Síndrome del intestino gay

El « síndrome intestinal gay » es una clasificación obsoleta de varias infecciones rectales de transmisión sexual observadas en hombres que tienen sexo con hombres . Fue utilizado por primera vez por Henry L. Kazal en 1976 para describir afecciones que observó en su práctica de proctología , que tenía muchos pacientes homosexuales . ^{[ 1 ]} El término ha caído en desuso, por ser clínicamente impreciso y prejuicioso: los problemas que describe no son específicos de los hombres homosexuales y bisexuales, no se limitan al intestino ni constituyen un síndrome médico .

El término fue utilizado por primera vez en la era pre- VIH , por Kazal et al. en 1976. ^{[ 2 ]} Después de Kazal, el término se utilizó esporádicamente en la literatura médica desde la década de 1970 para referirse a un conjunto de síntomas gastrointestinales que afectaban a hombres homosexuales . ^{[ 3 ]} El término no era específico de ninguna enfermedad o infección en particular, y se usaba clínicamente para describir proctitis , diarrea , ^{[ 4 ]} y una variedad de otras molestias causadas por una amplia gama de organismos infecciosos. Las causas reportadas incluyen virus del herpes , sífilis , gonorrea , clamidia , campylobacter y shigelosis , así como una variedad de infecciones protozoarias . ^{[ 3 ]} El concepto de "síndrome intestinal gay" se amplió posteriormente para incluir varios cánceres oportunistas . Se consideraba que la transmisión tenía lugar por sexo anal , una vía fecal-oral o ambas. ^{[ 3 ]} Tras el inicio de la epidemia del SIDA , la incidencia notificada de estas quejas ha disminuido, probablemente como resultado de prácticas sexuales más seguras . ^{[ 5 ]}

En 1985, un artículo publicado en la revista revisada por pares Gut afirmó que el "síndrome intestinal gay" no era un síndrome y que tenía limitaciones en su uso médico:

El término «síndrome intestinal gay» se utilizó inicialmente para describir no un síndrome, sino una lista de afecciones. Este término oculta los problemas a los que se enfrenta el gastroenterólogo. En primer lugar, la orientación sexual de un paciente puede no ser fácilmente determinable en el contexto de una consulta ambulatoria general. En segundo lugar, muchas infecciones del intestino gay son asintomáticas y pasan desapercibidas sin un cribado microbiológico completo. En tercer lugar, la coinfección es frecuente y el microorganismo aislado puede no ser la causa de los síntomas y signos. Finalmente, el intestino presenta respuestas clínicas e histopatológicas limitadas e inespecíficas a muchas infecciones. ^{[ 6 ]}

Un artículo publicado en 1997 en la revista Journal of Homosexuality argumentaba que debía abandonarse el uso de dicho término:

Resulta evidente que el Síndrome del Intestino Gay es una categoría esencializada de diferencia que no es específica de la homosexualidad, ni se limita al intestino, ni constituye un síndrome. Debe abandonarse el uso y el diagnóstico del Síndrome del Intestino Gay. ^{[ 7 ]}

El término fue retirado por "obsoleto" por la Asociación Canadiense de Gastroenterólogos en 2004. ^{[ 8 ]} Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. confirmaron que el término ya era informal y que ya no se utilizaba en 2005. ^{[ 9 ]}

El Manual de Cirugía Colorrectal de McGraw-Hill de 2009 afirma que el término "síndrome intestinal gay" se considera obsoleto y despectivo:

Acuñado en la era pre-VIH, el término "síndrome intestinal gay" comprendía una mezcla bastante indiscriminada de síntomas anorrectales y gastrointestinales inusuales experimentados por hombres homosexuales... Con una mejor comprensión de las causas subyacentes, este término está obsoleto: la terminología despectiva debería abandonarse y deberían reconocerse y utilizarse entidades y términos más específicos. ^{[ 10 ]}

El activista Michael Petrelis dijo: "Es una gran difamación hablar de 'síndrome intestinal gay', cuando en realidad se refieren a parásitos", y Marty Algaze, de Gay Men's Health Crisis, argumentó: " La anemia falciforme se observa principalmente en afroamericanos, pero ¿la llamarían anemia afroamericana? La gente jamás lo aceptaría". ^{[ 8 ]} El activista y autor Michael Scarce criticó el concepto en su libro de 1999, Smearing the Queer: Medical Bias in the Health Care of Gay Men. ^{[ 11 ] [ 12 ]}

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