 10.1016/j.otc.2010.05.007 . PMC 2923478. PMID 20713237 .
- ↑ Boegle, R; Gerb, J; Kierig, E; Becker-Bense, S; Ertl-Wagner, B; Dieterich, M; Kirsch, V (2021-04-21). "Imágenes de resonancia magnética con contraste de gadolinio intravenoso retardado del espacio endolinfático: un estudio comparativo metodológico" . Frontiers in Neurology . 2021 (12). doi : 10.3389/fneur.2021.647296 . PMC 8100585. PMID 33967941 .
- 1 2 "Hidrops endolinfático" . Sociedad de Ménière . Consultado el 3 de noviembre de 2020 .
- ↑ "Alimentarse bien con la enfermedad de Ménière" . Universidad Médica de Carolina del Sur . Consultado el 3 de noviembre de 2020 .
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