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El genu recurvatum es una deformidad en la articulación de la rodilla , de modo que la rodilla se dobla hacia atrás. En esta deformidad, se produce una extensión excesiva en la articulación tibiofemoral . El genu recurvatum también se denomina hiperextensión de rodilla y rodilla hacia atrás . Esta deformidad es más común en mujeres [ cita requerida ] y personas con laxitud ligamentosa familiar . [2] La hiperextensión de la rodilla puede ser leve, moderada o grave.
El rango de movimiento normal de la articulación de la rodilla es de 0 a 135 grados en un adulto. La extensión completa de la rodilla no debe ser mayor a 10 grados. En el genu recurvatum, la extensión normal aumenta. El desarrollo del genu recurvatum puede provocar dolor de rodilla y osteoartritis de rodilla .
Causas
Los siguientes factores pueden estar involucrados en causar esta deformidad: [ cita requerida ]
- Laxitud inherente de los ligamentos de la rodilla.
- Debilidad del músculo bíceps femoral
- Inestabilidad de la articulación de la rodilla debido a lesiones de ligamentos y cápsula articular.
- Alineación inadecuada de la tibia y el fémur
- Malunion de los huesos alrededor de la rodilla
- Debilidad en los músculos extensores de la cadera.
- Debilidad del músculo gastrocnemio (en posición de pie)
- Lesión de la neurona motora superior (por ejemplo, hemiplejia como resultado de un accidente cerebrovascular )
- Lesión de la neurona motora inferior (por ejemplo, en el síndrome pospolio )
- Déficit en la propiocepción articular
- Discrepancia en la longitud de las extremidades inferiores
- Genu recurvatum congénito
- Parálisis cerebral
- Distrofia muscular
- Dorsiflexión limitada ( contractura en flexión plantar )
- Debilidad del músculo poplíteo
- Trastornos del tejido conectivo. En estos trastornos, hay problemas de movilidad articular excesiva (hipermovilidad articular). Estos trastornos incluyen:
Fisiopatología
Los factores más importantes de la estabilidad de la rodilla incluyen: [ cita requerida ]
- Ligamentos de la rodilla: La articulación de la rodilla está estabilizada por cuatro ligamentos principales:
- Ligamento cruzado anterior (LCA). El LCA tiene un papel importante en la estabilización del movimiento de extensión de la rodilla al evitar que la rodilla se hiperextienda.
- Ligamento cruzado posterior (LCP)
- Ligamento colateral medial (LCM)
- Ligamento colateral lateral (LCL)
- Cápsula articular o cápsula articular (especialmente cápsula posterior de la rodilla)
- Músculo cuádriceps femoral
- Alineación adecuada del fémur y la tibia (especialmente en posición de extensión de rodilla)
Tratamiento
El tratamiento generalmente incluye lo siguiente: [ cita requerida ]
- A veces, terapia farmacológica para el tratamiento inicial de la enfermedad.
- Fisioterapia : la fisioterapia será beneficiosa en pacientes con quejas de dolor o malestar.
- Terapia ocupacional
- Uso de dispositivos de asistencia adecuados, como órtesis.
- Cirugía
Incidencia
Esta afección se considera rara y aproximadamente 1 de cada 100 000 nacimientos se ve afectado por la forma congénita del genu recurvatum, [3] aunque es una característica común en algunos trastornos, como la hipermovilidad articular, que afecta a 1 de cada 30 personas. [4]
Véase también
Referencias
- ^ Pednaud, J. Tithonu (8 de mayo de 2006). "The Human Marvels". thehumanmarvels.com . Consultado el 24 de abril de 2010 .
- ^ Benson, Michael; Fixsen, John; Macnicol, Malcolm (1 de agosto de 2009). Ortopedia y fracturas infantiles. Springer. pág. 495. ISBN 978-1-84882-610-6.
- ^ "Congenital Genu Recurvatum". Medical Bag . 7 de febrero de 2013. Archivado desde el original el 5 de noviembre de 2021 . Consultado el 5 de noviembre de 2021 .
- ^ "Síndromes de Ehlers-Danlos". nhs.uk . 18 de octubre de 2017.
Enlaces externos
- La Academia Estadounidense de Ortesistas y Protesistas
- El diagnóstico diferencial de niños con hipermovilidad articular: una revisión de la literatura
- La Academia Estadounidense de Ortesistas y Protesistas
