Favus

Favus (del latín " panal ") o tinea favosa es la forma grave de tinea capitis , una enfermedad infecciosa de la piel causada por el hongo dermatofito Trichophyton schoenleinii . Típicamente, la especie afecta el cuero cabelludo , ^{[ 2 ]} pero ocasionalmente se presenta como onicomicosis , tinea barbae o tinea corporis .

La palabra favid se usa más que la palabra francesa favus , que está cerca de la etimología latina.

Su aspecto sencillo consiste en varias costras amarillentas, circulares y en forma de copa ( escudo o escudo ) agrupadas en parches como un panal, cada costra del tamaño aproximado de un guisante partido , con un mechón de pelo que sobresale en el centro. Estas aumentan de tamaño y se cubren de costras, de modo que la lesión característica solo se puede ver alrededor del borde de la costra . A menudo se percibe un olor a ratón. El crecimiento continúa durante varios meses, tras los cuales la costra y el escudo desaparecen, dejando una zona brillante y sin pelo. La enfermedad es esencialmente crónica y dura de diez a veinte años. Está causada por el crecimiento de un hongo y, patológicamente, es la reacción de los tejidos a dicho crecimiento. ^{[ 3 ]}

El hongo recibió su nombre de una estructura microscópica denominada "acorión" (término que no se usa en la ciencia moderna), observada en raspados de piel infectada, que consiste en delgados filamentos miceliales entrelazados, que portan un sustrato fúngico ovalado y nucleado (artroconidios ) , ya sea libre o articulado. ^{[ 3 ]} Esta estructura se denomina actualmente "escútula". El hongo en sí se llama ahora Trichophyton schoenleinii .

Durante la infección inicial, las esporas del hongo parecen penetrar a través de la superficie cutánea intacta y germinar principalmente dentro y alrededor del folículo piloso y, a veces, en el tallo del cabello.

El favus es la primera enfermedad fúngica humana en la que se identificó definitivamente un hongo (por J.L. Schönlein en 1839). El descubrimiento se publicó en una breve nota de veinte líneas en el Müllers Archiv de ese año (pág.  82). ^{[ 3 ]} En 1841, el médico francés de origen húngaro David Gruby describió de forma independiente el favus asociado a hongos. Posteriormente, Robert Remak nombró al hongo Achorion schoenleinii en honor a su descubridor.

En 1892, Paul Gerson Unna describió dos "especies" adicionales del hongo : Favus griseus , que produce escútulas de color amarillo grisáceo ; y Favus sulphureus celerior , que causa escútulas de color amarillo azufre de rápido crecimiento. ^{[ 3 ]} Esto ocurrió antes de que los científicos aprendieran a distinguir rigurosamente las identidades de los microorganismos de las identidades de las enfermedades, y estos nombres antiguos y ambiguos basados ​​en enfermedades ya no tienen validez ni en micología ni en dermatología en la actualidad.

Infecciones de aspecto similar, a veces diagnosticadas como favídicas pero más frecuentemente como tiña inflamatoria atípica, pueden ser causadas por dermatofitos más comunes, en particular Microsporum gypseum , el dermatofito transmitido por el suelo más común, y Trichophyton quinckeanum . Este último se conocía anteriormente como Trichophyton mentagrophytes var. quinckeanum , el agente causante de la infección por favídica en ratones.

Hasta la llegada de las terapias modernas, el favus estaba muy extendido por todo el mundo; antes de que Schönlein lo reconociera como una enfermedad fúngica, se confundía frecuentemente con la enfermedad de Hansen , más conocida como lepra , y a los europeos afectados a veces se les internaba en leprosarios. Hoy en día, debido a la alta susceptibilidad de esta especie al fármaco antifúngico griseofulvina , se ha erradicado de la mayor parte del mundo, excepto de las zonas rurales de Asia central y de algunas zonas rurales de África. Es principalmente una enfermedad relacionada con la pobreza demográfica y el aislamiento, pero es tan fácilmente tratable que se encuentra entre las enfermedades con más probabilidades de ser erradicadas por la medicina moderna.

• Este artículo incorpora texto de una publicación que ahora es de dominio público : Chisholm, Hugh , ed. (1911). " Favus ". Encyclopædia Britannica . Vol. 10 (11.ª ed.). Cambridge University Press. pág. 215.     
• Kane, J., RC Summerbell, L. Sigler, S. Krajden, G. Land. 1997. Manual de laboratorio de dermatofitos: Guía clínica y manual de laboratorio de dermatofitos y otros hongos filamentosos de la piel, el cabello y las uñas . Star Publishers, Belmont, CA.
• Gräser Y, Kuijpers AF, Presber W, De Hoog GS (octubre de 1999). "Taxonomía molecular de Trichophyton mentagrophytes y T. tonsurans" . Medicina. Micol . 37 (5): 315– 30. doi : 10.1046/j.1365-280x.1999.00234.x . PMID 10520156 .