Medicamento combinado

Un fármaco combinado o cóctel de fármacos se define simplemente como una composición química de al menos dos fármacos combinados en una sola forma farmacéutica , generalmente como una tableta o cápsula para administración oral , un elixir o tintura ( sublingual ), una suspensión inyectable ( administración intramuscular o terapia intravenosa ) o un supositorio ( rectal ). Un fármaco combinado legítimo que supera los rigurosos estándares de calidad de laboratorio y está aprobado para uso médico es una opción segura para tratar múltiples síntomas o enfermedades en diversos pacientes dentro de una gran población , y esto incluye combinaciones de medicamentos de venta libre y/o de medicamentos recetados . Un ejemplo de cóctel de fármacos es un régimen de medicamentos en la terapia antirretroviral (TAR); la PrEP, utilizada para la profilaxis de la transmisión del VIH o para los síntomas del VIH/SIDA, es un fármaco combinado.

Cuando se combinan medicamentos con suplementos , los consumidores pueden tener la certeza de una dosificación precisa y un etiquetado correcto de los ingredientes, así como de la calidad del producto, ya que estaría regulado y fabricado como un medicamento y debe cumplir con rigurosos estándares de calidad farmacéutica.

Si bien "medicamento combinado" es el término genérico más común, existen subgrupos específicos basados ​​en la cantidad y el tipo de ingredientes:

• Combinación de dosis fija (CDF): Medicamento de venta con receta o sin receta, producido en masa y estandarizado, con proporciones específicas e inalterables de ingredientes activos. ^{[ 1 ]}
• Cóctel de fármacos: término coloquial o histórico que se usa a menudo para describir combinaciones personalizadas de pastillas separadas que se administran juntas (como los primeros tratamientos contra el VIH), aunque en ocasiones se usa indistintamente con FDC (combinaciones de dosis fijas).
• Polipíldora: Una píldora combinada de dosis fija especializada que contiene cuatro o más ingredientes activos distintos. Estas se utilizan frecuentemente en medicina cardiovascular para simplificar la atención preventiva, ^{[ 2 ] [ 3 ]} a menudo producidas en una farmacia de formulación magistral debido a la dosis específica , la forma farmacéutica y el mecanismo de liberación modificada . Las polipíldoras pueden incluir cuatro o más de cualquier combinación de medicamentos recetados aprobados y medicamentos de venta libre , así como suplementos nutricionales y hormonas , aminoácidos , enzimas , vitaminas y/o minerales esenciales . ^{[ 4 ]}

Los fármacos de combinación de dosis fija se desarrollaron inicialmente para tratar una sola enfermedad, como los antirretrovirales de dosis fija indicados para el tratamiento del SIDA y el VIH . ^{[ 5 ]} El tratamiento con fármacos combinados enfatiza conceptualmente los planes de tratamiento simplificados, la reducción de la carga de pastillas y el aumento del cumplimiento del paciente al ofrecer ingredientes accesibles y asequibles , generalmente medicamentos genéricos con eficacia terapéutica establecida, y la capacidad de tratar una variedad de síntomas y afecciones en una gran población de pacientes con diversas necesidades de tratamiento.

La justificación médica para los medicamentos combinados se centra en mejorar los resultados de salud pública al facilitar a los pacientes el manejo de tratamientos complejos. Combinar múltiples terapias en una sola dosis reduce la probabilidad de omitir dosis, lo cual es fundamental en el tratamiento de enfermedades crónicas o infecciosas.

Sin embargo, las combinaciones de dosis fijas presentan limitaciones importantes. Ofrecen a los médicos menos flexibilidad para ajustar la dosis de cada ingrediente y así controlar los efectos secundarios específicos de cada paciente. Además, si se produce una reacción alérgica, resulta más difícil identificar qué ingrediente activo la causó.

• Lista Modelo de Medicamentos Esenciales de la OMS
• Polifarmacia

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