Historia de la Clínica Cleveland

La Clínica Cleveland tuvo sus raíces en la Unidad Lakeside, ^{[ 1 ] [ 2 ]} una unidad médico-quirúrgica estadounidense de la Primera Guerra Mundial compuesta por voluntarios del Hospital Lakeside de la Universidad Western Reserve de Cleveland (ahora parte del sistema médico de los Hospitales Universitarios ), organizada y dirigida por el Dr. George W. Crile, jefe de cirugía del hospital. La Unidad Lakeside, designada formalmente como Hospital Base n.° 4 del Ejército de los EE. UU., formaba parte de las Fuerzas Expedicionarias Estadounidenses y estaba adscrita al Hospital Médico del Ejército Británico cerca de Rouen. La Unidad atendió a los enfermos y heridos estadounidenses durante toda la Primera Guerra Mundial. La experiencia de cuidar pacientes en grupo atrajo a Crile y a dos de sus socios, el Dr. Frank E. Bunts y el Dr. William E. Lower. Lower escribió más tarde sobre su admiración por el "trabajo en equipo y la organización eficiente" de la medicina militar. ^{[ 3 ]} Los tres comenzaron a explorar la posibilidad de establecer juntos una práctica similar en Cleveland después de su regreso de la guerra. ^{[ 2 ] [ 4 ]} A su regreso a Cleveland, Crile, Bunts y Lower le pidieron a un cuarto médico de Cleveland de la Western Reserve Medical School, John Philips, MD, también veterano del servicio médico del Ejército en la Primera Guerra Mundial, que se uniera a ellos en una práctica grupal. Philips era internista y pediatra y complementaba la experiencia quirúrgica de los otros tres. Los cuatro juntos fundaron la Cleveland Clinic el 5 de febrero de 1921. ^{[ 5 ]}

Crile, Bunts y Lower ya compartían una práctica quirúrgica en Cleveland antes de partir para servir en la Unidad Lakeside. Crile y Bunts comenzaron juntos como asistentes en la práctica quirúrgica del Dr. Frank J. Weed, en el número 16 de Church Street, en el lado oeste cercano de Cleveland. ^{[ 6 ]} Cuando Weed murió en 1891, ^{[ 7 ]} Crile y Bunts compraron su práctica. En 1892, incorporaron al primo de Crile, el Dr. William E. Lower. ^{[ 8 ]} En 1897, trasladaron su práctica al Edificio Osborn en Prospect Avenue, en el centro de Cleveland. ^{[ 6 ] [ 9 ]}

En el momento de la fundación de la Clínica Cleveland, existía una gran oposición a la idea de una práctica médica grupal integral, pero Crile, Bunts y Lower gozaban de suficiente respeto en Cleveland —los tres eran profesores en una o más facultades de medicina de Cleveland, y cada uno de ellos fue elegido presidente de la Academia de Medicina local en algún momento— como para poder llevar a cabo sus planes para la Clínica. ^{[ 5 ]}

Los cuatro compraron un terreno en la esquina de Euclid Avenue y E. 93rd St en Cleveland y construyeron un edificio de cuatro pisos con instalaciones para clínicas ambulatorias y hospitalización, además de un laboratorio médico. El edificio, que aún se conserva y sigue utilizándose como parte de la misión de la Clínica, fue inaugurado en una ceremonia privada el 26 de febrero de 1921. ^{[ 10 ]} William James Mayo , MD, de la Clínica Mayo , pronunció el discurso principal. ^{[ 4 ] [ 11 ]} El 28 de febrero de 1921, la Clínica Cleveland abrió sus puertas al público y registró a 42 pacientes. ^{[ 5 ]} En abril de 1921, la Clínica Cleveland contaba con 60 empleados, entre ellos 14 médicos, cuatro enfermeras, una operadora telefónica, seis limpiadores, 22 empleados administrativos, un departamento de arte y un número desconocido de técnicos de laboratorio. En 1922, los fundadores compraron cuatro casas particulares cercanas que se utilizaban para hospitalización, tratamiento de radiación y administración. ^{[ 12 ]} Se adquirió una quinta casa como residencia para pacientes con diabetes que recibían tratamientos con insulina. ^{[ 12 ] [ 13 ]} Para atender el creciente volumen de pacientes, se construyó un hospital de 184 camas en 1924, ubicado en la calle 90 Este y la avenida Carnegie. ^{[ 14 ]} También se construyeron una central eléctrica, una lavandería y una fábrica de hielo. ^{[ 12 ] [ 15 ]} Se construyó un laboratorio de investigación en 1928. ^{[ 12 ] [ 16 ]}

El 15 de mayo de 1929, las películas de rayos X de nitrocelulosa almacenadas en el sótano del edificio de pacientes ambulatorios se incendiaron. ^{[ 17 ] [ 18 ] [ 19 ]} Una explosión envió una nube de óxidos tóxicos de nitrógeno y carbono a través del edificio. Ciento veintitrés personas perdieron la vida y noventa y dos resultaron heridas. Entre los fallecidos se encontraban cuarenta y tres empleados de la Clínica, incluido el cofundador John Phillips, muchos de los cuales murieron por inhalación de humo tras heroicos esfuerzos por salvar la vida de sus pacientes. ^{[ 20 ]} Una docena de agencias de investigación no pudieron determinar una sola causa para el incendio de la Clínica Cleveland de 1929. [ ^{18 ] La} propia investigación de la Clínica Cleveland redujo las posibles causas a tres: combustión espontánea causada por calor; un cigarrillo o fósforo desechado; contacto con una luz de cable de extensión colgada sobre una pila de películas. ^{[ 18 ]}

El filántropo Samuel Livingston Mather II formó un comité de 36 líderes comunitarios para ayudar a la Clínica Cleveland a restablecerse en instalaciones temporales al otro lado de la calle. ^{[ 18 ] [ 21 ] [ 22 ]} Los servicios de atención al paciente se reanudaron cinco días después. ^{[ 21 ]} El edificio de 1921 fue completamente renovado y en 1931 se añadió un nuevo edificio de clínica de tres pisos con una nueva entrada principal. ^{[ 18 ]} Todas las deudas se pagaron en 1941. ^{[ 23 ]}

Crile y Lower renunciaron a sus funciones administrativas en 1941. ^{[ 15 ]} En 1942, la Unidad de la Reserva Naval de la Clínica Cleveland, que incluía a George Crile, Jr. , MD, hijo de uno de los fundadores, estableció un hospital móvil en Nueva Zelanda para tratar a los heridos de la Campaña de Guadalcanal . ^{[ 25 ]}

En 1954, la Clínica Cleveland adoptó formalmente la gobernanza a través de una Junta de Gobernadores dirigida por médicos. Los nueve gobernadores médicos son elegidos por el personal médico. Trabajan con el director ejecutivo y los administradores no médicos para formular y ejecutar políticas, supervisadas por una junta directiva y una junta de fideicomisarios ^{[ 23 ] [ 26 ].} Esta es una lista del presidente de la Junta de Gobernadores y sus mandatos:

• Fay Lefevre, Doctora en Medicina, 1954–1968
• Carle E. Wasmuth, Doctora en Medicina, 1968–1973
• William S. Kiser, Doctor en Medicina, 1973–1989
• Floyd D. Loop, MD, 1989–2004
• Delos M. Cosgrove, MD, 2004–2017. ^{[ 15 ] [ 27 ]}
• Tomislav "Tom" Mihaljevic, médico, 2018-presente

Hasta 2007, la unidad organizativa más grande de la Cleveland Clinic era la división: división > departamento > sección. Existía una División de Medicina, una División de Cirugía, una División de Anestesiología, etc. ^{[ 28 ]} Dentro de cada división había departamentos (Departamento de Enfermedades Infecciosas, Departamento de Biología Celular, etc.). ^{[ 28 ]} Dentro de cada departamento había secciones (Sección de Cefalea y Dolor Facial, Sección de Enfermedad Metastásica, etc.). Las divisiones y los departamentos estaban dirigidos por jefes, y las secciones por directores. ^{[ 28 ]} En 2007, la Cleveland Clinic reorganizó los servicios de atención al paciente en torno a institutos basados ​​en enfermedades y sistemas orgánicos. ^{[ 28 ] [ 29 ] [ 30 ]}

La Cleveland Clinic construyó nuevos quirófanos a principios de la década de 1970 para dar cabida al crecimiento de la cirugía cardíaca . ^{[ 15 ]} El Edificio de Educación Martha Holding Jennings abrió sus puertas en 1964, con un auditorio que lleva el nombre de Bunts. Un nuevo edificio hospitalario (actualmente sede del Hospital Infantil de la Cleveland Clinic) se inauguró en 1966, y un nuevo edificio de investigación se construyó en 1974 (demolido en 2007). ^{[ 15 ]} Un edificio de patología y medicina de laboratorio se construyó en la avenida Carnegie en 1980. ^{[ 28 ]} Kiser lideró el desarrollo de un plan estratégico para dar cabida al creciente volumen de pacientes a finales de la década de 1970. Esto dio como resultado un grupo de edificios conocido como el Proyecto Century. Completado en 1985, el Proyecto Century incluía un edificio de consultas externas de 14 pisos (ahora conocido como el Edificio Crile), diseñado por el arquitecto César Pelli . ^{[ 31 ]}

Loop fue nombrado presidente de la Junta de Gobernadores en 1989. A finales de la década de 1990, Cleveland Clinic se fusionó con nueve hospitales regionales: Marymount Hospital, Lakewood Hospital, Fairview Hospital, Lutheran Hospital, South Pointe Hospital, Euclid Hospital, Health Hill Hospital y Ashtabula County Medical Center (un hospital afiliado). (Medina Hospital se unió al sistema en 2009; Akron General Hospital se convirtió en afiliado en 2015). ^{[ 32 ] [ 33 ] [ 34 ] [ 35 ]}

Para facilitar el acceso a las comunidades locales, la Clínica Cleveland comenzó a construir lo que ahora son 18 Centros de Salud y Servicios Familiares en toda la región. Estas instalaciones ofrecen atención primaria, servicios especializados y cirugía ambulatoria. ^{[ 26 ] [ 36 ]}

Otros programas e instalaciones de Cleveland Clinic que datan de 1998 a 2004 incluyen el Edificio de Investigación Sherwin, el Hospital Infantil, Cleveland Clinic Innovations, ^{[ 37 ]} el Centro de Cirugía, el Centro de Imágenes Neurológicas, Cleveland Clinic Sports Health, el Hotel Intercontinental y el Centro de Conferencias Bank of America. Durante este período, Cleveland Clinic también invirtió en un sistema de registros médicos electrónicos que ahora conecta todos sus sitios. ^{[ 38 ] [ 39 ]} Cleveland Clinic Florida (iniciado en Ft. Lauderdale en 1988) abrió un campus médico en Weston, Florida, con un hospital, una clínica ambulatoria y una sala de emergencias las 24 horas. ^{[ 26 ] [ 40 ]}

Loop lanzó una campaña de capital en 1997 con una  donación inicial de $16 millones de Norma y Al Lerner y familia. ^{[ 41 ]} Esta campaña recaudó $191  millones para construir el Instituto de Investigación Lerner, el Instituto Oftalmológico Cole y el Centro Oncológico Taussig. ^{[ 26 ]} Otra donación de la familia Lerner permitió el lanzamiento de la Facultad de Medicina Lerner de la Clínica Cleveland de la Facultad de Medicina de la Universidad Case Western Reserve (CWRU) en 2004. ^{[ 42 ]} Un  Centro de Investigación Genómica de $44 millones ^{[ 43 ]} se completó en 2004, junto con un nuevo estacionamiento al otro lado de la calle del edificio de 1921. ^{[ 14 ] [ 44 ]} En 2001 Loop anunció planes para una nueva sede para los servicios cardíacos y vasculares. La campaña para financiar el proyecto continuó después de su jubilación en 2004. ^{[ 26 ]}