Pelvimetría

La pelvimetría es la medición de la pelvis femenina . ^{[ 1 ]} Teóricamente, puede identificar la desproporción cefalopélvica , que se produce cuando la capacidad de la pelvis es insuficiente para permitir que el feto atraviese el canal del parto. Sin embargo, la evidencia clínica indica que a todas las mujeres embarazadas se les debe permitir un intento de parto vaginal independientemente de los resultados de la pelvimetría. ^{[ 2 ]}

En teoría, la pelvimetría puede identificar la desproporción cefalopélvica , que se produce cuando la capacidad de la pelvis es insuficiente para que el feto atraviese el canal del parto. Sin embargo, la pelvis de la mujer se relaja antes del parto (con la ayuda de las hormonas).

Una revisión Cochrane de 2017 concluyó que había muy poca evidencia para demostrar si la pelvimetría radiográfica es beneficiosa y segura cuando el bebé está en presentación cefálica . ^{[ 3 ]}

Una revisión realizada en 2003 concluyó que la pelvimetría no modifica el manejo de las mujeres embarazadas y recomendó que a todas se les permitiera un intento de parto vaginal independientemente de los resultados de la pelvimetría. ^{[ 2 ]} Consideró que la realización rutinaria de la pelvimetría era una pérdida de tiempo, un riesgo potencial y una molestia innecesaria. ^{[ 2 ]}

Los términos utilizados en pelvimetría son de uso común en obstetricia. La pelvimetría clínica busca evaluar la pelvis mediante examen clínico. También se puede realizar mediante radiografía y resonancia magnética .

Las tomografías computarizadas renderizadas en 3D de baja dosis se pueden utilizar para estimar los principales parámetros pelvimétricos: ^{[ 4 ]}

Los servicios obstétricos tradicionales dependían en gran medida de la pelvimetría en la realización del parto para decidir si era posible un parto vaginal natural o quirúrgico , o si y cuándo realizar una cesárea . ^{[ 9 ]} Las mujeres cuyas pelvis se consideraban demasiado pequeñas recibían cesáreas en lugar de dar a luz de forma natural.

La obstetricia tradicional ha caracterizado cuatro tipos de pelvis:

• Ginecoide : Forma ideal, con entrada redonda a ligeramente ovalada (entrada obstétrica ligeramente menos transversal).
• Androide : entrada triangular y espinas isquiáticas prominentes, arco púbico más angulado.
• Antropoide : el diámetro transversal más ancho es menor que el diámetro anteroposterior (obstétrico).
• Platipeloide : Entrada plana con diámetro obstétrico acortado.

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