Una hernia epigástrica es un tipo de hernia que provoca que la grasa se desplace a través de una zona debilitada de las paredes abdominales. Puede desarrollarse en el epigastrio (parte superior y central del abdomen ). Las hernias epigástricas son más frecuentes en adultos y suelen aparecer por encima de la región umbilical del abdomen. Es una afección común que suele ser asintomática, aunque a veces su presentación clínica inusual puede plantear un dilema diagnóstico para el médico. A diferencia de la diástasis de los rectos abdominales benigna , la hernia epigástrica puede atrapar grasa y otros tejidos dentro de la abertura de la hernia, causando dolor y daño tisular. [ 1 ] Suele estar presente al nacer y puede aparecer y desaparecer solo cuando el paciente realiza una actividad que crea presión abdominal, puja para defecar o llora.
Síntomas
- Dolor
- ternura [ 2 ]
- enrojecimiento
- Impulso al toser
Causas
Diagnóstico
Las tomografías computarizadas de las áreas sospechosas con contraste intravenoso pueden ayudar en el diagnóstico. [ 3 ] Los médicos también pueden identificar si se trata de una posible hernia palpando el área afectada. [ 4 ]
La ecografía también se utiliza con fines diagnósticos.
Tratamiento
Las hernias epigástricas sintomáticas se reparan mediante cirugía. [ 1 ] Incluso si son asintomáticas, pueden corregirse quirúrgicamente por razones estéticas. En general, la cirugía estética en lactantes se pospone hasta que el niño sea mayor y tolere mejor la anestesia . Si el tamaño de la hernia es mayor de 4 cm, se requiere una hernioplastia o una herniorrafia. [ 5 ]
Pronóstico
La hernia epigástrica se convierte en un problema cuando la hernia se incarcera o pierde el riego sanguíneo en esa zona. Esto puede ser potencialmente mortal.
Véase también
Referencias
- 1 2 3 Norton, Jeffrey A. (2003). Práctica esencial de la cirugía: ciencia básica y evidencia clínica . Berlín: Springer. pp . 350. ISBN 0-387-95510-0.
- ↑ "Hernia epigástrica: causas, reparación y recuperación" . Medical News Today . 23 de julio de 2017. Consultado el 14 de mayo de 2019 .
- ↑ Toms, AP; Dixon, AK; Murphy, JM; Jamieson, NV (octubre de 1999). "Revisión ilustrada de nuevas técnicas de imagen en el diagnóstico de hernias de la pared abdominal" . The British Journal of Surgery . 86 (10): 1243– 1249. doi : 10.1046/j.1365-2168.1999.01211.x . ISSN 0007-1323 . PMID 10540124. S2CID 43879390 .
- ↑ "Hernias de la pared abdominal | Michigan Medicine" . www.uofmhealth.org . Consultado el 14 de mayo de 2019 .
- ↑ Sallam, Raouf Mahmoud; El-sayed, Ahmed Mohamed; Abdou, Abdou Mahmoud (2018-10-05). "Estudio comparativo entre hernioplastia subrectal con malla con y sin drenaje en hernia paraumbilical" . Egyptian Journal of Hospital Medicine . 73 (4): 6417– 6422. doi : 10.21608/ejhm.2018.15103 .
- Hernias