La Lista de verificación de hipomanía ( HCL-32 ) es un cuestionario desarrollado por el Dr. Jules Angst para identificar características hipomaníacas en pacientes con trastorno depresivo mayor con el fin de ayudar a reconocer el trastorno bipolar II y otros trastornos del espectro bipolar [1] cuando las personas buscan ayuda en atención primaria y otros entornos médicos generales. Pregunta sobre 32 comportamientos y estados mentales que son aspectos de la hipomanía o características asociadas con trastornos del estado de ánimo. Utiliza frases cortas y un lenguaje sencillo, lo que facilita su lectura. La Universidad de Zúrich posee los derechos de autor y el HCL-32 está disponible para su uso sin cargo. El trabajo más reciente se ha centrado en validar las traducciones y probar si las versiones más cortas aún funcionan lo suficientemente bien como para ser útiles clínicamente. [2] Los metanálisis recientes encuentran que es una de las evaluaciones más precisas disponibles para detectar la hipomanía, con un mejor desempeño que otras opciones para reconocer el trastorno bipolar II. [3] [4]
Desarrollo e historia
La Lista de verificación de hipomanía se creó como una medida de detección más eficiente para la hipomanía, para ser utilizada tanto en la investigación epidemiológica como en el uso clínico. Las medidas existentes para el trastorno bipolar se centraban en la identificación de factores de personalidad y la gravedad de los síntomas en lugar de la naturaleza episódica de la hipomanía o las posibles consecuencias negativas en los cambios conductuales, afectivos o cognitivos asociados. [5] Estas medidas se utilizaban principalmente en poblaciones no clínicas para identificar a los individuos en riesgo y no se utilizaban como instrumentos de detección. La HCL-32 es una medida destinada a tener una alta sensibilidad para orientar a los médicos de muchos países a diagnosticar a los individuos en una población clínica con trastorno bipolar, específicamente trastorno bipolar II. [ cita requerida ]
El cuestionario, desarrollado inicialmente en alemán por Jules Angst y Thomas Meyer, fue traducido al inglés y luego al alemán para garantizar su precisión. La versión en inglés del HCL se ha utilizado como base para la traducción a otros idiomas mediante el mismo proceso. El estudio original que utilizó el HCL en una muestra italiana y otra suiza observó la alta sensibilidad de la medida y una sensibilidad menor que la de otras medidas utilizadas. [ cita requerida ]
La escala incluye una lista de 32 posibles síntomas de hipomanía, cada uno de los cuales se califica como sí o no. La calificación "sí" significaría que el síntoma está presente o que este rasgo es "típico de mí", y "no" significaría que el síntoma no está presente o que "no es típico" de la persona. [5]
Limitaciones
El HCL adolece de los mismos problemas que otros cuestionarios de autoinforme , en el sentido de que las puntuaciones pueden ser fácilmente exageradas o minimizadas por la persona que las completa. Como todos los cuestionarios, la forma en que se administra el instrumento puede influir en la puntuación final. Si se le pide a un paciente que complete el formulario frente a otras personas en un entorno clínico, por ejemplo, las expectativas sociales pueden provocar una respuesta diferente en comparación con la administración mediante una encuesta por correo. [1]
Se encontraron puntuaciones de fiabilidad similares al utilizar solo evaluaciones de 16 ítems frente al formato tradicional de 32 ítems del HCL-32 [ cita requerida ] . Se encontró que una puntuación de al menos 8 ítems era válida y fiable para distinguir el trastorno bipolar del trastorno depresivo mayor [ cita requerida ] . En un estudio, el 73% de los pacientes que completaron el HCL-32 R1 eran casos bipolares verdaderos identificados como casos bipolares potenciales. Sin embargo, el HCL-32 R1 no diferencia con precisión entre el trastorno bipolar I y el trastorno bipolar II. [6] Sin embargo, el HCL de 16 ítems no se ha probado como una sección independiente en un entorno hospitalario. Además, aunque el HCL-32 es un instrumento sensible para los síntomas hipomaníacos, no distingue entre los trastornos bipolar I y bipolar II [ cita requerida ] . El HCL-32 no se ha comparado con otras herramientas de detección de uso común para el trastorno bipolar, como la Escala de calificación de manía de Young y el Inventario de comportamiento general . Se ha demostrado que la versión en línea del HCL es tan confiable como la versión en papel. [6]
Véase también
Referencias
- ^ ab Bowling A (2005). "El modo de administración del cuestionario puede tener efectos graves en la calidad de los datos". Revista de Salud Pública . 27 (3): 281– 91. doi :10.1093/pubmed/fdi031. PMID 15870099.
- ^ Forty L, Kelly M, Jones L, Jones I, Barnes E, Caesar S, Fraser C, Gordon-Smith K, Griffiths E, Craddock N, Smith DJ (2010). "Reducción de la lista de verificación de hipomanía (HCL-32) a una versión de 16 ítems". Journal of Affective Disorders . 124 (3): 351– 6. doi :10.1016/j.jad.2010.01.004. PMID 20129673.
- ^ Carvalho, André F.; Takwoingi, Yemisi; Ventas, Paulo Marcelo G.; Soczynska, Joanna K.; Kohler, Cristiano A.; Freitas, Thiago H.; Quevedo, João; Hyphantis, Thomas N.; McIntyre, Roger S. (1 de febrero de 2015). "Detección de trastornos del espectro bipolar: un metanálisis completo de estudios de precisión". Revista de trastornos afectivos . 172 : 337– 346. doi : 10.1016/j.jad.2014.10.024. ISSN 0165-0327. PMID 25451435. S2CID 44868545.
- ^ Takwoingi, Yemisi; Riley, Richard D.; Deeks, Jonathan J. (1 de noviembre de 2015). "Metaanálisis de estudios de precisión diagnóstica en salud mental". Salud mental basada en evidencia . 18 (4): 103– 109. doi :10.1136/eb-2015-102228. ISSN 1468-960X. PMC 4680179. PMID 26446042 .
- ^ ab Angst J, Adolfsson R, Benazzi F, Gamma A, Hantouche E, Meyer TD, Skeppar P, Vieta E, Scott J (2005). "HCL-32: hacia una herramienta de autoevaluación para síntomas hipomaníacos en pacientes ambulatorios". Journal of Affective Disorders . 88 (2): 217– 33. doi :10.1016/j.jad.2005.05.011. PMID 16125784.
- ^ ab Angst (junio de 2007). «Manual de la lista de verificación de hipomanía (HCL-32 R1)» (PDF) . Consultado el 23 de noviembre de 2015 .
Lectura adicional
- Birmaher, Boris; Brent, David; Grupo de trabajo de la AACAP sobre cuestiones de calidad (noviembre de 2007). "Parámetros prácticos para la evaluación y el tratamiento de niños y adolescentes con trastornos depresivos". Revista de la Academia Estadounidense de Psiquiatría Infantil y Adolescente . 46 (11): 1503– 1526. doi : 10.1097/chi.0b013e318145ae1c . PMID 18049300.
- McClellan, Jon; Kowatch, Robert; Findling, Robert L.; Grupo de trabajo sobre cuestiones de calidad (enero de 2007). "Parámetros de práctica para la evaluación y el tratamiento de niños y adolescentes con trastorno bipolar". Revista de la Academia Estadounidense de Psiquiatría Infantil y Adolescente . 46 (1): 107– 25. doi : 10.1097/01.chi.0000242240.69678.c4 . PMID 17195735.
Enlaces externos
- Manual oficial y desglose de preguntas