Genotipos del VHC

Los genotipos del virus de la hepatitis C (VHC) se refieren a las variaciones genéticas que ocurren en el virus de la hepatitis C. La hepatitis C es una enfermedad contagiosa que afecta principalmente al hígado, causando daños graves a medida que la enfermedad progresa. ^{[ 1 ]} Es causada por el virus de la hepatitis C, un virus de ARN pequeño, envuelto. La transmisión de la hepatitis C es a través del contacto con la sangre de la persona infectada, por ejemplo, al compartir agujas o al usar equipo médico no estéril. ^{[ 2 ]} El VHC se transmite globalmente debido a la alta tasa de infección y también está asociado con una alta tasa de mortalidad . ^{[ 3 ] [ 4 ]} La Organización Mundial de la Salud indica que el 3,3% de la población mundial está infectada por el virus VHC. ^{[ 5 ]} Los registros estadísticos muestran que hay alrededor de 13 millones de personas afectadas por VHC en China , 3,5 millones de personas afectadas en los Estados Unidos , ^{[ 6 ]} y alrededor de 10 millones de personas están afectadas por VHC en Pakistán . ^{[ 3 ]} En todos los casos, el genotipo viral del VHC permanece igual, aunque ocasionalmente ocurren mutaciones que hacen que el tratamiento sea más complejo al dirigirse a los cambios en el genotipo. ^{[ 7 ]} El genotipo del virus de la hepatitis C se considera más común que la infección por el virus de la hepatitis B, contribuyendo a más de un millón de casos anualmente ^{[ 8 ]} y se considera una de las principales razones para el trasplante de hígado en los Estados Unidos. ^{[ 9 ]} Algunos genotipos del VHC pueden desarrollarse en personas asintomáticas, lo que lleva a afecciones peligrosas como la cirrosis hepática, causando un daño permanente al hígado, y las afecciones del VHC no detectadas afectarán el cerebro, las articulaciones, los vasos sanguíneos, los huesos y los riñones. ^{[ 10 ]}

La complejidad de los genotipos del VHC hizo que el tratamiento fuera específico para el genotipo asociado. El tratamiento para el genotipo del VHC también depende de la presencia o ausencia de cirrosis . ^{[ 11 ]} Hay seis genotipos principales del virus de la hepatitis C que incluyen muchos subtipos. ^{[ 12 ]} El genotipo puede afectar el tratamiento de las infecciones por VHC. ^{[ 3 ]} Estudios recientes muestran que los genotipos del VHC consisten en 8 genotipos y 67 subtipos. ^{[ 13 ] [ 14 ]} Todos los genotipos y subtipos afectan el hígado en la misma medida de daño independientemente del genotipo del VHC ^{[ 7 ]} Entre los seis genotipos comunes, el genotipo 1 es la forma más prevalente en los Estados Unidos de América, ^{[ 15 ]} cubriendo alrededor del 70-90% del total de infecciones. Por lo general, es difícil tratar a las personas con el genotipo 1 del VHC. Los genotipos 2 y 3 son menos comunes y representan alrededor del 10-20%. ^{[ 15 ]} Los genotipos 4 y 5 afectan a una gran proporción de la población en los países en desarrollo. ^{[ 16 ]} El genotipo 4 es el tipo de infección más común en Oriente Medio y África , alrededor del 80% del total de infecciones. ^{[ 17 ]} Alrededor del 15% de las personas afectadas por los genotipos del VHC se curarán sin medicamentos, en los que el sistema inmunitario juega un papel vital para vencer al virus. ^{[ 18 ]} Hasta hace poco, no había vacunas específicas disponibles para tratar los genotipos del virus de la hepatitis C. ^{[ 19 ]}

Las personas que viajan por diferentes subcontinentes donde son comunes varios genotipos del VHC tendrán la posibilidad de contraer una infección mixta. ^{[ 7 ]}

Las principales técnicas utilizadas para diagnosticar el genotipo del VHC son las siguientes: ^{[ 17 ]}

• ELISA para VHC (Ensayo inmunoenzimático)
• PCR cuantitativa de ARN del VHC (reacción en cadena de la polimerasa del ácido ribonucleico del virus de la hepatitis C)
• Ensayo de inmunoblot recombinante