Articulo de referencia

Porcentajes de asistencia médica federal

Los Porcentajes Federales de Asistencia Médica ( FMAP , por sus siglas en inglés) son los porcentajes que se utilizan para determinar la tasa de fondos de contrapartida que se a...

Los Porcentajes Federales de Asistencia Médica ( FMAP , por sus siglas en inglés) son los porcentajes que se utilizan para determinar la tasa de fondos de contrapartida que se asigna anualmente a ciertos programas de servicios médicos y sociales en los Estados Unidos de América . Los programas elegibles para FMAP son asociaciones conjuntas federales-estatales entre el gobierno federal de los Estados Unidos y los gobiernos estatales , que son administrados por los estados. [ 1 ] [ 2 ] Por lo tanto, FMAP es un ejemplo de administración de asistencia federal en los Estados Unidos . Los porcentajes indicados representan la proporción del costo total que pagará el gobierno federal, mientras que el resto lo cubre el estado. Por ejemplo, un FMAP del 100 % para un servicio elegible significa que el gobierno federal paga el costo total, y un FMAP del 50 % significaría que el costo se divide equitativamente entre el estado y el gobierno federal.

Los fondos que pueden optar a la contrapartida del FMAP incluyen Medicaid , los gastos del Programa Estatal de Seguro Médico para Niños (SCHIP), los Fondos de Contingencia de Asistencia Temporal para Familias Necesitadas (TANF), la parte federal de las recaudaciones de Cumplimiento de Manutención Infantil y los Fondos Obligatorios y de Contrapartida para el Cuidado Infantil del Fondo de Cuidado y Desarrollo Infantil. [ 3 ]

Los gobiernos estatales utilizan los porcentajes del FMAP para determinar la contribución del gobierno federal a programas estatales específicos y evaluar sus gastos presupuestarios relacionados. Por ejemplo, la tasa general del FMAP para California en 2006-2007 fue del 50%, lo que significa que por cada dólar que California aportó a un programa social o médico elegible entre 2006 y 2007, el gobierno federal también aportó un dólar. [ 4 ]

Dentro de Medicaid , el FMAP puede variar. Por ejemplo, el FMAP para actividades administrativas oscila entre el 50 y el 100 %. [ 5 ] En cuanto a los pagos a proveedores, ciertas poblaciones, programas y servicios cuentan con FMAP mejorados, como el Programa de Seguro Médico Infantil , las personas inscritas en la expansión de Medicaid de la Ley de Cuidado de Salud Asequible y ciertas mujeres con cáncer de mama o de cuello uterino . [ 6 ]

Historia

De conformidad con la Sección 1905(b) de la Ley de Seguridad Social , el Secretario de Salud y Servicios Humanos calcula anualmente los Porcentajes Federales de Asistencia Médica. Este cálculo se basa en una fórmula que compara los ingresos de cada estado con los ingresos de los Estados Unidos continentales para determinar las proporciones que el gobierno federal utilizará para brindar asistencia a cada estado conforme a la Ley. Esta sección también establece que la proporción de ningún estado será inferior al 50 % ni superior al 83 %.

La fórmula FMAP beneficia desproporcionadamente a los estados del Sur, ya que estos presentan las tasas de pobreza más altas. Esto refleja la situación política de la época, dado que los representantes de los estados del Sur lideraban comités clave del Congreso. Estos congresistas pudieron aprovechar su posición para diseñar una fórmula FMAP que beneficiara a sus estados. [ 7 ]

Las directrices para el cálculo del FMAP se describen en la Ley de Seguridad Social y determinan exclusivamente la proporción de fondos de contrapartida para el programa Medicaid de cada estado. La Sección 2105(b) de la Ley estipula que los "Porcentajes de Asistencia Médica Federal Mejorados" (FMAP Mejorados) se calcularán simultáneamente con los FMAP. Los FMAP Mejorados proporcionan las proporciones que los estados deben seguir para financiar su Programa Estatal de Seguro Médico Infantil (SCHIP).

Notas

  1. "Página principal de Medicaid - Medicaid.gov" . hhs.gov . Archivado del original el 17 de diciembre de 2005.
  2. "Oficina de Asuntos Públicos de ACF (OPA): Hoja informativa - Oficina de Asistencia Familiar (TANF)" . Archivado del original el 14 de enero de 2007. Consultado el 13 de febrero de 2007 .
  3. Oficina del Secretario, DHHS (30 de noviembre de 2005). "Participación financiera federal en los gastos de asistencia estatal; aportaciones federales de contrapartida para Medicaid, el Programa Estatal de Seguro Médico para Niños y la ayuda a personas ancianas, ciegas o discapacitadas necesitadas del 1 de octubre de 2006 al 30 de septiembre de 2007" (PDF) . Registro Federal . 70 (229): 71856. ISSN 0097-6326 . 
  4. "Cálculos de los porcentajes de asistencia médica federal (FMAP) del año fiscal 2008" . ncsl.org . Archivado del original el 27 de septiembre de 2007. Consultado el 13 de febrero de 2007 .
  5. "Tasas de contrapartida federal para actividades administrativas de Medicaid" . Comisión de Pagos y Acceso de Medicaid y CHIP . Consultado el 27 de septiembre de 2020 .
  6. "Excepciones a la tasa de contrapartida federal" . Comisión de Pagos y Acceso de Medicaid y CHIP . Consultado el 27 de septiembre de 2020 .
  7. Rosenstiel, Leah. Política por fórmula: cómo la formulación de políticas en el Congreso crea disparidades . Estudios de Chicago sobre política estadounidense. Chicago, IL: University of Chicago Press.
  • Conferencia Nacional de Legislaturas Estatales , "Cálculos de los porcentajes de asistencia médica federal (FMAP) para el año fiscal 2007", ncsl.org . Consultado el 13 de febrero de 2007.
  • Registro Federal / Vol. 70, Núm. 229 / Miércoles, 30 de noviembre, Departamento de Salud y Servicios Humanos , Participación financiera federal en los gastos de asistencia estatal; Aportaciones federales de contrapartida para Medicaid, el Programa Estatal de Seguro Médico para Niños y la Ayuda a Personas Mayores, Ciegas o Discapacitadas Necesitadas del 1 de octubre de 2006 al 30 de septiembre (PDF)
  • aspe.hhs.gov