negligencia hemimotora

La negligencia motora afecta a todos los movimientos proximales y distales, involucrando tanto la extremidad superior como la inferior en gestos automáticos. La taxonomía de los síntomas de negligencia motora es diversa: mal uso de la extremidad afectada, dificultad en actividades bimanuales (como abrir una botella), gestos espontáneos reducidos especialmente al hablar y falta de "balanceo" del brazo al caminar. La marcha es desequilibrada y la extremidad inferior a menudo se arrastra con el consiguiente riesgo de caídas. Los movimientos de la extremidad descuidada, cuando se ejecutan, se inician con hipocinesia retardada , reducción en su amplitud y acompañados de bradicinesia ^{[ 1 ] [ 3 ]} Una de las características más distintivas de la negligencia motora es la indicación verbal. Específicamente, los pacientes que son alentados a usar la extremidad con negligencia motora tienen un movimiento relativamente normal, pero no realizan el mismo movimiento espontáneamente.

Dos formas de déficits motores están asociadas con, pero son diferentes de, la negligencia motora: hipocinesia direccional ^{[ 4 ]} y componente de negligencia motora ^{[ 5 ].} La hipocinesia direccional se refiere a un déficit en el inicio de los movimientos de las extremidades ipsilesionales en el espacio contralesional. Los pacientes se ralentizan cuando tienen que realizar una acción con la extremidad no descuidada en el lado contralesional del espacio, a pesar de la preservación del control y la coordinación motora. El componente de negligencia motora es similar a la negligencia motora pero, a diferencia de esta última, no mejora mediante órdenes verbales directas, sino solo mediante estimulación calórica vestibular .