

La natación infantil es el fenómeno por el cual los bebés y niños pequeños se mueven reflejamente en el agua, modificando su ritmo respiratorio y cardíaco al sumergirse. Esta disminución del ritmo cardíaco y respiratorio se denomina respuesta bradicárdica. [ 1 ] Si bien los reflejos primitivos pueden dar esa impresión , los bebés no nacen con la capacidad de nadar . Los recién nacidos no tienen la edad suficiente para contener la respiración intencionadamente ni la fuerza necesaria para mantener la cabeza fuera del agua, y no pueden nadar sin ayuda.
La mayoría de los bebés, aunque no todos, contienen la respiración por reflejo al sumergirse para proteger sus vías respiratorias y pueden sobrevivir a la inmersión en agua durante cortos periodos de tiempo. [ 2 ] También se puede llevar a los bebés a clases de natación . Si bien esto puede hacerse para reducir su riesgo de ahogamiento , los efectos sobre dicho riesgo no son fiables. [ 3 ] Los bebés pueden imitar los movimientos y reflejos de la natación, pero aún no son físicamente capaces de nadar.
Una inmersión de la cabeza puede durar solo unos segundos. [ 4 ] Un médico alemán señaló los riesgos para la salud del buceo infantil y las consecuencias, a veces graves, ya en 1986, escribiendo que desde la introducción de la natación para bebés en Alemania, varios cientos de bebés habían muerto por complicaciones cerebrales como resultado de sinusitis y otitis que ocurrieron después del buceo. Los pediatras también informaron casos de paro cardíaco o insuficiencia respiratoria . [ 5 ]
Reflejo de natación o buceo del bebé
La mayoría de los bebés humanos muestran un reflejo innato de natación o buceo desde el nacimiento hasta aproximadamente los seis meses de edad, que forma parte de una gama más amplia de reflejos primitivos que se encuentran en lactantes y bebés, pero no en niños, adolescentes ni adultos. Otros mamíferos también muestran este fenómeno (véase reflejo de buceo en mamíferos ). Este reflejo implica apnea (pérdida del impulso respiratorio), disminución de la frecuencia cardíaca ( bradicardia refleja ) y reducción de la circulación sanguínea en las extremidades, como los dedos de las manos y los pies ( vasoconstricción periférica ). [ 1 ] Durante el reflejo de buceo, la frecuencia cardíaca del lactante disminuye en un promedio del 20%. [ 1 ] La glotis se sella espontáneamente y el agua que entra en las vías respiratorias superiores se desvía por el esófago hacia el estómago. [ 6 ] Se ha demostrado que la respuesta de buceo tiene un efecto de conservación de oxígeno , tanto durante el movimiento como en reposo. El oxígeno se conserva para el corazón y el cerebro, lo que retrasa la aparición de daños hipóxicos graves . Por lo tanto, la respuesta de buceo puede considerarse un importante mecanismo de defensa del cuerpo. [ 7 ]
Riesgo de ahogamiento
El ahogamiento es una de las principales causas de lesiones y muertes no intencionadas en todo el mundo, y las tasas más altas se registran entre los niños. En general, el ahogamiento es la lesión mortal más común entre los niños de 1 a 4 años en los EE. UU . [ 8 ] y es la segunda causa principal de muerte en ese rango de edad, después de los defectos congénitos. [ 9 ] [ 10 ]
Un estudio de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de 2012, basado en datos de Estados Unidos de 2005 a 2009, indicó que cada año un promedio de 513 niños de 0 a 4 años eran víctimas de ahogamiento mortal y otros 3057 de ese mismo rango de edad fueron atendidos en los servicios de urgencias de los hospitales estadounidenses por ahogamiento no mortal. De todos los grupos de edad, los niños de 0 a 4 años presentaban la tasa de mortalidad más alta y también la tasa de lesiones no mortales. En 2013, entre los niños de 1 a 4 años que fallecieron por una lesión no intencionada , casi el 30 % murió por ahogamiento. [ 8 ] Estos niños se ahogaban con mayor frecuencia en piscinas, a menudo en sus propios hogares. [ 9 ] [ 10 ]
Clases de natación para bebés

Tradicionalmente, las clases de natación comenzaban a los cuatro años o más tarde, ya que no se consideraba que los niños menores de cuatro años estuvieran preparados desde el punto de vista del desarrollo. [ 11 ] Sin embargo, las clases de natación para bebés se han vuelto más comunes. La Asociación Australiana de Entrenadores y Profesores de Natación recomienda que los bebés puedan comenzar un programa formal de clases de natación a los cuatro meses de edad, y muchas escuelas de natación acreditadas ofrecen clases para niños muy pequeños, especialmente al comienzo de la temporada de natación en octubre. [ 12 ] En los EE. UU., la YMCA [ 13 ] y la Cruz Roja Americana ofrecen clases de natación. [ 14 ] Un bebé debe ser capaz de sostener su cabeza (generalmente a los 3 o 4 meses) para estar listo para las clases de natación. [ 15 ]
A los niños se les puede enseñar, mediante una serie de indicaciones y procedimientos, a flotar boca arriba para respirar y luego a darse la vuelta y nadar hacia una pared u otra zona segura. Básicamente, se les enseña a nadar, darse la vuelta y flotar, y luego a darse la vuelta y nadar de nuevo. Por lo tanto, el método se denomina «nadar, flotar, nadar». [ 16 ] [ 17 ]
Clases de natación para bebés en State College, Pensilvania, 1984.
Ventajas y desventajas de las clases de natación para bebés
En un estudio retrospectivo de casos y controles de 2009 que incluía importantes fuentes potenciales de sesgo, la participación en clases formales de natación se asoció con una reducción del 88 % en el riesgo de ahogamiento en niños de 1 a 4 años, aunque los autores del estudio consideraron que la conclusión era imprecisa. [ 18 ] [ 19 ] Otro estudio mostró que las clases de natación para bebés pueden mejorar las habilidades motoras, pero el número de sujetos de estudio fue demasiado bajo para ser concluyente. [ 20 ]
Puede existir una relación entre la natación infantil y las enfermedades con sibilancias inducidas por rinovirus . [ 21 ]
Otros han manifestado su preocupación de que las lecciones puedan ser traumáticas, que los padres tengan una falsa sensación de seguridad y no supervisen adecuadamente a los niños pequeños cerca de las piscinas, o que el bebé pueda sufrir hipotermia , intoxicación hídrica tras ingerir agua o desarrollar infecciones gastrointestinales o cutáneas. [ 22 ] [ 23 ]
puestos profesionales
En 2010, la Academia Estadounidense de Pediatría ( AAP ) revirtió su postura anterior, en la que había desaprobado las clases de natación antes de los 4 años [ 11 ] , indicando que la evidencia ya no respaldaba una recomendación en contra de las clases tempranas de natación. Sin embargo, la AAP declaró que, en ese momento, la evidencia era insuficiente para recomendar que todos los niños de 1 a 4 años recibieran clases de natación. La AAP afirmó además que, a pesar de la popularidad de las clases de natación para bebés menores de 12 meses y la evidencia anecdótica de bebés que se habían salvado, ningún estudio científico había demostrado claramente la seguridad y eficacia de los programas de entrenamiento para bebés tan pequeños. La AAP indicó que su postura era que el posible beneficio de la instrucción temprana en natación debía sopesarse frente a los riesgos potenciales (por ejemplo, hipotermia, hiponatremia , enfermedades infecciosas y daño pulmonar por productos químicos de la piscina ) [ 24 ] .
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. recomiendan clases de natación para niños de 1 a 4 años, junto con otras medidas de precaución para prevenir ahogamientos. [ 9 ] [ 10 ] [ 25 ]
La Sociedad Canadiense de Pediatría adopta una postura intermedia. Si bien no desaconseja las clases de natación para bebés y niños pequeños, advierte que no pueden considerarse una prevención fiable contra el ahogamiento y que las clases para niños menores de 4 años deben centrarse en fomentar la confianza en el agua y enseñar a padres e hijos habilidades de seguridad acuática. También recomienda, para todos los niños menores de 4 años, la supervisión constante a distancia para los niños pequeños cerca de cualquier cuerpo de agua (incluidas las bañeras) y que los bebés se mantengan en brazos en todo momento. [ 26 ]
Referencias
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Enlaces externos
- Seguridad infantil
- Natación juvenil