Igor Galynker

En 2006, Galynker fundó el Centro Familiar para el Trastorno Bipolar (FCB), un centro clínico y de investigación que brinda atención de salud mental a niños, adolescentes y adultos. El centro fue reseñado en el New York Times ^{[ 11 ]} y el Wall Street Journal ^{[ 12 ]} . En 2015, el Centro Familiar para el Trastorno Bipolar pasó a llamarse oficialmente Centro Richard y Cynthia Zirinsky para el Trastorno Bipolar, en honor a una donación de la familia Zirinsky. En 2021, el centro pasó a llamarse Centro Familiar Galynker para el Trastorno Bipolar.

Mientras trabajaba como psiquiatra residente, Galynker fue el primero en informar que tanto los ingresos hospitalarios desde urgencias ^{[ 13 ]} como la duración de la estancia hospitalaria en la unidad psiquiátrica aguda ^{[ 14 ]} estaban influenciados por la cognición, lo que sugiere que, además de los síntomas psiquiátricos, la disfunción cognitiva debería ser un objetivo de la intervención farmacológica. Este trabajo anticipó el enfoque posterior en el tratamiento de la disfunción cognitiva y el entrenamiento cognitivo en la esquizofrenia y el trastorno bipolar ^{[ 15 ] [ 16 ].} Posteriormente, Galynker informó sobre déficits cognitivos persistentes en adictos a opiáceos en tratamiento de mantenimiento con metadona ^{[ 17 ].}

Durante su residencia en el Laboratorio Nacional de Brookhaven , Galynker sintetizó [11-C]-buprenorfina para su uso en estudios PET de adicción a los opiáceos. ^{[ 18 ]} Posteriormente publicó estudios PET de adictos a los opiáceos en remisión que mostraron que los déficits cognitivos, el afecto negativo y el metabolismo anormal de la glucosa presentes durante el consumo activo de drogas persistieron durante meses e incluso años después de la desintoxicación de la metadona. ^{[ 19 ] [ 20 ] [ 21 ]} Junto con Lisa Cohen, Galynker demostró más tarde que los adictos sexuales conductuales, como los pedófilos varones, presentaban déficits en el metabolismo de la glucosa en la corteza temporal y una patología de la personalidad grave que era similar, pero más amplia y pronunciada que la de los sujetos dependientes de opiáceos. En una serie posterior de informes, Cohen y Galynker describieron la patología de la personalidad de pedófilos y otros delincuentes sexuales ^{[ 22 ]} y propusieron un modelo para la etiología del comportamiento pedofílico. ^{[ 23 ]}

En 1998, Galynker publicó un estudio SPECT ampliamente citado sobre la perfusión cerebral en el trastorno depresivo mayor (TDM), que mostró que en el TDM, la reducción del flujo sanguíneo cerebral se asociaba con síntomas negativos en lugar de con el estado de ánimo. ^{[ 24 ]} Este fue uno de los primeros estudios de imagen en demostrar que la función cerebral no estaba relacionada con un diagnóstico específico sino con los síntomas, un hallazgo que se hizo eco de los primeros hallazgos de Galynker sobre déficits cognitivos y función del paciente, y anticipó el actual Proyecto de Criterios de Dominio de Investigación del NIMH. Galynker también fue el primero en informar (en una serie de casos) que la quetiapina y la risperidona en dosis bajas eran efectivas para el tratamiento de la depresión y la ansiedad ^{[ 25 ]} un hallazgo que posteriormente fue respaldado por ensayos clínicos aleatorizados, lo que llevó a la aprobación de la quetiapina para estas indicaciones. ^{[ 26 ]} Galynker también ha contribuido a la investigación sobre las disparidades raciales en las tasas de diagnóstico del trastorno bipolar, encontrando que las personas negras tienen más probabilidades que los pacientes blancos de ser diagnosticados con esquizofrenia en lugar de trastorno bipolar. ^{[ 27 ]}

Desde 2008, Galynker y sus colegas han estado trabajando en la descripción de un estado mental suicida agudo que precede a un intento de suicidio. Su trabajo ha llevado a la formulación del Modelo Narrativo de Crisis del Suicidio. ^{[ 28 ]}