Opción de atención médica extendida

La Opción de Atención Médica Extendida o ECHO es un programa de cobertura complementaria que ofrece TRICARE a los dependientes de los miembros de las fuerzas armadas de los Estados Unidos con una discapacidad que cumpla los requisitos.

Los beneficios de ECHO están disponibles, sujeto a una condición que lo justifique, para un hijo o cónyuge elegible para TRICARE de un miembro del servicio militar en servicio activo.

Las siguientes son las condiciones que se deben cumplir según el programa ECHO:

• Una discapacidad física grave
• Retraso mental moderado o grave
• Una condición física o psicológica extraordinaria de tal complejidad que el beneficiario debe permanecer en casa.

Inscripción/registro en ECHO

TRICARE ECHO exige que todos los beneficiarios elegibles hagan lo siguiente:

• Presente pruebas de que el patrocinador es un miembro en servicio activo de una de las Fuerzas Armadas.
• Inscríbase en el Programa para Miembros de Familias con Necesidades Especiales (EFMP, por sus siglas en inglés) que está disponible a través de su sucursal de servicio.
• Presente los formularios de inscripción requeridos: Formulario DD 2792 Resumen médico de miembro de la familia con necesidades especiales, Formulario DD 2792-1 Educación especial/Intervención temprana para miembros de la familia con necesidades especiales.
• Regístrese con su contratista regional para obtener la autorización de beneficios de ECHO.

Para obtener más información sobre el EFMP, los beneficiarios del Departamento de Defensa pueden visitar el sitio web Military Homefront. Los beneficiarios de la Guardia Costera de los Estados Unidos deben comunicarse con su oficina regional de Work-Life para obtener información sobre el Programa de Necesidades Especiales de la Guardia Costera.

Además de la cobertura recibida a través del plan principal de TRICARE, los beneficios de TRICARE ECHO pueden incluir:

• educación especial
• Servicios médicos y de rehabilitación
• Transporte en determinadas circunstancias
• Capacitación para el uso de dispositivos de tecnología de asistencia
• Atención institucional cuando se requiere un entorno residencial.
• Servicios de asistencia, como los de un intérprete o traductor cualificado, para beneficiarios cuya discapacidad visual o auditiva les da derecho a las prestaciones de ECHO.
• Equipos duraderos, incluyendo adaptación y mantenimiento.
• Servicios médicos a domicilio a través de TRICARE ECHO Extended Home Health Care (EHHC)
• Servicios de atención de relevo a domicilio (Nota: Solo se puede utilizar uno de los siguientes beneficios de atención de relevo por mes calendario).
  • Cuidado de relevo ECHO: 16 horas al mes cuando se reciben otros beneficios ECHO autorizados.
  • Cuidado de relevo de EHHC: hasta 40 horas por semana (ocho horas por día, cinco días a la semana) si está confinado en su domicilio.

El beneficio ECHO establece un límite de copago gubernamental de $2,500 mensuales por cada miembro elegible de la familia. Además de otros beneficios de TRICARE ECHO, los beneficiarios que no pueden salir de casa pueden acceder a servicios de atención médica domiciliaria extendida. El copago de $2,500 no se aplica a la atención médica domiciliaria ECHO (EHHC), ya que existe un límite máximo de beneficios.

Para acceder a determinadas prestaciones, ECHO exige a los beneficiarios que utilicen primero los fondos e instalaciones públicas en la medida en que estén disponibles y sean adecuados.

Según el programa ECHO, los patrocinadores deben pagar una parte de los gastos mensuales autorizados para sus familiares, en función de su grado salarial, que oscilan entre 25 y 75 dólares al mes para todos los suboficiales y la mayoría de los oficiales.

El programa fue autorizado originalmente en la Sección 701(g) de la Ley de Autorización de Defensa Nacional para el Año Fiscal 2002 (Ley Pública 107-107) y está codificado en la ley en 10 USC 1079 (d) a (g). Las regulaciones del Departamento de Defensa para el programa ECHO se encuentran en 32 CFR 199.5 después de su publicación en el Registro Federal del 20 de agosto de 2004 (69 FR 51559).

• Cuerpo de servicios médicos

• 32 CFR 199.5

• Sitio web oficial
• Atención médica integral
• Recursos de atención médica
• Página web de Military.com ECHO