Organización de Soporte Vital Extracorpóreo

La Organización de Soporte Vital Extracorpóreo ( ELSO ) es una organización sin fines de lucro establecida en 1989 que apoya a profesionales de la salud y científicos involucrados en la oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO). ^{[ 1 ]} ELSO mantiene un registro de centros y especialistas capacitados para brindar servicios de ECMO. ELSO también mantiene información de registro que se utiliza para apoyar la investigación clínica, las agencias reguladoras y los centros ELSO individuales. ELSO ofrece programas educativos para centros activos, así como para centros que puedan participar en el traslado de pacientes a niveles de atención más complejos. ^{[ 2 ]}

Además de la organización ELSO con sede en Norteamérica, se han desarrollado capítulos para representar las necesidades regionales de ELSO en el resto del mundo. Los capítulos actuales ^{[ 3 ]} incluyen:

• Euro-ELSO – Fundada en 2011 para servir a la región europea. El Dr. Jan Belohlavek es el presidente actual. ^{[ 4 ]}
• ELSO Asia-Pacífico – Fundada en 2012 para servir a la región asiática y panpacífica. El Dr. John Fraser es el presidente actual. ^{[ 5 ]}
• ELSO Latinoamericana – Fundada en 2012 para servir a la región de América Central y del Sur. El Dr. Leonardo Salazar es el presidente actual. ^{[ 6 ]}
• ELSO de Asia meridional y occidental y África ^{[ 7 ]} – Fundada en 2013 para servir a la región de Asia meridional y occidental y a África. El Dr. Yatin Mehta es el presidente actual.

Desde 1989, ELSO ha mantenido un registro de las características clínicas y los resultados de los pacientes con soporte ECMO. Se ha publicado una historia del registro ELSO que demuestra su evolución a lo largo del tiempo, desde la documentación en papel hasta una base de datos moderna con entrada de datos en línea. ^{[ 8 ]} Los gestores de datos de cada uno de los centros ELSO utilizan definiciones detalladas de la base de datos y un sistema de alerta de datos en el punto de entrada para minimizar los errores en la introducción de datos, así como una validación completa del registro que se activa al enviarlo para garantizar que se completen todos los campos obligatorios. El registro ELSO ha sido fundamental para mejorar la atención con ECMO, el manejo posterior al paro cardíaco, los dispositivos de asistencia ventricular pediátricos y el trasplante de órganos . ^{[ 9 ]}

El último informe del Registro ELSO publicado formalmente data de 2017 y contenía características clínicas, complicaciones y resultados de 78 397 pacientes tratados con ECMO. ^{[ 10 ]} Como muestra del rápido crecimiento de la ECMO, a principios de 2020, el Registro ELSO contenía información sobre 129 037 pacientes de 435 centros miembros de todo el mundo. ^{[ 11 ]}

Con el inicio de la pandemia de COVID-19, el registro ELSO comenzó a recopilar datos sobre el uso mundial de ECMO en pacientes con COVID-19 y a publicarlos en tiempo real en su sitio web . En septiembre de 2020, los resultados de 1035 pacientes con COVID-19 tratados con ECMO en 213 centros especializados de 36 países diferentes se publicaron en The Lancet y mostraron una mortalidad del 38 %, similar a la de muchas otras enfermedades respiratorias tratadas con ECMO. ^{[ 12 ]}

• Terapeuta respiratorio con certificado de terapeuta respiratorio registrado.
• Enfermero/a titulado/ a con al menos un año de experiencia en la unidad de cuidados intensivos .
• Perfusionista clínico graduado de una escuela de perfusión.

ELSO publica directrices ^{[ 13 ]} para el cuidado de pacientes con ECMO. Estas incluyen directrices generales sobre la configuración de un programa, el equipo adecuado y la atención al paciente para ciertas afecciones médicas. Se proporciona formación adicional sobre temas de ECMO a través de libros de texto y manuales de capacitación publicados por ELSO para especialistas en ECMO. ^{[ 14 ]} ELSO reconoce a los centros con programas, sistemas, procesos y resultados excepcionales con el Premio a la Excelencia en Soporte Vital. ^{[ 15 ]}

• Organización de Soporte Vital Extracorpóreo (ELSO): Directrices para la insuficiencia respiratoria neonatal ^{[ 16 ]}

ELSO proporciona declaraciones de posición sobre:

• Organización de programas ECMO para insuficiencia respiratoria aguda en pacientes adultos ^{[ 17 ]}
• Declaración conjunta sobre el soporte circulatorio mecánico en niños: una revisión de consenso de la Sociedad de Cuidados Intensivos Cardíacos Pediátricos y ELSO ^{[ 18 ]}
• Uso de ECMO en la enfermedad por el virus del Ébola ^{[ 19 ]}
• Documento de posición sobre la educación global en oxigenación por membrana extracorpórea y la agenda educativa para el futuro: una declaración del grupo de trabajo ECMOed de la Organización de Soporte Vital Extracorpóreo ^{[ 20 ]}
• Documento de posición del grupo de trabajo conjunto de la Sociedad de Medicina de Cuidados Críticos y la Organización de Soporte Vital Extracorpóreo sobre el papel del intensivista en el inicio y manejo de la oxigenación por membrana extracorpórea ^{[ 21 ]}
• El Tratado de Maastricht de ELSO para la nomenclatura de ECLS: abreviaturas para la configuración de canulación en soporte vital extracorpóreo: un documento de posición de la Organización de Soporte Vital Extracorpóreo ^{[ 22 ]}
• Uso de ECMO en COVID-19 ^{[ 23 ] [ 24 ]}