La etotoína (anteriormente comercializada como Peganone ) es un fármaco anticonvulsivo utilizado en el tratamiento de la epilepsia . [ 1 ] Es una hidantoína , similar a la fenitoína . No está disponible en los Estados Unidos.
Mecanismo de acción
El mecanismo de acción de la etotoína es similar al de la fenitoína.
Historial de aprobación
- En 1957, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) otorgó a Abbott Laboratories la aprobación para el uso de Peganone en el tratamiento de convulsiones tónico-clónicas generalizadas (gran mal) y convulsiones parciales complejas (psicomotoras).
- En 2003, Ovation Pharmaceuticals (una empresa farmacéutica especializada en la adquisición de productos farmacéuticos de marca poco promocionados) adquirió Peganone de Abbott Laboratories.
- En 2018, Recordati Rare Diseases Inc. anunció que, debido a una combinación de baja demanda de productos y complejas dificultades de fabricación, se interrumpiría la fabricación, distribución y venta de los mismos.
Indicaciones y uso
La etotoína está indicada para las crisis tónico-clónicas y parciales complejas. [ 2 ]
Dosificación
La etotoína está disponible en comprimidos de 250 mg. [ 3 ] [ 4 ] Se toma por vía oral en 4 a 6 dosis divididas al día, preferiblemente después de las comidas.
Efectos secundarios
Los efectos secundarios incluyen ataxia , alteraciones visuales, erupción cutánea y problemas gastrointestinales .
Química
La etotoína se sintetiza mediante la reacción del oxinitrilo de benzaldehído ( 2 ) con urea o bicarbonato de amonio , que forma un derivado de urea intermedio ( 3 ) que en condiciones ácidas se cicla a 5-fenilhidantoína ( 4 ). [ 5 ] La alquilación de este producto con yoduro de etilo conduce a la formación de etotoína ( 5 ).

Síntesis de etotoína
Referencias
- ↑ Schwade ED, Richards RK, Everett GM (mayo de 1956). "Peganone, un nuevo fármaco antiepiléptico". Dis Nerv Syst . 17 (5): 155–8 . PMID 13317788 .
- ↑ Shorvon, SD; Fish, David R.; Perucca, Emilio; Dodson, W. Edwin, eds. (2004). El tratamiento de la epilepsia . Blackwell Publishing. ISBN 0-632-06046-8.
- ↑ "Ethotoin" . drugs.com .
- ↑ "PEGANONA 250 mg Comprimidos de etotoína, USP" (PDF) .
- ↑ A. Pinner, Chem. Ber., 21, 2324 (1888); WJ Close, Patente estadounidense 2,793,157 (1946)
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