Síndrome nervioso de alta presión

El síndrome nervioso de alta presión ( SNAP , también conocido como síndrome neurológico de alta presión ) es un trastorno neurológico y fisiológico del buceo que puede producirse cuando un buceador desciende por debajo de unos 150 metros (500 pies) utilizando un gas respiratorio que contiene helio . Los efectos experimentados, y su gravedad, dependen de la velocidad de descenso, la profundidad y el porcentaje de helio. ^{[ 1 ]} 

Los "temblores de helio" fueron descritos en 1965 por el fisiólogo de la Marina Real Peter B. Bennett . ^{[ 1 ] [ 2 ]} El científico soviético GL Zal'tsman informó por primera vez sobre temblores de helio en sus experimentos de 1961. Estos informes no estuvieron disponibles en Occidente hasta 1967. ^{[ 3 ]}

El término síndrome nervioso de alta presión fue utilizado por primera vez por RW Brauer en 1968 para describir los síntomas combinados de temblor, cambios en la electroencefalografía (EEG) y somnolencia que aparecieron durante una inmersión en cámara hiperbárica a 1189 pies (362 m) en Marsella . ^{[ 4 ]} 

Los síntomas del HPNS incluyen temblores , sacudidas mioclónicas , somnolencia , cambios en el EEG , ^{[ 5 ]} alteraciones visuales , náuseas , mareos y disminución del rendimiento mental . ^{[ 1 ] [ 2 ]}

El HPNS tiene dos componentes: uno resultante de la velocidad de compresión y otro de la presión absoluta. Los efectos de compresión pueden producirse al descender por debajo de 150 m (500 pies) a velocidades superiores a unos pocos metros por minuto, pero disminuyen en pocas horas una vez que la presión se ha estabilizado. Los efectos de la profundidad se vuelven significativos a profundidades superiores a 300 m (1000 pies ) y persisten independientemente del tiempo que se permanezca a esa profundidad. Todos los efectos son completamente reversibles al ascender a profundidades menores. ^{[ 1 ]}  

La susceptibilidad de los buceadores y los animales al HPNS varía ampliamente dependiendo del individuo, pero tiene poca variación entre diferentes inmersiones del mismo buceador. ^{[ 1 ]}

El efecto del helio disuelto en un canal transmembrana incrustado también se ha estudiado mediante herramientas de modelado molecular. Estas sugieren que el helio podría causar una distorsión sustancial de la membrana lipídica. La alta presión hidrostática en sí misma tiene una influencia menos dañina sobre la membrana, reduciendo los volúmenes moleculares, pero dejando intacto el límite molecular. ^{[ 6 ]}

Es probable que el HPNS no se pueda prevenir por completo, pero existen métodos eficaces para retrasar o modificar el desarrollo de los síntomas. ^{[ 1 ] [ 7 ]}

Se ha observado que las tasas de compresión lentas, o la adición de topes a la compresión, previenen grandes disminuciones iniciales en el rendimiento. ^{[ 1 ] [ 8 ]} Existe evidencia circunstancial que sugiere que una temperatura alta en la cámara puede agravar el HPNS, y que la temperatura debe mantenerse a un nivel confortable. ^{[ 9 ]}

La inclusión de otros gases en la mezcla de helio-oxígeno heliox , como nitrógeno (que crea trimix ) o hidrógeno (que produce hidreliox ), suprime los efectos neurológicos. ^{[ 10 ] [ 11 ] [ 12 ]}

El alcohol, los anestésicos y los fármacos anticonvulsivos han tenido resultados variables en la supresión del HPNS en animales. ^{[ 1 ]} Actualmente no hay ninguno.en uso para humanos.

HPNS es un elemento argumental en la película de James Cameron de 1989 , El abismo .

HPNS aparece en los episodios uno y dos de la tercera temporada de State of Happiness (Lykkeland).

En Misión Imposible: El Ajuste de Cuentas Final , se menciona que el HPNS ocurrirá durante una inmersión debido al descenso extremadamente rápido necesario para una misión.

• Barotrauma : lesión debida a la diferencia de presión entre un espacio lleno de gas y el tejido adyacente. 
• Artralgia por compresión : dolor articular causado por una compresión rápida a alta presión ambiental. 
• Enfermedad por descompresión : trastorno causado por la formación de burbujas de gases disueltos en los tejidos. 
• Narcosis por nitrógeno : efectos narcóticos del nitrógeno respiratorio. 
• Toxicidad del oxígeno : efectos tóxicos de respirar oxígeno a altas presiones parciales.