Fitusiran , vendido bajo la marca Qfitlia , es un medicamento utilizado para el tratamiento de la hemofilia . [ 1 ] Es un ARN de interferencia pequeño dirigido a la antitrombina . [ 1 ] Se administra mediante inyección subcutánea . [ 1 ] Fitusiran reduce la cantidad de una proteína llamada antitrombina. [ 2 ]
Los efectos secundarios más comunes incluyen infección viral, síntomas de resfriado común (nasofaringitis) e infección bacteriana. [ 2 ]
Fitusiran fue aprobado para uso médico en los Estados Unidos en marzo de 2025. [ 2 ]
Usos médicos
Fitusiran está indicado para la profilaxis rutinaria con el fin de prevenir o reducir la frecuencia de episodios hemorrágicos en personas de doce años o más con hemofilia A o hemofilia B, con o sin inhibidores del factor VIII o IX (anticuerpos neutralizantes). [ 1 ] [ 2 ]
Efectos adversos
La etiqueta de prescripción de fitusiran de la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA ) incluye una advertencia destacada sobre eventos trombóticos (coagulación sanguínea) y enfermedad de la vesícula biliar (algunos pacientes requieren la extirpación de la vesícula biliar). [ 2 ] La etiqueta también incluye una advertencia sobre toxicidad hepática y la necesidad de controlar las pruebas de función hepática al inicio del tratamiento y posteriormente de forma mensual durante al menos seis meses después de comenzar el tratamiento con fitusiran o tras un aumento de la dosis. [ 2 ]
Historia
La eficacia y seguridad de fitusiran se evaluaron en dos ensayos clínicos multicéntricos aleatorizados que incluyeron a un total de 177 participantes varones adultos y pediátricos con hemofilia A o hemofilia B. [ 2 ] En un estudio, los participantes tenían anticuerpos inhibidores contra el factor de coagulación VIII o el factor de coagulación IX y previamente recibieron tratamiento a demanda con medicamentos conocidos como "agentes de derivación" para el sangrado. [ 2 ] En el segundo estudio, los participantes no tenían anticuerpos inhibidores contra el factor de coagulación VIII o el factor de coagulación IX y previamente recibieron tratamiento a demanda con concentrados de factor de coagulación. [ 2 ] En los dos ensayos aleatorizados, los participantes recibieron una dosis fija mensual de fitusiran o su tratamiento habitual a demanda (agentes de derivación o concentrados de factor de coagulación) según fuera necesario durante nueve meses. [ 2 ] La dosis fija de fitusiran no está aprobada porque provocó coagulación excesiva en algunos participantes. [ 2 ]
La Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) otorgó a fitusiran la designación de medicamento huérfano y de vía rápida . La FDA aprobó Qfitlia para Sanofi.
Sociedad y cultura
estatus legal
Fitusiran fue aprobado para uso médico en los Estados Unidos en marzo de 2025. [ 2 ] [ 3 ]
Nombres
Fitusiran es el nombre comercial internacional . [ 4 ]
Fitusiran se vende bajo la marca Qfitlia. [ 1 ] [ 2 ]
Referencias
- ^ a b c d e f "Qfitlia- fitusiran inyección, solución" . DailyMed . 26 de marzo de 2025. Consultado el 2 de abril de 2025 .
- ^ a b c d e f g h i j k l m "La FDA aprueba un nuevo tratamiento para la hemofilia A o B, con o sin inhibidores del factor" . Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU . 28 de marzo de 2025. Consultado el 29 de marzo de 2025 .
Este artículo incorpora texto de esta fuente, que es de dominio público . - ^ "Qfitlia aprobado como la primera terapia en EE. UU. para tratar la hemofilia A o B con o sin inhibidores" . Sanofi (Comunicado de prensa). 28 de marzo de 2025. Consultado el 29 de marzo de 2025 .
- ^ Organización Mundial de la Salud (2016). "Nombres comunes internacionales para sustancias farmacéuticas (DCI): DCI recomendadas: lista 75". Información sobre medicamentos de la OMS . 30 (1). hdl : 10665/331046 .
Lecturas adicionales
- Srivastava A, Rangarajan S, Kavakli K, Klamroth R, Kenet G, Khoo L, et al. (mayo de 2023). "Profilaxis con fitusiran en personas con hemofilia A grave o hemofilia B sin inhibidores (ATLAS-A/B): un ensayo multicéntrico, abierto, aleatorizado, de fase 3" . The Lancet. Hematología . 10 (5): e322– e332. doi : 10.1016/S2352-3026(23)00037-6 . PMID 37003278 .
- Young G, Kavakli K, Klamroth R, Matsushita T, Peyvandi F, Pipe SW, et al. (marzo de 2025). "Seguridad y eficacia de un régimen de dosificación de fitusirán basado en antitrombina en personas con hemofilia A o B: el estudio ATLAS-OLE" . Blood . doi : 10.1182/blood.2024027008 . PMID 40053895 .
- Young G, Srivastava A, Kavakli K, Ross C, Sathar J, You CW, et al. (abril de 2023). "Eficacia y seguridad de la profilaxis con fitusiran en personas con hemofilia A o hemofilia B con inhibidores (ATLAS-INH): un ensayo multicéntrico, abierto y aleatorizado de fase 3" . Lancet . 401 (10386): 1427–1437 . doi : 10.1016/S0140-6736(23)00284-2 . PMID 37003287 .
Enlaces externos
- Ensayo clínico número NCT03417102 para "Estudio de Fitusiran (ALN-AT3SC) en pacientes con hemofilia A y B grave con inhibidores (ATLAS-INH)" en ClinicalTrials.gov.
- Ensayo clínico número NCT03417245 para "Estudio de Fitusiran (ALN-AT3SC) en pacientes con hemofilia A y B grave sin inhibidores" en ClinicalTrials.gov.
- Ensayo clínico número NCT03754790 para "Estudio a largo plazo de seguridad y eficacia de fitusiran en pacientes con hemofilia A o B, con o sin anticuerpos inhibidores del factor VIII o IX (ATLAS-OLE)" en ClinicalTrials.gov.
- Anticoagulantes
- medicamentos huérfanos
- ARN de interferencia pequeño