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Colaboración en Toxicología Basada en la Evidencia

La colaboración sin fines de lucro en toxicología basada en la evidencia ( EBTC ) está compuesta por un grupo de científicos y expertos vinculados a agencias gubernamentales y n...

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La colaboración sin fines de lucro en toxicología basada en la evidencia ( EBTC ) está compuesta por un grupo de científicos y expertos vinculados a agencias gubernamentales y no gubernamentales, empresas químicas y farmacéuticas, y el ámbito académico, que se han unido para promover el uso de los llamados "enfoques basados ​​en la evidencia" en toxicología. [ 1 ] La disciplina de la toxicología basada en la evidencia (EBT) es un proceso para evaluar de manera transparente, consistente y objetiva la evidencia científica disponible con el fin de responder preguntas en toxicología. [ 2 ] La EBT tiene el potencial de abordar las preocupaciones en la comunidad toxicológica sobre las limitaciones de los enfoques actuales. [ 1 ] Estas incluyen preocupaciones relacionadas con la transparencia en la toma de decisiones, la síntesis de diferentes tipos de evidencia y la evaluación del sesgo y la credibilidad. [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ] Los métodos y enfoques basados ​​en la evidencia que ahora se proponen para toxicología se utilizan ampliamente en medicina, que es la base de su nomenclatura. [ 6 ] La necesidad de mejorar la forma en que se evalúa el desempeño de los métodos de prueba toxicológicos fue el principal impulso para trasladar estas herramientas a la toxicología. [ 7 ]

Objetivos y beneficios

Los objetivos generales del EBTC son reunir a la comunidad toxicológica internacional para facilitar el uso de la toxicología basada en la evidencia para informar las decisiones regulatorias, ambientales y de salud pública. [ 8 ] El grupo busca mejorar los resultados de salud pública y reducir el impacto humano en el medio ambiente al llevar enfoques basados ​​en la evidencia a las ciencias de la seguridad. [ 8 ] Los miembros de la organización prevén que, a medida que estos esfuerzos tengan éxito, todas las partes interesadas , incluidas las partes interesadas en el gobierno, la industria, la academia y el público en general , deberían tener confianza en el proceso por el cual se evalúa la evidencia científica al abordar preguntas relacionadas con la seguridad de los productos químicos para la salud humana y el medio ambiente. [ 8 ] Todas las personas afiliadas a la organización son voluntarias, excepto aquellas que sirven en la secretaría de la organización, que está patrocinada por el Centro para Alternativas a las Pruebas con Animales (CAAT) de la Universidad Johns Hopkins .  

Los miembros del EBTC destacan que la evidencia siempre se ha utilizado en toxicología. [ 9 ] El enfoque basado en la evidencia que promueve la colaboración se ha utilizado en medicina durante décadas. La medicina basada en la evidencia (MBE) es una disciplina ampliamente respetada y ha fortalecido la base científica de la toma de decisiones en la medicina clínica al proporcionar una forma estructurada de evaluar la evidencia relacionada con las cuestiones de atención médica.

El EBTC prevé que el enfoque basado en la evidencia proporcionará beneficios similares a la toxicología, especialmente en un momento en que los notables avances en bioquímica y biología molecular están mejorando la capacidad de los científicos para comprender la naturaleza y los mecanismos de los efectos adversos que pueden causar las sustancias químicas. [ 8 ]

Orígenes

El EBTC se basa en los resultados del Primer Foro Internacional Hacia la Toxicología Basada en la Evidencia, celebrado en Cernobbio/Como, Italia, del 15 al 18 de octubre de 2007. [ 10 ] El foro fue motivado por la creciente preocupación en la comunidad científica sobre las limitaciones de la toma de decisiones toxicológicas.

La EBT fue otro tema importante de debate en un taller celebrado en 2010 en la Universidad Johns Hopkins sobre validación de métodos del siglo XXI. [ 11 ] El entusiasmo por la EBT en este taller inspiró la formación del EBTC, cuya conferencia inaugural tuvo lugar el 10 de marzo de 2011, como evento paralelo a la 50.ª reunión anual de la Sociedad de Toxicología en Washington, D.C. En el taller, los ponentes presentaron el concepto de EBT en relación con la toma de decisiones sobre la utilidad de las nuevas pruebas de toxicidad y su implementación en el proceso de evaluación de riesgos. [ 12 ]

Herramientas

El EBTC está traduciendo las herramientas utilizadas en la medicina basada en la evidencia (MBE) a la toxicología, así como desarrollando nuevos enfoques para responder a los desafíos que presenta la disciplina de la toxicología. [ 8 ] La herramienta principal de la MBE es la revisión sistemática , que incluye una variedad de pasos: plantear la pregunta a abordar y decidir cómo se identificarán y recuperarán los estudios relevantes; determinar qué estudios se excluirán del análisis y cómo se evaluarán los estudios incluidos en cuanto a calidad/potencial de sesgo; y cómo se sintetizarán los datos de todos los estudios (por ejemplo, metaanálisis ). [ 13 ] Los científicos han avanzado en sus esfuerzos por aplicar revisiones sistemáticas para evaluar la evidencia de asociaciones entre tóxicos ambientales y riesgos para la salud humana. Hasta la fecha, los investigadores han demostrado que elementos importantes de la metodología de revisión sistemática establecida en la medicina basada en la evidencia pueden adoptarse en la EBT, y se ha intentado un número limitado de tales estudios. [ 14 ] [ 15 ] [ 16 ] Los científicos del EBTC están promoviendo y realizando revisiones sistemáticas de métodos de prueba toxicológica. [ 1 ] [ 17 ] [ 18 ]

Organización

El EBTC está dirigido por un consejo de administración cuyas responsabilidades fundamentales son la supervisión y la dirección estratégicas y fiduciarias. Además, se ha creado el Consejo Asesor Científico para aportar la experiencia necesaria para desarrollar los nuevos métodos EBT, llevar a cabo proyectos específicos y asesorar al Consejo y al Director del EBTC sobre nuevas áreas de investigación y otros temas científicos relevantes para la comunidad toxicológica en general. [ 8 ] La organización también cuenta con grupos de trabajo encargados de elaborar documentos de orientación adaptados a la toxicología sobre la realización de revisiones sistemáticas y sus componentes. Estos grupos de trabajo también se centran en la aplicación de herramientas basadas en la evidencia a diversas prácticas toxicológicas.

Científicos afiliados al EBTC están llevando a cabo estudios piloto para demostrar el valor de los enfoques basados ​​en la evidencia para ayudar a los investigadores a evaluar nuevas herramientas y pruebas de laboratorio para evaluar la toxicidad química.

Véase también

Referencias

  1. 1 2 3 Stephens, M.; Andersen, M.; Becker, RA; Betts, K.; et  al. (2013). "Toxicología basada en la evidencia para el siglo XXI: oportunidades y desafíos" . ALTEX . 30 (1): 74– 104. doi : 10.14573/altex.2013.1.074 . PMID 23338808 . 
  2. ↑ Hoffmann, S.; Hartung, T (2006). "Hacia una toxicología basada en la evidencia". Hum Exp Toxicol . 25 (9): 497– 513. Bibcode : 2006HETox..25..497H . doi : 10.1191/0960327106het648oa . PMID 17017003 . S2CID 42202416 .  
  3. ↑ Schreider, J.; Barrow, C.; Birchfield, N.; et al. (2010). "Mejorando la credibilidad de las decisiones basadas en conclusiones científicas: la transparencia es imperativa". Toxicol Sci . 116 (1): 5– 7. doi : 10.1093/toxsci/kfq102 . PMID 20363830 .  
  4. ↑ Adami, HO; Berry, SC; Breckenridge, CB; Smith, LL; et al. (2011). "Toxicología y epidemiología: mejorando la ciencia con un marco para combinar evidencia toxicológica y epidemiológica para establecer inferencias causales" . Toxicol Sci . 122 (2): 223– 234. doi : 10.1093/toxsci/ kfr113 . PMC 3155086. PMID 21561883 .   
  5. ↑ Conrad, JW; Becker, RA (2011). "Mejora de la credibilidad de los estudios de seguridad química: un consenso emergente sobre criterios clave de evaluación" . Environ Health Perspect . 119 (6): 757– 764. Bibcode : 2011EnvHP.119..757C . doi : 10.1289/ehp.1002737 . PMC 3114808. PMID 21163723 .  
  6. ↑ Eddy, DM (2005). "Medicina basada en la evidencia: un enfoque unificado". Health Aff . 24 (1): 9– 17. doi : 10.1377/hlthaff.24.1.9 . PMID 15647211 . 
  7. ↑ Hoffmann, S.; Hartung, T (2005). "Diagnóstico: ¡tóxico! Intentando aplicar enfoques de diagnóstico clínico y prevalencia en consideraciones toxicológicas" . Toxicol Sci . 85 (1): 422– 428. doi : 10.1093/toxsci/kfi099 . PMID 15689419 . 
  8. 1 2 3 4 5 6 "EBTC Acerca de nosotros" . Consultado el 26 de septiembre de 2017 .
  9. ↑ Hartung, T. (2009). "Alimento para la reflexión... sobre toxicología basada en la evidencia" . ALTEX . 26 (2): 75– 82. doi : 10.14573/altex.2009.2.75 . PMID 19565165 . 
  10. ↑ "Cernobbio/Como: Primer foro internacional hacia la toxicología basada en la evidencia". ALTEX . 4 : 354. 2007.
  11. ↑ Rudacille, D. (2010). "Resumen del taller de julio de 2010, "Estrategias de validación del siglo XXI para herramientas del siglo XXI"" . ALTEX . 27 (2): 279– 284. doi : 10.14573/altex.2010.4.279 .
  12. ↑ "Informe de la conferencia: Reunión inaugural de la colaboración en toxicología basada en la evidencia". Altex . 28 (2): 52. 2011.
  13. ↑ Hoffmann, S.; de Vries, RBM; Stephens, ML; et al. (2017). "Una introducción a las revisiones sistemáticas en toxicología" . Arch Toxicol . 91 (7): 2551– 2575. Bibcode : 2017ArTox..91.2551H . doi : 10.1007/s00204-017-1980-3 . PMC 5489636. PMID 28501917 .   
  14. ↑ Navas-Ancien, A.; Guallar, E.; Silbergeld, EK; Rothenberg, SJ (2007). "Exposición al plomo y enfermedad cardiovascular: una revisión sistemática" . Environ Health Perspect . 115 (3): 472– 482. Bibcode : 2007EnvHP.115..472N . doi : 10.1289/ehp.9785 . PMC 1849948. PMID 17431501 .  
  15. ↑ Meyer-Baron, M.; Knapp, G.; Schäper, M.; et al. (2009). "Alteraciones del rendimiento asociadas con la exposición ocupacional al manganeso: un metaanálisis". NeuroToxicology . 30 (4): 487– 496. Bibcode : 2009NeuTx..30..487M . doi : 10.1016/j.neuro.2009.05.001 . PMID 19465050 .  
  16. ↑ Johnson, PI; Sutton, P.; Atchley, DS; et al. (2014). "La guía de navegación: la medicina basada en la evidencia se encuentra con la salud ambiental: revisión sistemática de la evidencia humana sobre los efectos del PFOA en el crecimiento fetal" . Environ Health Perspect . 122 (10): 1028– 1039. Bibcode : 2014EnvHP.122.1028J . doi : 10.1289/ehp.1307893 . PMC 4181929. PMID 24968388 .   
  17. ↑ Hartung, T. (2010). " Toxicología basada en la evidencia: ¿la caja de herramientas de validación para el siglo XXI?" . ALTEX . 27 (4): 253– 263. doi : 10.14573/altex.2010.4.253 . PMID 21240468. S2CID 13100355 .  
  18. ↑ Silbergeld, E.; Scherer, RW (2013). "Toxicología basada en la evidencia: El estrecho es la puerta, pero el camino vale la pena recorrerlo" . ALTEX . 30 (1): 67–73 . doi : 10.14573/altex.2013.1.067 . PMID 23338807 . 
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