Imidapril

El imidapril , vendido bajo la marca Tanatril, entre otras, es un inhibidor de la ECA que se utiliza como fármaco antihipertensivo y para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca crónica . ^{[ 1 ]}

Fue patentado en 1982 y aprobado para uso médico en 1993. ^{[ 2 ]}

Contraindicaciones

Las contraindicaciones son la hipersensibilidad a los inhibidores de la ECA, especialmente si ha provocado angioedema ; angioedema idiopático o hereditario ; insuficiencia renal ; el segundo y tercer trimestre del embarazo; y la combinación con el fármaco aliskiren en personas con diabetes . ^[³^]^[⁴^]

Efectos adversos

Los efectos adversos comunes son similares a los de otros fármacos antihipertensivos e incluyen dolor de cabeza, vértigo y somnolencia . La tos seca es común, como con todos los inhibidores de la ECA. ^{[ 3 ]}^{[ 4 ]} Otros posibles efectos adversos se describen en Inhibidor de la ECA#Efectos adversos .

Interacciones

No se han realizado estudios de interacción, excepto con digoxina , que disminuye ligeramente los niveles de imidapril, posiblemente porque reduce su absorción intestinal. Otras interacciones potenciales no están bien estudiadas: la rifampicina reduce la activación del imidapril a su metabolito activo, el imidaprilato. Al igual que otros inhibidores de la ECA, el imidapril aumenta los niveles de potasio en sangre y, por lo tanto, puede causar hiperpotasemia , especialmente cuando se combina con diuréticos ahorradores de potasio o con suplementos de potasio. Otros diuréticos , vasodilatadores , antidepresivos tricíclicos y antipsicóticos pueden potenciar el efecto antihipertensivo del imidapril. El litio puede alcanzar niveles tóxicos cuando se combina con imidapril. El efecto de los fármacos antidiabéticos puede aumentar, lo que podría causar hipoglucemia (niveles bajos de glucosa en sangre ). ^{[ 3 ]}^{[ 4 ]}

Farmacología

Mecanismo de acción

Farmacocinética

Aproximadamente el 70% del imidapril ingerido se absorbe rápidamente en el intestino; este porcentaje se reduce significativamente cuando se toma con una comida rica en grasas. Alcanza las concentraciones plasmáticas máximas a las dos horas y tiene una semivida biológica de dos horas. La sustancia es un profármaco que se activa a imidaprilato, el cual alcanza las concentraciones plasmáticas máximas a las 7 horas, tiene una semivida inicial de 7 a 9 horas y una semivida terminal de más de 24 horas. La biodisponibilidad absoluta del imidaprilato es del 42%. ^{[ 3 ]}^{[ 4 ]}

Aproximadamente el 40% del fármaco se excreta a través de la orina y el 50% a través de la bilis y las heces. ^{[ 3 ]}^{[ 4 ]}

Referencias

↑ Robinson DM, Curran MP, Lyseng-Williamson KA (2007). "Imidapril: una revisión de su uso en hipertensión esencial, nefropatía diabética tipo 1 e insuficiencia cardíaca crónica". Drugs . 67 ( 9): 1359– 1378. doi : 10.2165/00003495-200767090-00008 . PMID 17547476. S2CID 241327668 .
↑ Fischer J, Ganellin CR (2006). Descubrimiento de fármacos basado en análogos . John Wiley & Sons. pág. 469. ISBN 978-3-527-60749-5.
^ Austria -Codex (en alemán ) . Viena: Österreichischer Apothekerverlag. 2019. Tanatril 10 mg-Tabletas.
^ Dinnendahl V, Fricke U , eds . (2003). Perfil Arzneistoff (en alemán). vol. 5 (18 ed.). Eschborn, Alemania: Govi Pharmazeutischer Verlag. ISBN 978-3-7741-9846-3.

[1] Robinson DM, Curran MP, Lyseng-Williamson KA (2007). "Imidapril: una revisión de su uso en hipertensión esencial, nefropatía diabética tipo 1 e insuficiencia cardíaca crónica". Drugs . 67 ( 9): 1359– 1378. doi : 10.2165/00003495-200767090-00008 . PMID 17547476. S2CID 241327668 .

[Fis2006-2] Fischer J, Ganellin CR (2006). Descubrimiento de fármacos basado en análogos . John Wiley & Sons. pág. 469. ISBN 978-3-527-60749-5.

[AC-3] Austria -Codex (en alemán ) . Viena: Österreichischer Apothekerverlag. 2019. Tanatril 10 mg-Tabletas.

[Arzneistoff-Profile-4] Dinnendahl V, Fricke U , eds . (2003). Perfil Arzneistoff (en alemán). vol. 5 (18 ed.). Eschborn, Alemania: Govi Pharmazeutischer Verlag. ISBN 978-3-7741-9846-3.

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