Disco intercalado

Los discos intercalares o líneas de Eberth son características microscópicas que identifican el músculo cardíaco . El músculo cardíaco está formado por células musculares cardíacas individuales ( cardiomiocitos ) conectadas por discos intercalares para funcionar como un único sincitio funcional . Por el contrario, el músculo esquelético está formado por fibras musculares multinucleadas y no presenta discos intercalares. Los discos intercalares permiten la contracción sincronizada del tejido cardíaco en un patrón ondulatorio, de modo que el corazón pueda funcionar como una bomba. ^{[ 1 ]} Se encuentran en la línea Z del sarcómero y se pueden visualizar fácilmente al observar una sección longitudinal del tejido.

Los discos intercalares son estructuras complejas que conectan células musculares cardíacas adyacentes . Los tres tipos de uniones celulares que se reconocen como componentes de un disco intercalar son los desmosomas , las uniones de la fascia adherens y las uniones comunicantes . ^{[ 2 ]}

• Las fascias adherentes son sitios de anclaje para la actina y se conectan al sarcómero más cercano. ^{[ 3 ]}
• Los desmosomas evitan la separación durante la contracción al unirse a los filamentos intermedios , anclando la membrana celular a la red de filamentos intermedios y uniendo las células entre sí. ^{[ 2 ] [ 3 ]}
• Las uniones comunicantes conectan eléctricamente los citoplasmas de las células vecinas, permitiendo que los potenciales de acción cardíacos se propaguen entre las células cardíacas al permitir el paso de iones entre ellas, produciendo la despolarización del músculo cardíaco. ^{[ 3 ] [ 2 ]}

Todas estas uniones funcionan juntas como una sola unidad llamada área compuesta . ^{[ 2 ]}

Las mutaciones en el gen del disco intercalar son responsables de varias miocardiopatías que pueden provocar insuficiencia cardíaca . ^{[ 2 ]}

Los discos intercalares rotos, cuando se observan en el examen histopatológico , tienen dos causas principales:

• El seccionamiento con micrótomo constituye, por lo tanto, un artefacto visual . ^{[ 4 ]}
• Contracción miocárdica forzosa, causada principalmente por fibrilación ventricular ^{[ 5 ]} o lesión eléctrica . ^{[ 6 ]}

Otros signos que indican una contracción miocárdica forzosa son: ^{[ 5 ] [ 6 ]}

• Alternancia de haces de miocitos hipercontraídos con otros hiperdistendidos.
• Núcleos de miocardiocitos de forma cuadrada.
• Miocardiocitos hiperdistendidos con sarcómeros desprendidos, y en proximidad a miocardiocitos hipercontraídos.

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  Núcleos de forma cuadrada, lo que indica una contracción miocárdica enérgica.

• Imagen histológica: 22502loa – Sistema de aprendizaje de histología de la Universidad de Boston — "Ultraestructura de la célula: músculo cardíaco, disco intercalar"