Trastorno inmunitario

Un trastorno inmunitario es una disfunción del sistema inmunitario . ^{[ 1 ]} Estos trastornos pueden caracterizarse de varias maneras diferentes:

• Por el/los componente(s) del sistema inmunitario afectado(s)
• Según si el sistema inmunitario es hiperactivo o hipoactivo.
• Según si la afección es congénita o adquirida.

Según la Unión Internacional de Sociedades de Inmunología , se han caracterizado más de 150 enfermedades de inmunodeficiencia primaria (EIP). ^{[ 2 ]} Sin embargo, el número de inmunodeficiencias adquiridas supera al de EIP. ^{[ 3 ]}

Se ha sugerido que la mayoría de las personas tienen al menos una inmunodeficiencia primaria. ^{[ 4 ]} Sin embargo, debido a las redundancias en el sistema inmunitario, muchas de ellas nunca se detectan.

Una enfermedad autoinmune es una afección que surge de una respuesta inmunitaria anormal a una parte normal del cuerpo. ^{[ 5 ]} Existen al menos 80 tipos de enfermedades autoinmunes. ^{[ 5 ]} Casi cualquier parte del cuerpo puede verse afectada. Los síntomas comunes incluyen fiebre baja y cansancio . ^{[ 5 ]} A menudo, los síntomas aparecen y desaparecen. ^{[ 5 ]}

Las enfermedades de inmunodeficiencia primaria son aquellas causadas por mutaciones genéticas hereditarias. Las inmunodeficiencias secundarias o adquiridas son causadas por algo externo al cuerpo, como un virus o medicamentos inmunosupresores. ^{[ 6 ]}

Las enfermedades inmunitarias primarias conllevan un mayor riesgo de padecer infecciones de oído, neumonía , bronquitis , sinusitis o infecciones cutáneas recurrentes. Los pacientes inmunodeficientes pueden desarrollar con menor frecuencia abscesos en sus órganos internos, enfermedades autoinmunes o reumatológicas y problemas gastrointestinales. ^{[ 7 ]}

Inmunodeficiencias primarias

• Ataxia-telangiectasia
• Síndrome linfoproliferativo autoinmune (ALPS)
• Enfermedad granulomatosa crónica (EGC): deficiencia de la enzima NADPH oxidasa , que provoca la incapacidad de generar radicales de oxígeno. Infección recurrente clásica causada por bacterias y hongos catalasa positivos.
• Inmunodeficiencia variable común (IVC): Los niveles de células B en circulación son normales, pero la producción de IgG disminuye a lo largo de los años, por lo que es el único trastorno inmunitario primario que se manifiesta al final de la adolescencia.
• Síndrome de DiGeorge
• Síndrome de hiper-IgM : trastorno ligado al cromosoma X que causa una deficiencia en la producción del ligando CD40 en los linfocitos T activados. Esto aumenta la producción y liberación de IgM a la circulación. El número de linfocitos B y T se encuentra dentro de los límites normales. Mayor susceptibilidad a bacterias extracelulares e infecciones oportunistas.
• Síndrome de hiperinmunoglobulina E (también conocido como síndrome de Job)
• Deficiencia de adhesión leucocitaria (LAD)
• Deficiencia selectiva de inmunoglobulina A : el defecto más común de la inmunidad humoral, caracterizado por una deficiencia de IgA. Produce infecciones sinopulmonares y gastrointestinales recurrentes.
• Inmunodeficiencia combinada grave (SCID)
• Síndrome de Wiskott-Aldrich (WAS)
• Agammaglobulinemia ligada al cromosoma X (XLA; también conocida como agammaglobulinemia de tipo Bruton): se caracteriza por una deficiencia de la enzima tirosina quinasa que bloquea la maduración de las células B en la médula ósea . No se producen células B que circulen y, por lo tanto, no hay clases de inmunoglobulinas, aunque suele existir una inmunidad celular normal .
• Enfermedad linfoproliferativa ligada al cromosoma X (XLP)
• Mutaciones del modificador esencial de NF-κB (NEMO)

Inmunodeficiencias secundarias

• SIDA

Una alergia es una reacción inmunitaria anormal a un antígeno inofensivo.

• Rinitis alérgica ^{[ 8 ]}
• Anafilaxia
• Dermatitis atópica
• Alergia alimentaria
• Mastocitosis
• alergia perenne
• Alergia estacional

Se sospecha que las tormentas de citoquinas (secreción excesiva de citoquinas) fueron la causa de muertes en la pandemia de la gripe española de 1918, la pancreatitis aguda y la COVID-19. El síndrome de tormenta de citoquinas presenta múltiples síntomas indeseables.

• Hiperesplenismo
• Trastornos de la inmunidad humana