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Articulo de referencia

Encuesta Europea de Examen de Salud

'''Czech Republic:''' National Institute of Public Health '''Finland:''' National Institute for Health and Welfare '''Germany:''' Robert Koch Institute '''Greece:''' Hellenic He...

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La Encuesta Europea de Examen de Salud ( EHES , por sus siglas en inglés) es una serie continua de estudios epidemiológicos clínicos a gran escala. Se trata de un esfuerzo de cooperación entre varios países europeos, en colaboración con la Unión Europea (UE), el Espacio Económico Europeo (EEE) y la Zona Europea de Libre Comercio (AELC). Si bien la recopilación de datos se lleva a cabo a través de los ministerios de salud de cada país participante, la coordinación de estos esfuerzos transfronterizos está bajo la jurisdicción de la Dirección General de Salud y Seguridad Alimentaria de la Comisión Europea .

Descripción general

Una encuesta de examen de salud consiste en la recopilación de datos de entrevistas (en forma de cuestionario autoadministrado, entrevista con un profesional médico o ambos) y datos de exámenes físicos como análisis de sangre y medición de peso. [ 2 ] [ 3 ]

El EHES es oficialmente un proyecto de la Dirección General de Salud y Consumidores (DG SANCO) de la Comisión Europea. [ 4 ] Uno de los objetivos del proyecto EHES es incluir la participación de los HES de todos los países de la UE, el EEE y la AELC. [ 1 ]

La importancia de los datos de exámenes médicos que pueden correlacionarse entre poblaciones, y las contribuciones de EHES en ese sentido, han sido destacadas por varios investigadores de la salud [ 5 ] [ 6 ] [ 7 ] [ 8 ] [ 9 ] [ 10 ] y responsables políticos. [ 11 ]

Los datos de EHES también se han utilizado como base para estudios más específicos, como el examen de problemas en las tasas de participación en encuestas de atención médica [ 8 ] y la identificación de grupos con factores de riesgo para el síndrome metabólico . [ 12 ]

Historia

Las encuestas nacionales de salud (EHS) se habían llevado a cabo en varios países europeos desde finales de la década de 1950, con un mayor interés por parte de los gobiernos nacionales en realizar EHS a partir del año 2000, [ 13 ] pero no existía una estandarización de los parámetros entre países antes de 2009. [ 1 ] Con casi 20 países europeos planeando realizar sus propias EHS en un plazo de cinco años, se decidió que la estandarización de los protocolos de encuesta era una prioridad. [ 6 ]

FEHES

Las mediciones de la presión arterial son un componente esencial del EHES.

Entre 2006 y 2008, el Proyecto de Viabilidad de la Encuesta Europea de Examen de Salud (FEHES) evaluó la viabilidad de crear una Encuesta Europea de Examen de Salud (EHES) estandarizada para todos los Estados miembros de la Unión Europea (UE) y de la Asociación Europea de Libre Comercio / Espacio Económico Europeo (AELC/EEE). Este proyecto concluyó que dicha EHES estandarizada era factible y propuso un enfoque de dos fases para el proyecto EHES. [ 13 ] La primera fase consistiría en establecer una coordinación centralizada para el proyecto, realizar encuestas piloto en 8 a 12 países iniciales y diseñar y preparar encuestas a gran escala para esas EHES iniciales. La segunda fase consistiría en llevar a cabo las encuestas a gran escala en los 8 a 12 países iniciales y coordinar el diseño y la preparación de encuestas a gran escala en los demás países europeos. [ 1 ]

FEHES también formuló recomendaciones sobre gestión de datos; documentación e informes; establecimiento y mantenimiento de la colaboración internacional; cuestiones éticas y legales; mediciones que deben incluirse en los sistemas piloto de información sanitaria; modelos para la organización de la infraestructura nacional de sistemas de información sanitaria; reclutamiento de participantes en el estudio; cuestiones de muestreo; y estandarización de los protocolos de medición. [ 13 ]

Los países que se esperaba que formaran parte de una eventual Encuesta Europea de Examen de Salud a partir de 2008 eran Austria , Bélgica , Bulgaria , Croacia , Chipre , la República Checa , Dinamarca , Estonia , Francia , Alemania , Grecia , Hungría , Islandia , Irlanda , Italia , Letonia , Lituania , Luxemburgo , la ex República Yugoslava de Macedonia , Malta , los Países Bajos , Noruega , Polonia , Portugal , Rumania , Eslovaquia , Eslovenia , España , Suecia , Turquía y el Reino Unido . [ 13 ]

El programa piloto EHES

El proyecto piloto del Sistema Europeo de Encuestas Sanitarias (SEE), financiado por la Comisión Europea , se llevó a cabo entre 2009 y 2012. La coordinación del proyecto piloto estuvo a cargo del Centro de Referencia Piloto del SEE (EHES RC), una colaboración entre el Instituto Nacional de Salud y Bienestar de Finlandia (THL), el Instituto Superior de Sanidad de Italia (ISS) y la Oficina de Estadística de Noruega (SSB).

Los análisis de sangre son otro componente esencial de la Encuesta Europea de Salud, que se utiliza para medir los niveles de colesterol y glucosa.

El EHES RC creó un sistema centralizado para la gestión y el reporte de datos de encuestas, diseñó y produjo seminarios de capacitación para los países participantes, brindó apoyo logístico a los países que participaron en los estudios piloto, publicó protocolos estandarizados de HES en un Manual EHES y supervisó el control de calidad interno y externo para el EHES. El Manual EHES definió protocolos para mediciones de salud, describió la organización del trabajo de campo, abordó cuestiones éticas, estableció definiciones de indicadores de reporte de datos, incluyó información sobre muestreo y proporcionó "otros detalles relacionados con la planificación y realización de un HES nacional". [ 1 ] La versión final del Manual EHES incorporó revisiones basadas en los hallazgos realizados durante el programa piloto. [ 1 ]

Se realizaron encuestas preliminares del proyecto piloto en 12 países: República Checa, Finlandia, Alemania, Grecia, Italia, Malta, Países Bajos, Noruega, Polonia, Portugal, Eslovaquia y Reino Unido. (En Alemania, Italia, Países Bajos y Reino Unido, los HES ya estaban en marcha cuando comenzó el programa piloto, por lo que el enfoque principal del programa piloto en esos países fue evaluar la viabilidad de convertir los programas existentes para que coincidieran con los estándares EHES). [ 1 ] Inicialmente, Hungría y España también iban a ser incluidas en el proyecto piloto, [ 3 ] pero problemas logísticos impidieron su participación. Los países incluidos fueron elegidos en función de que ya habían comenzado un HES nacional o estaban en las primeras etapas de planificación para una encuesta de este tipo. [ 13 ] Estos estudios piloto establecieron protocolos estandarizados para la medición de factores de riesgo clave para enfermedades crónicas, como lípidos en sangre, glucosa en sangre, presión arterial, altura, circunferencia de la cintura y peso. [ 6 ] También se desarrollaron preguntas estandarizadas para la parte del cuestionario de la EHES, que abarcan temas como el estado de salud actual, el historial de tabaquismo , el estatus socioeconómico y el uso de los servicios de atención médica; en la medida de lo posible, las preguntas se ajustaron a la Encuesta Europea de Entrevistas de Salud .

Se elaboraron planes para la capacitación del personal, así como planes para la evaluación externa de la calidad. El tamaño mínimo de la muestra en cada país del proyecto piloto fue de 200 personas de entre 25 y 64 años de edad. El proyecto piloto de encuesta logró estandarizar las mediciones de la Encuesta de Salud y Bienestar (ESH) en todas las poblaciones, a pesar de que los países participantes presentaban diferentes contextos culturales, situaciones económicas, infraestructuras y niveles de experiencia previa en la realización de una ESH. [ 1 ]

Participación por país

Las mediciones precisas de altura y peso son otro componente esencial del EHES.

Notas

  1. 1 2 Las encuestas de examen de salud se llevaron a cabo anualmente a partir de este año y continuarán al menos hasta 2019, cuando se reevaluará la conveniencia de continuar realizando encuestas anuales. [ 2 ] [ 18 ]

Referencias

  1. 1 2 3 4 5 6 7 8 Tolonen, Hanna; Koponen, Päivikki; Mindell, Jennifer; Männistö, Satu; Kuulasmaa, Kari (abril de 2014). "Encuesta europea de examen de salud: hacia un sistema de seguimiento sostenible" . Revista Europea de Salud Pública . 24 (2): 338– 44. doi : 10.1093/eurpub/ckt107 . PMID 23867563 . 
  2. 1 2 3 4 5 6 Bulmer, Martin; Gibbs, Julie; Hyman, Laura (2012). Medición social mediante encuestas sociales: un enfoque aplicado . Ashgate. ISBN 978-0-7546-7488-7Consultado el 21 de septiembre de 2015 .
  3. 1 2 "Encuesta Europea de Examen de Salud 2010" . health.gov.mt . Sitio web oficial del Gobierno de Malta . Consultado el 21 de septiembre de 2015 .
  4. ↑ MacMaoláin, Caoimhín (2015). Derecho Alimentario: Marcos Europeo, Nacional e Internacional . Publicación Hart. pag. 307.ISBN​  9781782256106Consultado el 21 de septiembre de 2015 .
  5. ↑ Gielen, Stephan; De Backer, Guy; Piepoli, Massimo F.; et al., eds. (2015). The ESC Textbook of Preventive Cardiology: Clinical Practice . Oxford University Press. p. 4. ISBN   978-0-19-965665-3Consultado el 26 de septiembre de 2015. Para que en el futuro se puedan comparar los datos entre estudios y países, en Europa se están realizando nuevos intentos para garantizar la armonización de los datos desde el principio por parte de la Encuesta Europea de Examen de Salud (EHES)..
  6. 1 2 3 Kuulasmaa, Kari; Tolonen, Hanna; Koponen, Päivikki; Kilpeläinen, Katri; Avdicová, María; Broda, Grazyna; Calleja, Neville; Días, Carlos; Gösswald, Antje; Kubinova, Ruzena; Mindell, Jennifer; Männistö, Satu; Palmieri, Luigi; Dile, Grethe S.; Trichopoulou, Antonia; Verschuren, Monique (28 de agosto de 2012). "Una descripción general de la acción conjunta piloto de la encuesta europea de examen de salud" . Archivos de Salud Pública . 70 (20): 20. doi : 10.1186/0778-7367-70-20 . PMC 3508610 . PMID 22958511 . El proyecto piloto EHES ha establecido la estructura para obtener indicadores de salud comparables y de alta calidad sobre la salud y los factores de riesgo modificables importantes de las principales enfermedades no transmisibles en los países europeos. La Unión Europea se encuentra ahora en una posición clave para garantizar la sostenibilidad de esta estructura. La encuesta principal de EHES puede ampliarse para incluir otras mediciones.  
  7. ↑ Papanicolas, Irene; Smith, Peter C., eds. (2013). Comparación del desempeño de los sistemas de salud: una agenda para políticas, información e investigación . Open University Press. pp. 319–320 . ISBN  978-0-335-24727-1. Consultado el 26 de septiembre de 2015. Este [EHES] tiene el potencial de proporcionar datos más precisos y ofrecer un mayor potencial de análisis sobre una base comparable, y por lo tanto, de establecer el desempeño de los diferentes sistemas de salud en contexto de manera más precisa.
  8. 1 2 Tolonen, Hanna; Ahonen, Sanna; Jentoft, Susie; Kuulasmaa, Kari; Heldal, Johan (marzo de 2015). "Diferencias en las tasas de participación y lecciones aprendidas sobre el reclutamiento de participantes: el proyecto piloto de la Encuesta Europea de Examen de Salud" . Scandinavian Journal of Public Health . 43 (2): 212– 219. doi : 10.1177/1403494814565692 . ISSN 1651-1905 . PMID 25592449. S2CID 34823385. Recuperado el 26 de septiembre de 2015 .   
  9. ↑ Verschuuren, Marieke; Kramers, Pieter; Gudfinnsdóttir, Gudrun; Aromaa, Arpo (2008). "Proporcionar una base de evidencia sólida para los responsables de la formulación de políticas: iniciativa ECHI" (PDF) . Eurosalud . 16 (3): 6 . Consultado el 26 de septiembre de 2015 . Otro desarrollo importante iniciado por la Comisión es la Encuesta Europea de Examen de Salud (EHES) […] esta encuesta será una fuente importante de datos para ECHI [Indicadores de Salud de la Comunidad Europea].
  10. ↑ Williams, Gareth; Fruhbeck, Gema, eds. (2009). Obesidad: De la ciencia a la práctica . Wiley. pág. 25. ISBN  978-0-470-01911-5Consultado el 26 de septiembre de 2015 .
  11. ↑ Comisión de las Comunidades Europeas (22 de julio de 2009). «Comunicación de la Comisión al Parlamento Europeo y al Consejo sobre una iniciativa europea sobre la enfermedad de Alzheimer y otras demencias» . Eur-lex.Europa.eu . Bruselas . Consultado el 26 de septiembre de 2015. La Encuesta Europea de Examen de Salud (EHES, por sus siglas en inglés) prevista también podrá proporcionar información valiosa a través de su módulo de pruebas cognitivas, ofreciendo datos con un alto valor predictivo sobre la evolución de este problema.
  12. ↑ Gaio, Vânia; Nunes, Baltazar; Fernández, Aída; Mendonça, Francisco; Correia, Filomena; Beleza, Álvaro; Gil, AnaPaula; Borbón, Mafalda; Vicente, Astrid; Días, Carlos Matías; Barreto da Silva, Marta (2014). "Variación genética en el gen CYP2C19 asociada con la susceptibilidad al síndrome metabólico en una población del sur de Portugal: resultados del estudio piloto de la Encuesta europea de examen de salud en Portugal" (PDF) . Diabetología y síndrome metabólico . 6 (23): 23. doi : 10.1186/1758-5996-6-23 . PMC 3932792 . PMID 24548628 . S2CID 17686529 . Consultado el 26 de septiembre de 2015 .   
  13. 1 2 3 4 5 Tolonen, Hanna; Koponen, Päivikki; Aromaa, Arpo; Conti, Susana; Graff-Iversen, Sidse; Grøtvedt, Liv; Heldal, Johan; Kanieff, Marcos; Mindell, Jennifer; Natunen, Sanna; Primatesta, Paola; Verschuren, Monique; Vietnamita, Lucie; Kuulasmaa, Kari (2008). Recomendaciones para organizar una Encuesta Europea de Examen de Salud estandarizada (PDF) . Helsinki: Instituto Nacional de Salud Pública (Finlandia). pag. 1.ISBN​  978-951-740-841-7.
  14. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 Kilpeläinen , K.; Aromaa, A.; el Proyecto ECHIM, eds. (2008). Indicadores sanitarios europeos: desarrollo e implementación inicial (PDF) . Helsinki: Prensa de la Universidad de Helsinki. págs. 146-198 . ISBN  978-951-740-858-5Archivado del original (PDF) el 4 de marzo de 2016. Consultado el 21 de septiembre de 2015 .
  15. ↑ "Programa de Croacia para la obtención de resultados: Mejora de la calidad y la eficiencia de los servicios de salud" (PDF) . WorldBank.org . Banco Mundial . pág. 2. Consultado el 21 de septiembre de 2015 . 
  16. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 Kuulasmaa, Kari (23 de septiembre de 2011). Encuesta Europea de Examen de Salud (EHES) (PDF) . Grupo Central de ECHIM. págs. 8–10 . Archivado del original (PDF) el 4 de marzo de 2016. Recuperado el 21 de septiembre de 2015 . 
  17. 1 2 "Encuesta piloto europea de exámenes de salud en la República Checa" (PDF) . EHES.info . Consultado el 25 de septiembre de 2015 .
  18. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 "Evaluaciones nacionales de salud y bienestar realizadas entre 2000 y 2015 y planes conocidos para 2016-2020" . EHES.info . 21 de septiembre de 2015. Consultado el 26 de septiembre de 2015 .
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  20. 1 2 "Encuesta piloto europea de exámenes de salud en Italia" (PDF) . EHES.info . Consultado el 25 de septiembre de 2015 .
  21. 1 2 "Encuesta piloto europea de exámenes de salud en los Países Bajos" (PDF) . EHES.info . Consultado el 25 de septiembre de 2015 .
  22. 1 2 3 "Encuesta piloto europea de exámenes de salud en Noruega" (PDF) . EHES.info . Consultado el 25 de septiembre de 2015 .
  23. 1 2 3 "Encuesta piloto europea de exámenes de salud en Polonia" (PDF) . EHES.info . Consultado el 25 de septiembre de 2015 .
  24. 1 2 "Encuesta piloto europea de exámenes de salud en Portugal" (PDF) . EHES.info . Consultado el 25 de septiembre de 2015 .
  • Sitio web oficial de EHES
  • Sitio web oficial de FEHES

Sitios HES de cada país

  • Studie zur Gesundheit Erwachsener en Deutschland (Encuesta de examen y entrevista de salud alemana)
  • Osservatorio epidemiologico cardiovascolare (Encuesta cardiovascular epidemiológica del Observatorio Italiano)
  • De Maat Genomen (Holanda HES)