Articulo de referencia

Flunisolida

La flunisolida (comercializada como AeroBid, entre otros) es un corticosteroide que se prescribe a menudo como tratamiento para la rinitis alérgica . [1] Los corticosteroides in...

La flunisolida (comercializada como AeroBid, entre otros) es un corticosteroide que se prescribe a menudo como tratamiento para la rinitis alérgica . [1] Los corticosteroides intranasales son el medicamento más eficaz para controlar los síntomas. [2]

El principal mecanismo de acción de la flunisolida es activar los receptores de glucocorticoides , lo que significa que tiene una acción antiinflamatoria . Los efectos de los corticosteroides tópicos no son inmediatos y requieren un uso regular y al menos unos días para comenzar a experimentar un alivio notable de los síntomas. Se ha demostrado que el uso según sea necesario no es tan eficaz como el uso regular recomendado. [2] La flunisolida no debe usarse en presencia de infección nasal. No debe continuarse si no hay alivio de los síntomas después del uso regular durante dos a tres semanas. [3]

Fue patentado en 1958 y aprobado para uso médico en 1978. [4] Está en la Lista de Medicamentos Esenciales de la Organización Mundial de la Salud . [5]

Efectos secundarios

Puede producirse sequedad temporal de nariz y garganta, irritación, sangrado o sabor u olor desagradable. [6] Rara vez se informa perforación del tabique nasal . [2] Se han informado infecciones raras, pero localizadas, de la nariz y la faringe con Candida albicans y el uso a largo plazo puede aumentar el riesgo de cataratas o glaucoma. [7]

El aerosol nasal de flunisolida se absorbe en el sistema circulatorio (sangre). [3] Los aerosoles nasales de corticosteroides pueden afectar la función del eje hipotálamo-hipofisario-adrenal en humanos. [7] Una vez obtenido el efecto clínico deseado, la dosis de mantenimiento debe reducirse a la cantidad mínima necesaria para controlar los síntomas, que puede ser tan baja como 1 pulverización en cada fosa nasal al día. El uso de la dosis mínima efectiva reducirá la posibilidad de efectos secundarios. [7] Las cantidades recomendadas de corticosteroides intranasales generalmente no se asocian con efectos secundarios sistémicos .

Los corticosteroides inhiben la cicatrización de las heridas. Por lo tanto, el uso de aerosoles nasales con corticosteroides en pacientes que han sufrido recientemente úlceras del tabique nasal, epistaxis recurrente , cirugía nasal o traumatismo, debe utilizarse con precaución hasta que se haya producido la cicatrización. [3] En el embarazo, las dosis recomendadas de corticosteroides intranasales son seguras y eficaces. [2]

Referencias

  1. ^ "Flunisolida". DrugBank .
  2. ^ abcd Wallace DV, Dykewicz MS, Bernstein DI, Blessing-Moore J, Cox L, Khan DA, et al. (agosto de 2008). "El diagnóstico y el tratamiento de la rinitis: un parámetro de práctica actualizado". The Journal of Allergy and Clinical Immunology . 122 (2 Suppl): S1-84. doi : 10.1016/j.jaci.2008.06.003 . PMID  18662584.
  3. ^ abc "Solución nasal de flunisolida". DailyMed . Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.
  4. ^ Fischer J, Ganellin CR (2006). Descubrimiento de fármacos basado en análogos. John Wiley & Sons. pág. 486. ISBN 9783527607495.
  5. ^ Organización Mundial de la Salud (2021). Lista modelo de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud: 22.ª lista (2021) . Ginebra: Organización Mundial de la Salud. hdl : 10665/345533 . OMS/MHP/HPS/EML/2021.02.
  6. ^ "FLUNISOLIDE - NASAL (Nasalide, Nasarel): efectos secundarios, usos médicos e interacciones farmacológicas". MedicineNet .
  7. ^ abc "Nasalida (Flunisolida (aerosol nasal)) Información sobre el medicamento: Farmacología clínica - Información de prescripción". RxList .
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