La acantosis glucogénica son pequeñas placas blancas elevadas que se observan comúnmente en la mucosa esofágica. [ 1 ] Se observa incidentalmente en el 3,5% de las gastroscopias . [ 2 ]
Signos y síntomas
En la gastroscopia, la acantosis glucogénica se observa como una multitud de pequeñas placas blancas elevadas de 2 mm a 10 mm de tamaño, que pueden verse en todo el esófago. Suelen aparecer en los pliegues esofágicos y pueden pasar desapercibidas si el esófago no está bien distendido con aire. Puede observarse en radiografías esofágicas; no se ve en esofagogramas estándar, pero sí en estudios con doble contraste. [ 3 ] Las biopsias de las lesiones muestran mucosa escamosa estratificada hipertrofiada con depósito de glucógeno en la mucosa . [ 1 ]
Clínicamente, la acantosis glucogénica leve es un hallazgo normal y no progresa a cáncer de esófago ni a estenosis . [ 4 ] No está relacionada con la leucoplasia y no es displásica ni premaligna. Originalmente se pensó que estaba asociada con la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), pero la asociación no está del todo clara. [ 2 ] Un informe también muestra una asociación con la enfermedad celíaca , pero nuevamente, esto no ha ido más allá. Se ha demostrado que la acantosis glucogénica extensa está asociada con el síndrome de Cowden . [ 5 ]
Diagnóstico
La acantosis glucogénica se caracteriza por hiperplasia epitelial , con un aumento en el número de células epiteliales agrandadas que contienen abundante glucógeno. No se observa hiperqueratosis , inflamación , displasia ni atipia celular asociadas . [ 4 ]
Referencias
- 1 2 Ghahremani GG , Rushovich AM. Acantosis glucogénica del esófago: características radiográficas y patológicas. Gastrointest Radiol. 1984;9(2):93-8. PMID 6745598 .
- 1 2 Vadva MD, Triadafilopoulos G. Acantosis glucogénica del esófago y reflujo gastroesofágico. J Clin Gastroenterol . 1993 jul;17(1):79-83. PMID 8409304
- ↑ Glick SN, Teplich SK, Goldstein J, Stead JA, Zitomer N. Acantosis glucogénica del esófago. Amer J Radiol 1982; 139:683-688
- 1 2 Sitio web de Pathology Outlines: http://pathologyoutlines.com/esophagus.html#glycogenic Consultado el 6 de enero de 2009.
- ↑ Kay PS, Soetikno RM, Mindelzun R, Young HS. Acantosis glucogénica esofágica difusa: un marcador endoscópico de la enfermedad de Cowden. Am J Gastroenterol . 1997 Jun;92(6):1038-40 PMID 9177527
Enlaces externos
- Imágenes microscópicas
- Trastornos del esófago