Hispanopedia WikiLa vacunación con dosis fraccionadas [ 1 ] [ 2 ] es una estrategia para reducir la dosis de una vacuna para lograr un objetivo de política de vacunación que es más difícil de lograr con los enfoques de vacunación convencionales, incluyendo desplegar una vacuna más rápidamente en una pandemia , [ 3 ] llegar a más personas en el contexto de presupuestos de atención médica limitados o minimizar los efectos secundarios debidos a la vacuna.
La vacunación con dosis fraccionadas aprovecha las características no lineales de la relación dosis-respuesta de una vacuna: si se vacuna a dos personas en lugar de una, pero cada una recibe 2/3 de la eficacia protectora, se obtiene un beneficio neto a nivel social al reducir el número de infecciones. Si el presupuesto sanitario es limitado o solo se dispone de una cantidad limitada de vacunas durante la fase inicial de una pandemia, esto puede marcar la diferencia en el número total de infecciones.
La vacunación con dosis fraccionadas utiliza una fracción de la dosis estándar de una vacuna regular que se administra por la misma vía o por una vía alternativa (a menudo subcutánea o intradérmica ). [ 4 ]
La vacunación con dosis fraccionadas se ha utilizado o propuesto en varias enfermedades infecciosas relevantes para la pobreza, incluyendo la fiebre amarilla , [ 2 ] la poliomielitis , [ 5 ] la COVID-19 . [ 6 ]
Usar
En el contexto de presupuestos sanitarios limitados
Durante el brote de fiebre amarilla de 2016 en Angola y la República Democrática del Congo , la OMS aprobó el uso de la vacunación con dosis fraccionadas para hacer frente a una posible escasez de vacunas. [ 7 ] En agosto de 2016, una gran campaña de vacunación en Kinshasa utilizó 1/5 de la dosis estándar de la vacuna. [ 8 ] En 2018 se informó que la vacunación con dosis fraccionadas, administrada por vía intradérmica con 1/5 de la dosis estándar de la vacuna, confirió protección durante 10 años, según lo documentado por un ensayo clínico aleatorizado. [ 9 ]
En la poliomielitis , se ha demostrado que la vacunación con dosis fraccionadas es eficaz a la vez que reduce el coste total, [ 10 ] lo que hace que la vacunación contra la polio esté disponible para más personas.
En la pandemia de Covid-19
En una ola pandémica, se considera que la vacunación con dosis fraccionadas acelera el acceso generalizado a la vacunación cuando el suministro de vacunas es limitado:
En la pandemia de COVID-19 , los modelos epidemiológicos predicen un beneficio importante de las estrategias de vacunación personalizadas con dosis fraccionadas con ciertas vacunas en términos de carga de casos, muertes y acortamiento de la pandemia. [ 3 ] [ 11 ]
Para reducir los efectos secundarios
En algunos segmentos de la población, el riesgo de enfermedad es menor, pero pueden aumentar los riesgos de efectos secundarios específicos de la vacuna. [ 12 ] En dichas subpoblaciones, la vacunación con dosis fraccionadas podría optimizar la relación beneficio-riesgo de la vacunación para un individuo y optimizar la relación costo-beneficio para la sociedad.
Referencias
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