La salud en Indonesia se ve afectada por varios factores. Indonesia cuenta con más de 26 000 centros de salud: 2000 hospitales, 9000 centros de salud comunitarios y clínicas privadas, 1100 clínicas dentales y 1000 ópticas. [ 1 ] El país tiene escasez de médicos, con solo 0,4 médicos por cada 1000 habitantes. [ 1 ] En 2018, el gasto en salud de Indonesia fue de 38 300 millones de dólares estadounidenses, el 4,18 % de su PIB, y se espera que aumente a 51 000 millones de dólares estadounidenses en 2020. [ 2 ]
En 2014, Indonesia introdujo su programa de atención sanitaria universal , el Jaminan Kesehatan Nasional (JKN), proporcionado por BPJS Kesehatan ( Badan Penyelenggara Jaminan Sosial Kesehatan , Agencia de Seguridad Social de Salud). [ 3 ] Actualmente cubre a más de 200 millones de personas. Alrededor de 20 millones de personas en Indonesia están cubiertas por un seguro médico privado. [ 1 ]
La Iniciativa de Medición de los Derechos Humanos [ 4 ] encuentra que Indonesia cumple con el 84,1% de lo que debería cumplir en cuanto al derecho a la salud según su nivel de ingresos. [ 5 ] En cuanto al derecho a la salud de los niños, Indonesia alcanza el 93,5% de lo esperado según sus ingresos actuales. [ 5 ] Respecto al derecho a la salud de la población adulta, el país alcanza solo el 87,1% de lo esperado según su nivel de ingresos. [ 5 ] Indonesia se encuentra en la categoría de "muy malo" al evaluar el derecho a la salud reproductiva porque el país cumple solo el 71,9% de lo que se espera que logre según los recursos (ingresos) disponibles. [ 5 ]
Población
En septiembre de 2020, Indonesia tenía una población de 247 millones y una densidad de población de 151 por km 2 . [ 6 ] El 29% de la población de Indonesia tiene menos de 15 años y solo el 5% tiene más de 65.
Esperanza de vida


Fuente: Naciones Unidas [ 7 ]
Tasa de mortalidad
Fuente: Banco Mundial [ 8 ]
Fertilidad
Fuente: Macrotrends [ 9 ]
Atención médica maternoinfantil

La tasa de mortalidad materna por cada 100 000 nacimientos en Indonesia en 2010 fue de 240. Esto se compara con 228,6 en 2008 y 252,9 en 1990. La tasa de mortalidad infantil menor de 5 años por cada 1000 nacimientos es de 41 y la mortalidad neonatal como porcentaje de la mortalidad infantil menor de 5 años es del 49 %. En Indonesia, no se dispone de datos sobre el número de parteras por cada 1000 nacidos vivos y el riesgo de muerte a lo largo de la vida para las mujeres embarazadas es de 1 entre 190. [ 10 ]
La tasa de mortalidad materna de 2012 por cada 100 000 nacidos vivos fue de 359 muertes, un aumento significativo con respecto a los datos de 2010, que registraron 220 muertes, y muy lejos del objetivo de los ODM de 102 muertes para finales de 2015. La principal causa de muerte es la hemorragia posparto grave debido a la falta de control regular del embarazo, aunque los datos de la Junta Nacional de Coordinación de Planificación Familiar y la Agencia Central de Estadística mostraron una mejora, pasando del 93 % de las mujeres que recibieron atención prenatal en 2007 al 96 % en 2012. [ 11 ]
Calidad y estilo de vida
cambio climático
El efecto del cambio climático también se puede observar en la salud de las personas en Indonesia (enfermedades relacionadas con el calor, [ 12 ] enfermedades respiratorias , [ 13 ] enfermedades transmitidas por vectores , [ 14 ] enfermedades transmitidas por el agua , [ 15 ] malnutrición [ 16 ] ). Se han realizado varios estudios que muestran la correlación entre el efecto del cambio climático en problemas de salud como el sistema respiratorio, [ 17 ] la transmisión de la malaria , [ 18 ] y el mayor riesgo de enfermedades transmitidas por vectores. Otros factores como la mala calidad del agua y del aire, y la malnutrición son otros efectos indirectos que el cambio climático tiene en la salud de las personas. [ 19 ]
En conjunto, estos estudios demuestran que es necesaria una acción urgente tanto para limitar los daños adicionales causados por el cambio climático como para adaptar las estrategias actuales de salud pública en consecuencia. [ 20 ] [ 21 ]
Calidad del agua
El agua potable insalubre es una de las principales causas de diarrea , que es una de las principales causas de muerte en niños pequeños en Indonesia. [ 22 ] Según UNICEF , la diarrea causada por agua potable no tratada contribuyó a la muerte del 31 % de los niños de entre 1 mes y un año de edad, y del 25 % de los niños de entre un año y cuatro años de edad. [ 23 ]
Calidad del aire
Niebla tóxica en el sudeste asiático en 1997 , 2006 , 2013 y 2015 : en todos los países afectados por la niebla tóxica, se observó un aumento de los problemas de salud agudos. Los efectos en la salud, incluidas las visitas a urgencias por síntomas respiratorios como asma , infecciones de las vías respiratorias superiores, disminución de la función pulmonar e irritación ocular y cutánea, fueron causados principalmente por estas partículas.
Dieta poco saludable
Al menos 1 de cada 3 niños menores de cinco años está desnutrido o tiene sobrepeso en Indonesia. [ 24 ] Según UNICEF, 7 millones de niños menores de cinco años sufren retraso en el crecimiento, 2 millones están desnutridos y 2 millones tienen sobrepeso u obesidad. Además, 1 de cada 4 adolescentes padece anemia, probablemente debido a deficiencias de vitaminas y nutrientes como hierro, ácido fólico y vitamina A. [ 25 ]
Consumo de tabaco y drogas
Indonesia es el quinto mercado de tabaco más grande del mundo y no tiene normas muy estrictas sobre el tabaquismo. Cada año, más de 200 000 personas mueren a causa de enfermedades relacionadas con el tabaco. Sin embargo, más de 469 000 niños (de 10 a 14 años) y 64 millones de adultos (mayores de 15 años) siguen consumiendo productos de tabaco a diario. [ 26 ]
El consumo y la venta de drogas son completamente ilegales y pueden conllevar la pena de muerte. En 2015, 4,5 millones de indonesios necesitaban rehabilitación debido al consumo de drogas ilícitas o ilegales, y alrededor de 45 jóvenes morían cada día a causa del consumo de drogas. [ 27 ]
Salud mental y suicidio
Existe un fuerte estigma contra las enfermedades mentales en Indonesia . El gobierno indonesio actualmente destina el 1% de su presupuesto total de salud a la salud mental, con tan solo 48 hospitales psiquiátricos y 269 salas psiquiátricas. Las condiciones de estos lugares son insalubres y están superpoblados, con pacientes que suelen estar esposados para prevenir la violencia. [ 28 ]
El suicidio es un problema en Indonesia y en 2018 ocupó el puesto 65 con 2,9 suicidios por cada 100 000 habitantes. Los suicidios a menudo no se denuncian debido al estigma; aproximadamente 10 000 personas se suicidan cada año. [ 29 ]
Enfermedades

Enfermedades transmisibles
El VIH/SIDA ha representado una importante amenaza para la salud pública desde principios de la década de 1990. [ 22 ] En 2003, Indonesia ocupó el tercer lugar entre las naciones de la ASEAN en el sudeste asiático, después de Myanmar y Tailandia , con una tasa de prevalencia en adultos del 0,1 por ciento, 130.000 casos de VIH/SIDA y 2.400 muertes. [ 22 ] En Yakarta, se estima que el 17 por ciento de las prostitutas han contraído el VIH/SIDA; en algunas partes de Papúa , se cree que la tasa de infección entre las mujeres de las aldeas que no son prostitutas puede llegar al 26 por ciento. [ 22 ]
Otros tres riesgos para la salud que enfrentaba Indonesia en 2004 eran el dengue , la fiebre hemorrágica del dengue (FHD) y la influenza aviar . [ 22 ] Según la OMS, las 30 unidades de nivel provincial se vieron afectadas por el dengue y la FHD. Se dijo que el brote de influenza aviar altamente patógena (A/H5N1) en pollos y patos en Indonesia representaba una amenaza significativa para la salud humana. [ 22 ]
Para 2010, había tres regiones de malaria en Indonesia: Nusa Tenggara Barat con 20 casos por cada 1000 ciudadanos, Nusa Tenggara Timur con 20-50, y Maluku y Papúa con más de 50 casos por cada mil. La endemicidad media se encontraba en Sumatra , Kalimantan y Sulawesi , mientras que la endemicidad baja se registraba en Java y Bali, donde casi el 100 por ciento de los casos de malaria se habían confirmado como libres de la enfermedad. [ 30 ] En 1990, la incidencia promedio de malaria era de 4,96 por cada 1000 y disminuyó a 1,96 por cada 1000 en 2010. El gobierno tiene como objetivo erradicar la malaria del país para 2030, y la eliminación significa lograr una incidencia menor a 1 por cada 1000 personas. [ 31 ]
Enfermedades no transmisibles
Se estima que las enfermedades no transmisibles representan el 73% de todas las muertes en Indonesia. La diabetes está aumentando a una tasa de aproximadamente el 6% anual. [ 32 ]
Vacunación
Si bien la Ikatan Dokter Anak Indonesia-IDAI (Sociedad Indonesia de Pediatría) recomienda la vacunación contra 16 enfermedades diferentes, solo cinco son obligatorias y gratuitas para todos los participantes del seguro nacional de salud (BPJS). Las vacunas obligatorias son: tuberculosis (TB) , hepatitis B , poliomielitis , DTP (difteria, tétanos, tos ferina) y sarampión . [ 33 ] Casi el 60 % de los indonesios son participantes del BPJS. [ 34 ]
Véase también
- Atención sanitaria en Indonesia
- VIH/SIDA en Indonesia
- Pandemia de COVID-19 en Indonesia
- Abastecimiento de agua y saneamiento en Indonesia
- Problemas ambientales en Indonesia
- Fumar en Indonesia
- Discapacidad en Indonesia
- Afecciones: Cultura y enfermedad mental en Indonesia
- Lista de hospitales en Indonesia
- Incidentes de intoxicación alimentaria en el Programa de Comidas Nutritivas Gratuitas de Indonesia
Referencias
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Enlaces externos
- El estado de la partería en el mundo - Perfil de Indonesia (Archivado el 5 de octubre de 2012 en Wayback Machine)
- La salud en Indonesia