Ala mayor del hueso esfenoides

El ala mayor del hueso esfenoides , o alisfenoides , es un proceso óseo del hueso esfenoides , ubicado en el cráneo detrás de cada ojo . Hay uno en cada lado, que se extiende desde el costado del cuerpo del esfenoides y se curva hacia arriba, lateralmente y hacia atrás.

Las alas mayores del esfenoides son dos procesos fuertes del hueso, que surgen de los lados del cuerpo y están curvados hacia arriba, lateralmente y hacia atrás; la parte posterior de cada una se proyecta como un proceso triangular que encaja en el ángulo entre la parte escamosa y petrosa del hueso temporal y presenta en su vértice un proceso dirigido hacia abajo, la espina del hueso esfenoides .

La superficie superior o cerebral de cada ala mayor [Fig. 1] forma parte de la fosa craneal media; es profundamente cóncava y presenta depresiones para las circunvoluciones del lóbulo temporal del cerebro. Tiene varios agujeros:

• El foramen redondo es una abertura circular en su parte anterior y medial; por él pasa el nervio maxilar .
• Detrás y lateral a éste se encuentra el foramen oval , por el que pasan el nervio mandibular , la arteria meníngea accesoria y, a veces, el nervio petroso menor .
• El agujero emisario esfenoidal está presente ocasionalmente; es una pequeña abertura medial al agujero oval, opuesto a la raíz del proceso pterigoideo; se abre debajo cerca de la fosa escafoides y transmite una pequeña vena del seno cavernoso.
• El foramen espinoso , en el ángulo posterior cerca y delante de la columna vertebral; es un canal corto que transmite los vasos meníngeos medios y una rama recurrente del nervio mandibular .
• El foramen petroso , una pequeña abertura ocasional, entre el foramen espinoso y el foramen oval, para la transmisión del nervio petroso menor .

La superficie lateral [Fig. 2] es convexa y está dividida por una cresta transversal, la cresta infratemporal , en dos porciones.

• La superficie temporal superior , convexa de arriba hacia abajo, cóncava de delante hacia atrás, forma parte de la fosa temporal y da inserción al temporal ;
• La superficie infratemporal inferior , de menor tamaño y cóncava, entra en la formación de la fosa infratemporal y, junto con la cresta infratemporal, sirve de inserción al músculo pterigoideo lateral .

Está atravesado por el foramen oval y el foramen espinoso , y en su parte posterior se encuentra la espina esfenoidal , frecuentemente ranurada en su superficie medial para el nervio cuerda del tímpano .

A la espina esfenoidal se unen el ligamento esfenomandibular y el músculo tensor del velo del paladar .

Medial a la extremidad anterior de la cresta infratemporal hay un proceso triangular que sirve para aumentar la inserción del músculo pterigoideo lateral ; extendiéndose hacia abajo y medialmente desde este proceso hasta la parte frontal de la placa pterigoidea lateral hay una cresta que forma el límite anterior de la superficie infratemporal y, en el cráneo articulado, el límite posterior de la fisura pterigomaxilar .

La superficie orbital del ala mayor [Fig. 2], lisa y de forma cuadrilátera, se dirige hacia adelante y medialmente y forma la parte posterior de la pared lateral de la órbita.

• Su borde superior dentado se articula con la placa orbitaria del hueso frontal .
• Su borde redondeado inferior forma el límite posterolateral de la fisura orbitaria inferior .
• Su margen medial agudo forma el límite inferior de la fisura orbitaria superior y tiene proyectado desde su centro un pequeño tubérculo que da inserción a la cabeza inferior del músculo recto lateral ; en la parte superior de este margen hay una muesca para la transmisión de una rama recurrente de la arteria lagrimal .
• Su margen lateral es dentado y se articula con el hueso cigomático .
• Debajo del extremo medial de la fisura orbitaria superior hay una superficie ranurada, que forma la pared posterior de la fosa pterigopalatina , y está perforada por el foramen redondo .

Comenzando desde atrás [Fig. 2], la porción de la circunferencia del ala grande que se extiende desde el cuerpo hasta la columna es irregular.

• Su mitad medial forma el límite anterior del foramen lacerum , y presenta la apertura posterior del canal pterigoideo para el paso del nervio y arteria correspondientes.
• Su mitad lateral se articula, mediante una sincondrosis , con la porción petrosa del temporal, y entre los dos huesos de la superficie inferior del cráneo, hay un surco, el surco de la trompa auditiva , para el alojamiento de la parte cartilaginosa de la trompa auditiva .

Por delante de la columna la circunferencia presenta un borde cóncavo, dentado, biselado a expensas de la tabla interna por debajo, y de la tabla externa por encima, para la articulación con la parte escamosa del hueso temporal .

En la punta del ala mayor hay una porción triangular, biselada a expensas de la superficie interna, para la articulación con el ángulo esfenoidal del hueso parietal ; esta región se llama pterion .

Medial a esto hay una superficie triangular, dentada, para la articulación con el hueso frontal ; esta superficie es continua medialmente con el borde afilado que forma el límite inferior de la fisura orbitaria superior , y lateralmente con el margen dentado para la articulación con el hueso cigomático .

El ala mayor del hueso esfenoides comienza como un hueso separado y todavía está separado al nacer en los seres humanos.

El hueso esfenoides ayuda a la formación de la base y los lados del cráneo, y de los pisos y paredes de las órbitas. Es el sitio de inserción de la mayoría de los músculos de la masticación . Muchos agujeros y fisuras se encuentran en el esfenoides que llevan nervios y vasos sanguíneos de la cabeza y el cuello, como la fisura orbitaria superior (con nervio oftálmico ), el foramen redondo (con nervio maxilar ) y el foramen oval (con nervio mandibular ). ^[1]

En pacientes con neurofibromatosis tipo 1 , puede producirse una malformación de las alas del hueso esfenoides debido al desarrollo aberrante de las células, que puede acabar provocando ceguera si no se trata.

En muchos mamíferos, como por ejemplo el perro , el ala mayor del hueso esfenoides permanece durante toda la vida como un hueso separado llamado alisfenoides .

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  Los siete huesos que se articulan para formar la órbita.
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  Base del cráneo. Cara inferior.
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  Fosa infratemporal izquierda.
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  El cráneo de frente.
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  Articulación de la mandíbula. Cara medial.
• 
  Músculos de la órbita derecha.
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  Ala mayor del hueso esfenoides
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  Ala mayor del hueso esfenoides
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  Ala mayor del hueso esfenoides
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  Ala mayor del hueso esfenoides
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  Ala mayor del hueso esfenoides

• "Diagrama anatómico: 34256.000-1". Roche Lexicon - navegador ilustrado . Elsevier. Archivado desde el original el 27 de diciembre de 2012.
• "Diagrama anatómico: 34257.000-1". Roche Lexicon - navegador ilustrado . Elsevier. Archivado desde el original el 22 de julio de 2012.

Este artículo incorpora texto de dominio público de la página 149 de la 20.ª edición de Anatomía de Gray (1918).