Licenciado en medicina internacional

El proceso principal para los IMG que desean obtener la licencia para ejercer la medicina en los Estados Unidos requiere que completen un programa de residencia hospitalaria en EE. UU. El método general para solicitar programas de residencia es a través del Programa Nacional de Asignación de Residentes (abreviado NRMP, también llamado "el Asignación"). Para participar en la asignación del NRMP, un IMG debe estar verificado por la ECFMG. Los IMG que no hayan cumplido con los requisitos del examen para la Certificación ECFMG antes de la fecha límite de la Lista de Orden de Clasificación *generalmente en febrero* no pueden participar en la Asignación. ^{[ 15 ] [ 16 ]} Sin embargo, para la mayoría de los IMG es recomendable tener una certificación ECFMG antes de participar en la asignación, ya que muchos directores de programa deciden no otorgar entrevistas. ^{[ 17 ]} El propósito de la Certificación ECFMG es evaluar si los graduados de estas escuelas están listos para ingresar a programas de residencia y becas en EE. UU. acreditados por el Consejo de Acreditación para la Educación Médica de Posgrado (ACGME). Para obtener una certificación ECFMG, los requisitos principales son: ^{[ 18 ]}

• Finalización del USMLE Paso 1 , USMLE Paso 2 Conocimientos Clínicos . Antes de 2021, también se requería el USMLE Paso 2 Habilidades Clínicas , pero ahora se ha descontinuado. ^{[ 19 ]}
• Un diploma médico de educación médica obtenido en una institución registrada en el Directorio Mundial de Escuelas de Medicina (WDOM).

En comparación, los graduados regulares de las facultades de medicina de Estados Unidos y Canadá también deben completar los pasos 1 y 2 del USMLE, pero pueden participar en el NRMP mientras aún cursan su último año de la facultad de medicina antes de obtener sus diplomas médicos. ^{[ 20 ]} En efecto, teniendo en cuenta las demoras administrativas habituales, y dado que los programas de residencia comienzan alrededor de julio, existe un lapso de al menos medio año para los médicos graduados en el extranjero entre la graduación de la facultad de medicina y el inicio de un programa de residencia.

Los médicos graduados en el extranjero que hayan aprobado los exámenes USMLE necesarios , obtenido la certificación ECFMG y conseguido una plaza de residencia pueden entonces comenzar su formación en un programa de residencia. ^{[ 21 ]}

Las puntuaciones del examen USMLE se consideran en el proceso de asignación para ingresar a un programa de residencia. ^{[ 22 ]} Un estudio concluyó que casi la mitad de los médicos graduados en el extranjero (IMG) no tuvieron éxito en sus primeros intentos para obtener una plaza de residencia en los EE. UU., y tres cuartas partes comenzaron una residencia después de cinco años. ^{[ 23 ]} También indicó que los IMG eran considerablemente mayores cuando solicitaron por primera vez una plaza de residencia que la mayoría de los graduados de medicina estadounidenses, con una edad media de 32,4 años al momento de la emisión del certificado ECFMG, con una desviación estándar de 5,8 años. ^{[ 23 ]}

Los solicitantes a programas de residencia en California anteriormente necesitaban unLa Carta de Autorización de Formación de Posgrado (PTAL, por sus siglas en inglés), conocida coloquialmente como "Carta de California", fue descontinuada por la Junta Médica de California en 2020. Actualmente, los solicitantes necesitan una licencia de formación de posgrado similar a la emitida por otros estados. ^{[ 24 ]}

En cuanto a los requisitos de visa , los médicos que no son ciudadanos estadounidenses suelen ingresar mediante la visa J1 o la H-1B. La visa J1 requiere una residencia de dos años en el país de origen después de completar la formación en los EE. UU. ^{[ 25 ]} . La visa H-1B no tiene este requisito de residencia de dos años, pero además requiere el USMLE Paso 3. Inicialmente, se requiere una visa de visitante B-1 para realizar el examen de habilidades clínicas USMLE Paso 2 y el USMLE Paso 3. ^{[ 26 ]}

Los médicos indios con un título de MBBS están cualificados para presentarse al USMLE . Sin embargo, desde la década de 2010, el proceso para obtener la licencia se ha vuelto cada vez más complicado. ^{[ 27 ]} India ha exportado más médicos a Estados Unidos que cualquier otro país extranjero. ^{[ 28 ]}

Aunque los principios centrales para obtener la licencia (USMLE y certificación ECFMG) son generalmente uniformes en todo el país, hay un número creciente de estados, al menos 17 a octubre de 2025, que han legislado varios cambios en partes de sus requisitos estatales de licencia médica para IMG. ^{[ 29 ]} Se recomienda que estas vías alternativas incorporen una supervisión y evaluación exhaustivas durante un período de licencia provisional por parte de médicos certificados y con licencia completa en la misma especialidad que el IMG. ^{[ 30 ]} Las áreas clave de competencia evaluadas mientras los IMG tienen licencias provisionales incluyen la atención al paciente, el conocimiento médico, el aprendizaje basado en la práctica, las habilidades interpersonales y de comunicación, el profesionalismo y la práctica basada en sistemas. ^{[ 30 ]} Estos cambios en el proceso de licencia a menudo tienen como objetivo abordar la escasez de médicos y mejorar el acceso a la atención. ^{[ 31 ]}

El mayor número de graduados médicos internacionales con licencia proviene de escuelas en India, el Caribe, Pakistán y Filipinas. ^{[ 32 ]} Los graduados médicos de escuelas en el Caribe han tenido el mayor crecimiento en el período entre 2010 y 2018. Su número aumentó de 22.820 a 40.689 médicos, o un 78%. ^{[ 32 ]}

El Caribe alberga varias facultades de medicina que contribuyen significativamente a este crecimiento, entre ellas la Universidad Americana de Texila (campus de Guyana y Zambia), la Universidad de St. George, la Facultad de Medicina de la Universidad Ross, la Universidad Americana de Antigua y la Universidad Americana del Caribe.