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Red Mundial de Alerta y Respuesta ante Brotes Epidémicos

La Red Mundial de Alerta y Respuesta ante Brotes Epidémicos ( GOARN ) es una red compuesta por numerosas instituciones técnicas y de salud pública, laboratorios, ONG y otras org...

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La Red Mundial de Alerta y Respuesta ante Brotes Epidémicos ( GOARN ) es una red compuesta por numerosas instituciones técnicas y de salud pública, laboratorios, ONG y otras organizaciones que trabajan para observar y responder a epidemias amenazantes. [ 1 ] GOARN trabaja en estrecha colaboración con la Organización Mundial de la Salud (OMS), uno de sus socios más destacados. Sus objetivos son: examinar y estudiar enfermedades, evaluar los riesgos que plantean ciertas enfermedades y mejorar la capacidad internacional para hacer frente a ellas. [ 2 ]

Creación

A principios del siglo XXI, la Organización Mundial de la Salud se percató de que no contaba con los recursos necesarios para responder adecuadamente a las epidemias y prevenirlas en todo el mundo. Por ello, el Departamento de Vigilancia y Respuesta a las Enfermedades Transmisibles y las Oficinas Regionales crearon un «Marco para la Respuesta y el Control Mundial de Brotes Epidémicos». Este marco se presentó en una reunión celebrada en Ginebra del 26 al 28 de abril de 2000. En dicha reunión, a la que asistieron 121 representantes de 67 instituciones, se decidió crear GOARN para aportar recursos, coordinación, vigilancia y asistencia técnica en la lucha contra las enfermedades. [ 3 ]

Se decidió que GOARN sería dirigido por un comité directivo compuesto por 20 representantes de los socios de GOARN y un equipo de apoyo operativo (EPO) con sede en la OMS. El comité directivo supervisa y planifica las actividades de GOARN, y el EPO está compuesto por un mínimo de 5 a 6 funcionarios de la OMS. Se establecieron grupos de trabajo para abordar cuestiones específicas. [ 4 ] Los recursos de GOARN son coordinados principalmente por la Organización Mundial de la Salud. [ 3 ]

Objetivos

Los principios rectores de la OMS consisten en estandarizar los sistemas epidemiológicos, de laboratorio, de gestión clínica, de investigación, de comunicación, de logística, de apoyo, de seguridad, de evacuación y de comunicación, así como coordinar los recursos internacionales para respaldar los esfuerzos locales de los socios de GOARN en la lucha contra los brotes. También se centra en mejorar la capacidad a largo plazo para proporcionar asistencia técnica a las zonas afectadas. [ 4 ]

Fogonadura

GOARN ha crecido hasta contar ahora con más de 600 socios, entre los que se incluyen instituciones de salud pública, redes, laboratorios y organizaciones no gubernamentales y de las Naciones Unidas . Las instituciones técnicas, redes y organizaciones con capacidad para mejorar las capacidades de GOARN pueden asociarse con ellos. [ 5 ] A través de sus socios, GOARN cuenta con un equipo diverso de profesionales especializados en salud pública, como médicos, enfermeros, especialistas en control de infecciones, logísticos, especialistas de laboratorio, expertos en comunicación, antropología y movilización social, profesionales de gestión de emergencias y salud pública, entre otros. [ 6 ]

Como su principal socio, la OMS desempeña un papel fundamental en GOARN. Además de coordinar sus recursos para combatir los brotes, la OMS proporciona gran parte del personal y la asistencia a GOARN, aunque, como se explicará más adelante, no la financia directamente. Dado que la red está liderada principalmente por la OMS, existe cierta incertidumbre sobre si la OMS debe considerarse un socio de GOARN o si la red debe considerarse una iniciativa de la OMS.

Otro socio destacado son los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) , que envían recursos técnicos y personal a GOARN. Los CDC también tienen un historial de intercambio de recursos y cooperación con la OMS para combatir enfermedades. [ 7 ]

Presupuesto

La OMS no financia directamente a GOARN. En cambio, los miembros de GOARN y las recaudaciones de fondos externas que se realizan cada vez que ocurre un nuevo incidente se utilizan para apoyar la respuesta de GOARN. La Iniciativa contra la Amenaza Nuclear proporciona a GOARN 500 000 dólares estadounidenses como fondo rotatorio, destinado a la rápida movilización de equipos de respuesta. Este fondo se conoce como el Fondo Mundial de Respuesta a Emergencias de la OMS-NTI y debe ser reembolsado tras su retiro. GOARN opera eficazmente con un presupuesto relativamente pequeño. [ 8 ]

misiones de campo

GOARN ha respondido a más de 120 incidentes en 85 países y ha desplegado a más de 2300 expertos sobre el terreno. [ 6 ] Algunos ejemplos de despliegues son el brote de SARS en Asia en 2003, la fiebre del Valle del Rift y el virus Nipah en el subcontinente indio. [ 9 ]

Resumen de las misiones de campo

Desde su creación, GOARN cooperó con diversas organizaciones para controlar brotes y mejorar la capacidad nacional de respuesta ante enfermedades. A continuación, se presenta una breve historia del trabajo de GOARN contra enfermedades internacionales. Entre 2000 y 2003, GOARN respondió principalmente a brotes de enfermedades como el cólera, la meningitis y la fiebre amarilla en África. Brindó apoyo en la investigación de campo y la contención de brotes. En 2003, GOARN ayudó a desplegar equipos internacionales y a coordinar la respuesta contra el SARS. En 2004, la red fue una de las primeras en desplegarse contra la influenza H5N1. Entre abril y julio de 2005, GOARN ayudó a controlar la fiebre hemorrágica de Marburgo en Angola. Llevó a cabo algunas "misiones de evaluación de riesgos y preparación" en 2006, junto con la respuesta a la gripe aviar humana. En 2008/2009, GOARN respondió al cólera en Zimbabue. [ 10 ]

GOARN y SARS

GOARN desempeñó un papel importante en la contención del brote de SARS de 2003 en Asia. La red envió equipos de expertos en epidemiología, microbiología/virología y control de infecciones a Hanói, Vietnam, el 14 de marzo de 2003, y posteriormente a Pekín, China, el 25 de marzo de 2003. Durante este brote, GOARN no solo estudió el brote y brindó asistencia, sino que también facilitó la comunicación entre el Departamento de Salud (Hong Kong) y la OMS. [ 11 ]

Los primeros indicios del brote en China se reportaron entre el 11 y el 24 de febrero, cuando se informó que varias personas contrajeron la enfermedad. La OMS fue notificada el 28 de febrero y luego notificó directamente a GOARN el 13 de marzo. Los primeros miembros de un equipo de control de brotes de la OMS/GOARN llegaron a Hong Kong el 14 de marzo, seguidos por otro equipo de GOARN de 5 personas 12 días después. Este segundo equipo se trasladó a Guangdong, donde investigaron los primeros casos de SARS y realizaron entrevistas con el personal de salud. La OMS declaró que el brote estaba contenido el 5 de julio. [ 12 ]

A nivel mundial, GOARN llevó a cabo muchas de las operaciones de respuesta inicial al SARS mediante la movilización de equipos sobre el terreno. Asimismo, a través de GOARN, la OMS desarrolló numerosas redes internacionales para crear herramientas y estándares para la contención de la epidemia. Estas redes transmitieron datos por teleconferencia y mediante el uso de sitios web seguros para el intercambio de información.

Además de estas redes y equipos de campo, GOARN también ayudó a las naciones proporcionando asistencia directa a las zonas afectadas y mejorando su capacidad para responder a tales amenazas en el futuro. El papel de GOARN en el brote fue reconocido por la Asamblea Mundial de la Salud durante la 56.ª Asamblea en la resolución WHA56.29. [ 13 ]

GOARN y el Ébola

El 23 de marzo de 2014, la Oficina Regional de la OMS para África informó de los primeros casos de ébola en Guinea. Cinco días después, se envió a Guinea el primer equipo de GOARN. Este equipo constató que la situación era bastante grave y sus conclusiones se debatieron en una rueda de prensa en Ginebra el 8 de abril. [ 14 ]

En la tercera semana de abril, la OMS colaboró ​​con GOARN para enviar un nuevo equipo médico capacitado en prevención y control de infecciones y cuidados intensivos al principal hospital de Guinea, el Hospital Donka . Dos semanas después, el 5 de mayo, la OMS desplegó expertos, treinta y tres de ellos pertenecientes a GOARN, en África Occidental para colaborar en la respuesta al brote. Posteriormente, ese mismo mes, se detectó que el brote se había extendido a Sierra Leona. [ 14 ]

El 23 de junio, una sesión del comité directivo de GOARN envió un mensaje a la OMS solicitando que esta liderara la respuesta con mayor firmeza, ya que era el único organismo con los recursos y el personal necesarios para hacerlo. [ 14 ]

Durante el brote, la red desplegó 895 expertos, entre ellos «médicos, enfermeros, especialistas en control de infecciones, logísticos, especialistas de laboratorio; expertos en comunicación, antropología y movilización social, gestión de emergencias y profesionales de la salud pública». La red sigue participando en la respuesta al ébola. [ 15 ]

GOARN y cólera

En respuesta a un brote de cólera en Sierra Leona en 2012, GOARN envió expertos en manejo de casos y laboratorio del Centro Internacional para la Investigación de Enfermedades Diarreicas de Bangladesh para ayudar a capacitar a trabajadores de la salud y de laboratorio. [ 16 ]

En el norte de Irak, la guerra civil siria desplazó a muchos refugiados al Kurdistán. Los campamentos de refugiados sufren de malas condiciones sanitarias, lo que provocó brotes de cólera en la región en 2007 y 2012. GOARN, a petición del Ministerio de Salud de Irak para obtener apoyo y capacitación en respuesta a brotes, desplegó un equipo multidisciplinario de seis expertos en los campamentos de Dohuk y Erbil, en el norte de Irak, para ayudar a evaluar el riesgo de cólera y otras enfermedades, así como para asistir al Ministerio de Salud en la preparación para la respuesta a dichas enfermedades. [ 17 ]

GOARN y H1N1

GOARN brindó apoyo a países y a diversas organizaciones de control de brotes para combatir el brote de H1N1 en Estados Unidos y México. La alerta y la solicitud de asistencia de GOARN se iniciaron en México el 24 de abril de 2009. Durante el brote, GOARN ayudó a la Organización Panamericana de la Salud a coordinar e intercambiar información con los CDC y la Agencia de Salud Pública de Canadá . Recibió apoyo y capacitación de la Oficina Regional para la Respuesta del Pacífico Occidental para que pudiera brindar apoyo a las oficinas regionales en Manila y llevar a cabo misiones sobre el terreno en Malasia y Mongolia. La red realizó un curso de capacitación conjunto con la Oficina Regional para el Mediterráneo Oriental en El Cairo. [ 18 ]

En total, GOARN realizó 188 misiones a 27 países para fortalecer la coordinación internacional entre estas organizaciones y mejorar la capacidad internacional de respuesta ante amenazas. Sus actividades consistieron en la evaluación de la situación, la comunicación entre socios, el control de infecciones, el diagnóstico de laboratorio y el transporte de muestras. [ 18 ]

Véase también

Referencias

  1. ↑ "Reglamento Sanitario Internacional - Red Mundial de Alerta y Respuesta ante Brotes Epidémicos (GOARN)" (PDF) . Organización Mundial de la Salud. 1 de mayo de 2015. Consultado el 30 de agosto de 2016 .
  2. ↑ "Red Mundial de Alerta y Respuesta ante Brotes Epidémicos" (PDF) . Organización Mundial de la Salud . Consultado el 30 de agosto de 2016 .
  3. 1 2 John S. Mackenzie (4 de septiembre de 2014). "La Red Mundial de Alerta y Respuesta ante Brotes Epidémicos" . Salud Pública Global . 9 (9): 1023– 39. doi : 10.1080/17441692.2014.951870 . PMC 4205922. PMID 25186571 .  
  4. 1 2 "Alerta y respuesta mundial ante brotes epidémicos. Informe de una reunión de la OMS" . Organización Mundial de la Salud. 26 de abril de 2000. Consultado el 12 de mayo de 2025 .
  5. ↑ "Red Mundial de Alerta y Respuesta ante Brotes Epidémicos (GOARN)" . Organización Mundial de la Salud . Consultado el 4 de septiembre de 2016 .
  6. 1 2 "Socios: Red Mundial de Alerta y Respuesta ante Brotes Epidémicos (GOARN)" . Organización Mundial de la Salud. Archivado del original el 11 de agosto de 2015. Recuperado el 30 de agosto de 2016 .
  7. ↑ Kenneth H. Mayer; HF Pizer (28 de abril de 2011). La ecología social de las enfermedades infecciosas . Elsevier Inc. ISBN 9780080557144Consultado el 30 de agosto de 2016 .
  8. ↑ Philippe Calain (28 de septiembre de 2006). «Explorando el ámbito internacional de la vigilancia sanitaria pública mundial» . Oxford University Press. Archivado del original el 5 de octubre de 2015. Consultado el 30 de agosto de 2016 .
  9. ↑ John S. Mackenzie (26 de abril de 2000). "GOARN y Una Salud: El virus Nipah como fuente de lecciones aprendidas" (PDF) . Organización Mundial de la Salud . Consultado el 4 de septiembre de 2016 .
  10. ↑ Egbert Sondorp; Christopher Ansell; Robert Hartley Stevens; Emma Denton (1 de abril de 2011). «Evaluación independiente de la Red Mundial de Alerta y Respuesta ante Brotes Epidémicos» (PDF) . Organización Mundial de la Salud. Archivado del original (PDF) el 7 de noviembre de 2016. Consultado el 30 de octubre de 2016 .
  11. ↑ "Actualización operativa sobre el síndrome respiratorio agudo severo (SARS)" . Organización Mundial de la Salud. Archivado del original el 29 de agosto de 2003. Consultado el 30 de octubre de 2016 .
  12. ↑ "Actualización 95-SARS: Cronología de un asesino en serie" . Organización Mundial de la Salud. Archivado del original el 9 de julio de 2003. Consultado el 30 de octubre de 2016 .
  13. ↑ JS Mackenzie; P. Drury; A. Ellis; T. Grein; KC Leitmeyer; S. Mardel; A. Merianos; B. Olowokure; C. Roth; R. Slattery; G. Thomson; D. Werker; M. Ryan. "La respuesta de la OMS al SARS y preparativos para el futuro" . National Academies Press . Consultado el 30 de octubre de 2016 .
  14. 1 2 3 "Eventos clave en la respuesta de la OMS al brote de ébola" . Organización Mundial de la Salud. 1 de enero de 2015. Archivado del original el 21 de enero de 2015. Recuperado el 30 de agosto de 2016 .
  15. ↑ "Socios: Red Mundial de Alerta y Respuesta ante Brotes Epidémicos (GOARN)" . Organización Mundial de la Salud. Archivado del original el 11 de agosto de 2015. Consultado el 30 de octubre de 2016 .
  16. ↑ "Cólera en Sierra Leona: actualización (8 de octubre de 2012)" . Oficina Regional para África de la Organización Mundial de la Salud. 8 de octubre de 2012. Consultado el 1 de febrero de 2026 a través de ReliefWeb.
  17. ↑ Shushmita Khan (21 de mayo de 2014). "Solicitud de asistencia técnica de la OMS/GOARN para el control del cólera en el norte de Irak" . GHDonline . Consultado el 30 de octubre de 2016 .
  18. 1 2 "Influenza pandémica A (H1N1)" (PDF) . Organización Mundial de la Salud. 1 de marzo de 2011. Consultado el 30 de octubre de 2016 .
  • GOARN y SARS
  • GOARN y el Ébola