Tanapox (un virus del género Yatapoxvirus ) se observó por primera vez entre individuos en la llanura aluvial del río Tana en Kenia durante dos epidemias (1957 y 1962) de enfermedad febril aguda acompañada de lesiones cutáneas localizadas. [1]
Signos y síntomas
El período de incubación en los casos humanos sigue siendo desconocido, pero en una persona que se sometió a la inoculación voluntaria, el eritema y el engrosamiento central aparecen al cuarto día. [1] La mayoría de los pacientes presentan una fiebre preeruptiva leve que dura 3-4 días, fuertes dolores de cabeza y de espalda y, a menudo, picazón en el sitio donde se desarrolla la lesión cutánea. [2]
Inicialmente, se observa un pequeño nódulo, sin abrasión central. Este pequeño nódulo pronto se vuelve papuloso y aumenta gradualmente de tamaño hasta alcanzar un diámetro máximo de unos 15 mm hacia el final de la segunda semana de la infección. Los ganglios linfáticos que supuran también están agrandados y sensibles a partir del quinto día después de la aparición de la lesión cutánea. La lesión permanece mayoritariamente nodular, pero se ulcera durante la tercera semana y luego se cura gradualmente en un plazo de cinco a seis semanas, dejando una cicatriz.
En Kenia, las lesiones eran casi siempre solitarias y se encontraban en la parte superior del brazo, la cara, el cuello y el tronco. Por el contrario, en Zaire , el 22% de los pacientes tenían múltiples lesiones, normalmente dos o tres. El número máximo de lesiones observadas en un paciente fue diez. En el caso de los pacientes zairenses, las lesiones se encontraron principalmente en las extremidades inferiores, y un par de pacientes informaron lesiones en las extremidades superiores, el tronco y la cabeza. [ cita requerida ]
Histopatología
El virus de la apoxemia en humanos produce un mayor engrosamiento de la epidermis con una degeneración extensa de la capa de células espinosas . El citoplasma de las células epidérmicas hinchadas está lleno de grandes cuerpos de inclusión eosinófilos , pleomórficos y de tipo B. Los núcleos de las células infectadas también están hinchados y la cromatina se concentra en la periferia nuclear.
Epidemiología
La tanapox humana se ha documentado principalmente en Kenia y Zaire , pero se cree que se produce mucho más ampliamente en toda África tropical. Todos los grupos de edad y ambos sexos parecen verse afectados por este virus. Durante las epidemias de Kenia de 1957 y 1962, se informaron casos de tanapox con mayor frecuencia entre personas que trabajaban o jugaban cerca del río. Como resultado de esto, los investigadores concluyeron que lo más probable es que la tanapox sea una zoonosis . [1] Sin embargo, no se conoce ni el huésped reservorio ni el modo de transmisión de un animal salvaje a un humano. Se plantea la hipótesis de que el virus de la tanapox puede transferirse de monos u otro huésped reservorio a humanos por artrópodos infectados que actúan como vectores mecánicos. Solo se ha informado de un caso de transmisión de humano a humano. [ cita requerida ]
Referencias
- ^ abc Downie, AW; Taylor-Robinson, CH; Caunt, Anne E.; Nelson, GS; Manson-Bahr, PEC; Matthews, TCH (2 de febrero de 1971). "Tanapox: una nueva enfermedad causada por un virus de la viruela". British Medical Journal . 1 (5745): 363– 368. doi :10.1136/bmj.1.5745.363. PMC 1795031 . PMID 5541925.
- ^ Munoz, Flor M. (1 de enero de 2024), Farrar, Jeremy; Garcia, Patricia; Hotez, Peter; Junghanss, Thomas (eds.), "26 - Exantemas virales", Manson's Tropical Diseases (vigésima cuarta edición) , Filadelfia (PA): Elsevier, págs. 268– 282, ISBN 978-0-7020-7959-7, consultado el 18 de septiembre de 2024