espaciador del inhalador

Un espaciador es un dispositivo que facilita la administración de medicamentos en aerosol mediante un inhalador de dosis medida (IDM). Crea un espacio, en forma de tubo o cámara, entre la boca y el cartucho del medicamento. La mayoría de los espaciadores cuentan con una válvula unidireccional que permite inhalar el medicamento mientras se inhala y exhala con normalidad; a menudo se les denomina cámaras de retención con válvula (CRV).

Existen varias marcas, entre ellas AeroChamber, InspirEase y Volumatic. También se pueden fabricar con una botella de plástico de 500 ml, que funciona igual de bien. ^{[ 1 ]}

Los espaciadores ayudan a quienes no pueden respirar profundamente, así como a quienes no pueden sincronizar su respiración para inhalar justo cuando se activa el inhalador de dosis medida (IDM); esto último se conoce como mala "coordinación mano-pulmón". ^{[ 2 ]}

El término espaciador se usa a menudo para referirse a cualquier dispositivo complementario para inhaladores de dosis medida (IDM) con forma de tubo. Algunos espaciadores (por ejemplo, InspirEase) utilizan un diseño de bolsa colapsable para indicar visualmente que la inspiración se está produciendo correctamente. Otro tipo (por ejemplo, Volumatic) es de plástico transparente y consta de dos partes con forma de jarrón que se unen formando un cilindro. Las cámaras de retención con válvula (VHC) también se denominan comúnmente "espaciadores".

Para usar un inhalador sin espaciador se requiere coordinar varias acciones en un orden específico (presionar el inhalador, inhalar profundamente tan pronto como se libera el medicamento, contener la respiración, exhalar), y no todos logran dominar esta secuencia. El uso de un espaciador, en particular una cámara de retención con válvula, evita estos problemas de sincronización. Las cámaras de retención con válvula son especialmente útiles para niños, personas con disnea grave y personas con deterioro cognitivo . ^{[ 3 ]}

Tras retirar la tapa del inhalador de dosis medida (IDM), la boquilla se inserta en la parte posterior del espaciador. La parte frontal de la cámara se cierra con una boquilla o una mascarilla que cubre la boca y la nariz. Para administrar el medicamento, se presiona el IDM una vez, liberando así una dosis. El medicamento del IDM queda suspendido en la cámara del espaciador mientras la persona inhala el aerosol. El aire exhalado sale del dispositivo a través de las válvulas en lugar de entrar en la cámara. Algunos espaciadores incorporan un silbato que suena si la persona inhala demasiado rápido.

Los espaciadores reducen la velocidad del aerosol que sale del inhalador, lo que significa que una menor cantidad del medicamento para el asma impacta en la parte posterior de la boca y una cantidad ligeramente mayor puede llegar a los pulmones. ^{[ 2 ] [ 4 ]} En el caso de los corticosteroides , una menor cantidad de residuos en la boca reduce el riesgo de desarrollar candidiasis oral , una infección por hongos. Enjuagarse la boca después de la aplicación de esteroides inhalados tiene un efecto similar. ^{[ 5 ]}

Si bien las personas con asma pueden tener un inhalador de dosis medida (IDM) siempre a mano, el tamaño de los espaciadores puede limitar su uso fuera del hogar. Algunas investigaciones sugieren que los espaciadores caseros, hechos con botellas de plástico, pueden ser tan efectivos como los comerciales, pero los caseros pueden presentar mayor variabilidad. ^{[ 6 ]}