Hemosiderinuria

La hemosiderinuria (sin. hemosiderinuria) es la presencia de hemosiderina en la orina. ^[1] A menudo es el resultado de la hemólisis intravascular crónica , en la que la hemoglobina se libera de los glóbulos rojos al torrente sanguíneo en exceso de la capacidad de unión de la haptoglobina . La función de la haptoglobina es unirse a la hemoglobina circulante, reduciendo así la excreción renal de hemoglobina y evitando lesiones en los túbulos renales. El exceso de hemoglobina que no está unida a la haptoglobina es filtrado por los riñones y reabsorbido en el túbulo contorneado proximal , donde se elimina la porción de hierro y se almacena en ferritina o hemosiderina . Las células del túbulo proximal se dañan, se desprenden con la hemosiderina y se excretan en la orina, produciendo un color "marrón". Por lo general, se observa tres o cuatro días después del inicio de las condiciones hemolíticas.

La hemoglobinuria es otro indicador de hemólisis intravascular, pero desaparece más rápidamente que la hemosiderina, que puede permanecer en la orina durante varias semanas; por lo tanto, la hemosiderinuria es un mejor marcador de hemólisis intravascular.