tracto hipotalámico-espinal

El tracto hipotalámico-espinal es un tracto nervioso descendente no mielinizado ^{[ 1 ]} no decusado ^{[ 2 ]} que se origina en el hipotálamo y se proyecta al tronco encefálico y la médula espinal para hacer sinapsis con neuronas autonómicas preganglionares (tanto simpáticas como parasimpáticas ).

Las proyecciones autonómicas directas del tracto hipotalámico-espinal representan una minoría de la actividad autonómica del hipotálamo; se cree que la mayor parte se proyecta a diversas estructuras de relevo. ^{[ 3 ]}

Anatomía

Origen

El tracto se origina principalmente en el núcleo paraventricular del hipotálamo , ^{[ 4 ]}^{[ 2 ]} con contribuciones menores de los núcleos dorsomedial , ventromedial y posterior del hipotálamo , ^[⁴^] y del hipotálamo lateral . ^[⁵^] Las neuronas del tracto hipotalamoespinal reciben aferencias directas del tracto espinohipotalámico sensorial nociceptivo ascendente para mediar la respuesta autonómica a estímulos dolorosos. ^[³^]

El tracto termina en neuronas autonómicas preganglionares en el tronco encefálico, ^{[ 3 ]} y segmentos espinales T1-L3 ( evolución simpática ) y S2-S4 ( evolución parasimpática ). ^{[ 1 ]}^{[ 3 ]}

Curso/relaciones

El tracto desciende a través de la sustancia gris periacueductal , ^{[ 5 ]} a través del fascículo longitudinal dorsal , ^{[ 1 ]} y adyacente a la formación reticular . ^{[ 5 ]} En el tronco encefálico, desciende en el tegmento lateral del mesencéfalo , la protuberancia y el bulbo raquídeo . En la médula espinal, desciende en el cuadrante dorsolateral del funículo lateral . ^{[ 6 ]}

Función

Las fibras del tracto que terminan en el segmento espinal T1 hacen sinapsis con neuronas de segundo orden que, a su vez, hacen sinapsis en el ganglio cervical superior con neuronas de tercer orden que proporcionan inervación simpática a los párpados, la pupila y la piel de la cara. ^{[ 7 ]} El tracto hipotalámico-espinal incluye fibras mediante las cuales el hipotálamo se proyecta al centro ciliospinal en la médula espinal, parte de un circuito cerebral que regula la dilatación pupilar como parte del reflejo pupilar . ^{[ 3 ]}

Algunos axones del tracto contienen oxitocina . ^{[ 1 ]}

Importancia clínica

Las lesiones del tracto hipotalámico-espinal por encima del nivel medular T1 causan el síndrome de Horner ipsilateral , que se caracteriza por una tríada de ptosis, miosis y anhidrosis debido a la denervación simpática de la cara. ^{[ 6 ]}

Referencias

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1 2 Standring, Susan (2020). Anatomía de Gray: La base anatómica de la práctica clínica (42.ª ed.). Nueva York: Elsevier . pág. 409. ISBN 978-0-7020-7707-4OCLC 1201341621
1 2 3 4 5 Patestas, Maria A.; Gartner, Leslie P. (2016). Un libro de texto de neuroanatomía (2.ª ed.). Hoboken, Nueva Jersey: Wiley-Blackwell. págs. 204, 367, 450, 452. ISBN 978-1-118-67746-9.
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1 2 3 Haines, Duane E. (enero de 2013). Neurociencia fundamental para aplicaciones básicas y clínicas, con acceso en línea a STUDENT CONSULT,4: Neurociencia fundamental para aplicaciones básicas y clínicas . Elsevier Health Sciences. pág. 423. ISBN 978-1-4377-0294-1.
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[:2-1] 1 2 3 4 Kiernan, John A.; Rajakumar, Nagalingam (2013). Barr's El sistema nervioso humano: una perspectiva anatómica (10.ª ed.). Filadelfia: Wolters Kluwer Lippincott Williams & Wilkins. págs. 74, 278. ISBN 978-1-4511-7327-7.

[:22422-2] 1 2 Standring, Susan (2020). Anatomía de Gray: La base anatómica de la práctica clínica (42.ª ed.). Nueva York: Elsevier . pág. 409. ISBN 978-0-7020-7707-4OCLC 1201341621

[:1-3] 1 2 3 4 5 Patestas, Maria A.; Gartner, Leslie P. (2016). Un libro de texto de neuroanatomía (2.ª ed.). Hoboken, Nueva Jersey: Wiley-Blackwell. págs. 204, 367, 450, 452. ISBN 978-1-118-67746-9.

[:02-4] 1 2 Patestas, Maria A.; Gartner, Leslie P. (2016). A Textbook of Neuroanatomy (2.ª ed.). Hoboken, Nueva Jersey: Wiley-Blackwell. pp. 112, 203–204 . ISBN 978-1-118-67746-9.

[:3-5] 1 2 3 Haines, Duane E. (enero de 2013). Neurociencia fundamental para aplicaciones básicas y clínicas, con acceso en línea a STUDENT CONSULT,4: Neurociencia fundamental para aplicaciones básicas y clínicas . Elsevier Health Sciences. pág. 423. ISBN 978-1-4377-0294-1.

[:0-6] 1 2 James D. Fix. Neuroanatomía de alto rendimiento, 4.ª edición. Wolters Kluwer, Lippincott Williams and Wilkins. págs. 63-64.

[7] Le, Tao (2023). Primeros auxilios . McGraw Hill.

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