Historia de la enfermedad actual

Después del motivo principal de consulta en la anamnesis , la historia de la enfermedad actual (abreviada HPI ) ^{[ 1 ]} (denominada historia de la queja principal ( HPC ) en el Reino Unido) se refiere a una entrevista detallada motivada por el motivo principal de consulta o el síntoma de presentación (por ejemplo, dolor ).

Preguntas a incluir

Las distintas fuentes incluyen distintas preguntas que deben formularse al realizar una entrevista sobre la enfermedad actual.

Se han desarrollado varios acrónimos para categorizar las preguntas adecuadas que deben incluirse.

Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid han publicado criterios para determinar qué constituye un HPI reembolsable. Un "HPI breve" comprende de uno a tres de estos elementos. Un "HPI extendido" incluye cuatro o más de estos elementos. ^{[ 2 ]}^{[ 3 ]}

También se puede utilizar SOCRATES . Para el dolor crónico, se puede evaluar el modelo de los Cinco de Stanford para comprender la experiencia del dolor desde la perspectiva del sistema de creencias principal del paciente.

Véase también

Referencias

↑ Adler HM (1997). "La historia de la enfermedad actual como tratamiento: ¿quién escucha y por qué importa?". J Am Board Fam Pract . 10 (1): 28– 35. PMID 9018660 .
↑ Codificación de evaluación y gestión y registros electrónicos de salud
↑ "Manual de capacitación sobre cumplimiento" . www.usc.edu . Archivado del original el 3 de mayo de 2001.
↑ "Evaluación médica" . Archivado del original el 25 de febrero de 2007. Consultado el 26 de septiembre de 2006 .
↑ Aprender a realizar una evaluación médica – Parte 1: Evaluación médica rápida
↑ "WEMSI – Evaluación por PQRST" . Archivado del original el 6 de diciembre de 1998. Consultado el 26 de septiembre de 2006 .
↑ Página principal del Departamento de Medicina
↑ Revista de Medicina de Dartmouth :: Cuaderno del estudiante
↑ "HPI (historia de la enfermedad actual)" . Archivado del original el 4 de octubre de 2006. Consultado el 26 de septiembre de 2006 .
↑ Buring SM, Kirby J, Conrad WF (febrero de 2007). "Un enfoque estructurado para enseñar a los estudiantes a asesorar a pacientes que se autocuidan" . Am J Pharm Educ . 71 (1): 8. doi : 10.5688/aj710108 . PMC 1847542. PMID 17429508 .

Enlaces externos

Información general en medicine.ucsd.edu
Información general en medinfo.ufl.edu

[pmid9018660-1] Adler HM (1997). "La historia de la enfermedad actual como tratamiento: ¿quién escucha y por qué importa?". J Am Board Fam Pract . 10 (1): 28– 35. PMID 9018660 .

[2] Codificación de evaluación y gestión y registros electrónicos de salud

[3] "Manual de capacitación sobre cumplimiento" . www.usc.edu . Archivado del original el 3 de mayo de 2001.

[4] "Evaluación médica" . Archivado del original el 25 de febrero de 2007. Consultado el 26 de septiembre de 2006 .

[5] Aprender a realizar una evaluación médica – Parte 1: Evaluación médica rápida

[6] "WEMSI – Evaluación por PQRST" . Archivado del original el 6 de diciembre de 1998. Consultado el 26 de septiembre de 2006 .

[7] Página principal del Departamento de Medicina

[8] Revista de Medicina de Dartmouth :: Cuaderno del estudiante

[9] "HPI (historia de la enfermedad actual)" . Archivado del original el 4 de octubre de 2006. Consultado el 26 de septiembre de 2006 .

[pmid17429508-10] Buring SM, Kirby J, Conrad WF (febrero de 2007). "Un enfoque estructurado para enseñar a los estudiantes a asesorar a pacientes que se autocuidan" . Am J Pharm Educ . 71 (1): 8. doi : 10.5688/aj710108 . PMC 1847542. PMID 17429508 .

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