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Deformidad gibosa

Deformidad gibosa en una radiografía de tórax (frontal y lateral) de una anciana. La deformidad gibbus es una forma de cifosis estructural que se encuentra típicamente en las vé...

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Deformidad gibosa en una radiografía de tórax (frontal y lateral) de una anciana.

La deformidad gibbus es una forma de cifosis estructural que se encuentra típicamente en las vértebras lumbares superiores y torácicas inferiores , donde una o más vértebras adyacentes se acuñan. La deformidad gibbus se desarrolla con mayor frecuencia en niños pequeños como resultado de la tuberculosis espinal y es consecuencia del colapso de los cuerpos vertebrales . [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] Esto, a su vez, puede provocar compresión de la médula espinal y causar paraplejia . [ 4 ] [ 5 ]

Además de la tuberculosis, otras posibles causas de la deformidad gibosa incluyen enfermedades patológicas, afecciones hereditarias y congénitas, y traumatismos físicos en la columna vertebral que resultan en lesiones. [ 6 ] [ 7 ] La deformidad gibosa puede ser resultado de las vértebras en vela asociadas con el cretinismo (la forma infantil del hipotiroidismo ), la mucopolisacaridosis (MPS) y ciertos síndromes congénitos, incluida la acondroplasia . [ 8 ] Dado que la mayoría de los niños con MPS I ( síndrome de Hurler ) también presentan síntomas de una deformidad gibosa, esta última puede usarse para identificar la primera. [ 9 ]

La deformidad gibbus se incluye en un subconjunto de cifosis estructural que se distingue por un ángulo de mayor grado en la curva espinal, específico de estas formas de cifosis. Otras afecciones dentro de este subconjunto incluyen la enfermedad de Pott y la cifosis de Scheuermann , pero la deformidad gibbus se caracteriza por un ángulo especialmente agudo. Vista desde atrás, la joroba resultante se observa más fácilmente al inclinarse hacia adelante. [ 10 ] Una cifosis >70° puede indicar la necesidad de cirugía, y estas cirugías pueden ser necesarias en niños de tan solo dos años, con una edad promedio reportada de 8 años. [ 9 ]

Referencias

  1. ↑ Kasper DL et al., Principios de medicina interna de Harrison, 16.ª ed., 2005, pág. 958
  2. ↑ Batirel, A.; Erdem, H.; Sengoz, G.; Pehlivanoglu, F.; Ramosaco, E.; Gülsün, S.; Tekin, R.; Mete, B.; Balkan, İ.İ. (2015). "El curso de la tuberculosis espinal (enfermedad de Pott): resultados del estudio multinacional y multicéntrico Backbone-2" . Microbiología Clínica e Infección . 21 (11): 1008.e9–1008.e18. doi : 10.1016/j.cmi.2015.07.013 . PMID 26232534 . 
  3. ↑ Garg, Ravindra Kumar; Somvanshi, Dilip Singh (2011-09-01). "Tuberculosis espinal: una revisión" . The Journal of Spinal Cord Medicine . 34 ( 5): 440– 454. doi : 10.1179/2045772311y.0000000023 . ISSN 1079-0268 . PMC 3184481. PMID 22118251 .   
  4. ↑ Principios y práctica de la medicina de Davidson, 20.ª ed., 2006.
  5. ↑ Ghandi, Mehak; Aycock, Ryan D.; Berwald, Nicole; Hahn, Barry (2015). "Deformidad gibosa". The Journal of Emergency Medicine . 49 (3): 340– 341. doi : 10.1016/j.jemermed.2015.04.004 . PMID 26095218 . 
  6. ↑ Yaman, Onur; Dalbayrak, Sedat (2013). "Cifosis y revisión de la literatura" . Neurocirugía turca . 24 (4): 455– 65. doi : 10.5137/1019-5149.jtn.8940-13.0 . ISSN 1019-5149 . PMID 25050667 .  
  7. ↑ Castriota-Scanderbeg, Alessandro (2005). "Columna vertebral". Fenotipos esqueléticos anormales . Springer, Berlín, Heidelberg. págs. 167–232 . doi : 10.1007/3-540-30361-8_3 . ISBN  978-3540303619.
  8. ↑ Hecht, Jacqueline T.; Butler, Ian J. (1990). " Morbilidad neurológica asociada con la acondroplasia". Journal of Child Neurology . 5 (2): 84– 97. doi : 10.1177/088307389000500203 . PMID 2161033. S2CID 19737483 .  
  9. 1 2 White, KK (2011-12-01). "Aspectos ortopédicos de las mucopolisacaridosis" . Reumatología . 50 (supl. 5): v26– v33. doi : 10.1093/rheumatology/ker393 . ISSN 1462-0324 . PMID 22210667 .  
  10. ↑ "Cifosis: Descripción y diagnóstico" . SpineUniverse . Consultado el 15 de noviembre de 2017 .